Scisne de sclera? Loquamur accurate!

Cum in speculum inspicis, partem oculi tui albam vides, nonne? Hoc est quod medicis scleram appellamus, sed plerumque "album oculi" appellamus. Non solum pars alba est, sed tegumentum protectivum magni momenti et validum pro oculis nostris. Quasi murus circa oculos nostros agit.

Quid igitur est munus sclerae?

Simpliciter dictum, sclera est quae globo oculi nostri formam propriam dat et adiuvat ut eam sic conservet. Simile est ac si bonum velamen pilae imponeremus ad formam eius protegendam. Praeterea, munus eius principale est partes sensibiles intra oculum a parvis accidentibus et obiectis externis ut pulvere protegere. Cogita de ea quasi scuto valido protectivo super oculos nostros posito.

Alia res magni momenti est, numquamne miratus es quomodo oculos nostros huc illuc, sursum deorsumque movemus? Sunt musculi speciales qui hoc adiuvant. Hi musculi sclerae adhaerent. Idcirco oculos nostros in quamlibet directionem movere possumus. Nonne mirum est?

Ex quibus rebus sclera constat?

Haec structura est valde robusta. Praecipua causa est quod ex speciali genere proteini, collageno appellato, constat. De collageno fortasse audivisti. Fibrae collagenae sunt pars principalis cutis nostrae, roboris musculorum, ossium, et textuum connectivorum qui partes corporis diversas connectunt.

Modus quo hae fibrae collagenae in sclera intertextae et transverse extenduntur valde complexus et validissimus est. Quam ob rem sclera magnam vim et aliquam flexibilitatem habet. Quia velut rete firmum conexa est, non facile laeditur. Ob naturam reticuli fibrarum collagenarum sclera alba apparet.

Unum adhuc tibi dicendum est: haec sclera est membrana tenuissima. Tenuior quam putas. Crassitudo est fere chartae creditae tuae. Id est fere millimetrum! Mirabile, nonne? Sed illa tenuitas vim miram habet ad oculos nostros protegendos.

Cur sclera omnino alba apparet?

Ut antea dixi, fibrae collagenae in sclera, velut implicatura, casu dispositae sunt. Hoc significat quantitatem lucis quae per eam transit esse minimam. Id est, eam omnino opacam esse, id est, lucem transeuntem non permittere. Quam ob rem nobis alba apparet.

Cogita de cornea, parte oculi nostri clara et vitrea quam videmus, iridem nigram tegente. Etiam fibras collagenas habet. Sed fibrae collagenae modo nitido et pulchro dispositae sunt, ut lux per eas bene transire possit. Ideo cornea tam clara est ut latus remotius videre possimus. Sclera structuram diversam habet quae lucem magis dispergit.

Quae sunt strata sclerae?

Sclera non est membrana singularis. Quattuor stratis constat, uno super alterum imposito, quasi farcimen. Haec strata etiam cum aliis partibus oculi magni momenti connexa sunt.

Videamus autem quid sint illae stratae, paulo accuratius:

• Episclera: Haec est extremissima, pellucida, tenuissimaque membrana textus.
• Stroma : Hoc stratum ex fibroblastis (hae sunt cellulae quae collagenum faciunt) et fibris collagenis constat. Quodammodo cum episclera coalescit. Haec est maxima pars sclerae.
• Lamina fusca: Haec est sclera, stratum transitionis inter alias partes oculi, ut iridem (partem oculi coloratam), choroideam (membranam vasis sanguineis divitem), et corpus ciliare (hae sunt partes strati medii oculi quod uvea appellatur). Fungitur quasi pons inter has partes.
• Endothelium : Hoc est stratum intime sclerae, ad basin.

Cur album oculorum meorum interdum colore diverso quam album apparet?

Ita, hoc problema est quod multi homines habent, et interdum potest esse formidulosum. Re vera, color alborum oculorum nostrorum mutari potest ob varias causas et condiciones medicas. Oculi omnium interdum rubescunt et paulum pruriunt. Normale est, etiam si tantum dies pulverulentus aut nox extra domum est. Attamen, si oculi tui colorem mutant aut species sclerae tuae plus quam uno die aut duobus mutatur, ophthalmologum (velut specialistam oculorum) aut medicum familiarem tuum consuetum certe consulere debes. Hoc ne obliviscaris.

Inspiciamus igitur aliquas condiciones et causas quae sclerae colorem mutare possunt:

• Infectiones oculorum: Infectiones bacteriales, virales, vel fungales oculis rubere et interdum pus flavum producere possunt.
• Uveitis : Haec oculum rubere, dolere, et visionem nebulosam causare potest. Solet fieri in responsione ad aliam infectionem vel morbum autoimmunem.
• Episcleritis: Haec quoque est condicio in qua episclera, stratum externum sclerae, inflammatur et oculus rubescit. Saepe cum morbis autoimmunibus coniungitur.
• Icterus: Cum bilirubini gradus in sanguine propter morbum hepaticum crescit, oculi flavescunt. Hoc non solum oculos, sed etiam totum corpus afficere potest.
• Pterygium (etiam oculus surfatoris appellatum): Haec est excrescentia triangularis quae ab albo oculi ad corneam extenditur. Frequentius apparet in hominibus qui soli, pulveri et vento exponuntur.
• Colobomata: Haec est condicio congenita (in nativitate nata) quae durante evolutione oculi accidit. Lacunam vel amissionem visionis in sclera vel aliis partibus oculi videre potes.
• Syndroma Marfan: Haec est condicio genetica quae textum connectivum corporis afficit. Nonnulli homines hac condicione affecti scleram tenuem, caeruleo colore tinctam habere possunt.
• Anaemia: Cum corpus numerum sanguinis, praesertim erythrocytorum, humilem habet, sclera pallida valde fieri potest, interdum caerulea apparens.
• Osteogenesis imperfecta: Haec quoque condicio genetica est, quae efficit ut ossa fragilia et facile frangantur. Homines hac condicione affecti etiam scleram caeruleo-tinctam habere possunt.

Praeterea, res cotidianae, ut vulnera oculorum, ingressus pulveris, allergiae, fumus nicotianorum, chemica, et nimia expositio solis, etiam oculos rubros (oculos sanguineos) causare possunt.

Maximi momenti est statim medicum consulere si mutationem coloris oculorum, dolorem oculorum, pruriginem, mutationes visionis, aut quid aliud insolitum quod per aliquot dies persistit animadvertis.

Quomodo albos oculorum meorum iterum candidos facere possum?

Bona quaestio. Multi homines oculos suos pulchros et sanos conservare volunt. Primo, ophthalmologus oculos tuos diligenter examinabit ut accurate inveniat cur color sclerae mutatus sit. Quia, sine causa exacta cognita, curare eam impossibile est.

Causa inventa, medicus curationem rectam suadebit. Causa subiacente rite curata, pars alba oculi tui ad colorem album suum naturalem redire debet.

Fortasse curatione huiusmodi indigebis:

• Guttae ophthalmicae (OTC - Over-the-Counter) a medico praescriptae vel directe in pharmacopola emptae: Ruborem, inflammationem et siccitatem oculorum minuunt.
• Antibiotica vel alia medicamenta antiinfectiosa: Ad infectionem bacterialem vel aliam curandam. Haec in forma pilularum vel guttarum ophthalmicarum dari possunt.
• Chirurgia oculorum: Chirurgia minor necessaria esse potest ad damnum reparandum causatum a quibusdam iniuriis vel condicionibus, ut pterygio.

Si morbum subiacentem habes (e.g., diabetes, hypertensionem, morbum autoimmune), interest cum medico tuo loqui de optima ratione curationis eius et de curationibus quae praesto sunt, cum quidam morbi systemici etiam oculos afficere possint.

Quomodo scleram meam, partem albam oculi mei, protegere possum?

Magni momenti est haec simplicia in consuetudinem convertere non solum ad scleram, sed etiam ad ambos oculos tuos pretiosos protegendos:

• Semper ocularia tuta vel scutum faciale idoneum geras cum ludis athleticis, exercitationibus te delectas, vel quolibet opere quod oculis tuis periculum inferre possit (e.g., ligna fabricando, ferruminando, chemicis laborando) facis. Etiam si rem parvam putes, iniuriae oculorum gravissimae esse possunt, et etiam ad visionis iacturam ducere possunt.
• Specula solaris bonae qualitatis gere, praesertim cum in solem is. Hoc oculos tuos a radiis ultraviolaceae noxiis, necnon a vento et pulvere, proteget.
• Manus diligenter aqua et sapone lava saltem viginti secundis antequam oculos tangas, praesertim cum lentes contactus induis vel exuis. Hoc multum valere potest ad prohibendum ne germina in oculos ingrediantur et infectiones efficiant.

Quando ophthalmologum videre debeo?

Si quid insolitum vel insolitum in oculis vel visione animadvertis, numquam id neglege. Res levis esse potest, sed primum signum rei gravis esse potest. Medicum ophthalmologicum statim consule, praesertim si quid ex his habes:

• Mutatio coloris sclerae: Hoc significat album oculi subito rubrum, flavum, vel caeruleum fieri.
• Visio obscura vel subita visionis amissio, incipiens videre in duas partes.
• Effusio puris vel alterius liquidi ex oculo.
• Sensibilitas ad lucem: Hoc significat difficile esse lucem videre sicut antea, et oculos sentire quasi caeruleos fiant.
• Dolor vel teneritudo in oculis.
• Tumor oculorum, tumor circa oculos.
• Sensatio quasi aliquid in oculis haereat.

Plerumque, oculos nostros in speculo cotidie inspicimus, sed non multum ei attendimus donec sclera rubescat, inflammata sit, vel doleat. Solet pars alba oculi paulum interdum mutari, rubescens. Tamen...Mutationes in visu, dolorem oculorum, aut alia nova et insolita symptomata ne negligas. Si quid de oculis tuis sollicitus es, numquam malum consilium est medicum ophthalmologicum consulere. Ille te adiuvare potest ut accurate cognoscas quid symptomata tua causet.

Quid igitur est nuntius quod ex hac historia meminisse debemus ?

Simplicissimum, sed magni momenti. Pars alba oculi tui, sclera, non est tantum membrana alba. Pars vitalis est quae oculo tuo praesidium pretiosum praebet, ei formam propriam dat, et ei recte moveri adiuvat.

Quamquam plerumque sana et alba est, interdum colorem mutare vel alia problemata ob varias causas creare potest. Si mutatio coloris perseverans, dolor, mutatio visionis, vel quodlibet aliud symptomum insolitum est, ne neglegas et medicum certe consule.

Oculi tui res inaestimabilis sunt quae tibi data est. Itaque eos diligenter cura. Sapiens est cautiones salutis sequi, salutem oculorum tuorum curare, et medicum consulere quam primum mutationes animadvertis. Intellegisne? Omnia fac ut oculi tui sani sint!

` Sclera, salus oculorum, rubor oculorum, morbi oculorum, protectio oculorum`