Num parvulus tuus saepe per os respirat? Fortasse adenoiditis tumescentia est!

Numquamne animadvertisti parvulum tuum saepe nasum fluentem, nasum obstructum habere, et per os respirare? Interdum, cum noctu dormit, stertit sicut senex, nonne? Nonnullae matres dicunt, "O medice, puer meus semper nasum fluentem et nasum obstructum habet." Quamquam haec putamus tantum communem gravedinem esse, interdum hoc ex tumore glandularum adenoidum, quae adenoiditis appellatur, oriri potest. De hoc uberius loquamur?

Quidnam reapse sunt adenoideae?

Simpliciter dictum, hae adenoideae sunt duae parvae glandulae lymphoideae similes, post nares parvulorum nostrorum sitae, in summo gutturis, vel accuratius, post cavitatem nasi. Cogita de eis quasi custodibus qui germina quae corpora nostra intrant capiunt. Hoc est, pars magni momenti systematis immunitatis liberorum nostrorum sunt. Hae adenoideae adsunt ad germina, bacteria et virus non desideratos capiendos qui corpora nostra ex ambiente intrant cum respiramus et edimus, eos pugnandos, et eos ab aegrotando protegendos.

Quid igitur est adenoiditis? Cur accidit?

Nunc intellegis quid adenoideae sint et quam magni momenti sint. Itaque hae glandulae quae germina oppugnant interdum germinis infici possunt, vel inflammari. Hoc est quod medicinaliter adenoiditim appellamus. Ut accurate dicam, hoc est tumor adenoidum.

Quid fit cum id accidit? Hae glandulae tumescunt et maiores fiunt. Tum via respiratoria quae per nares respirationem sinit obstrui incipit. Difficile fit puero per nares respirare, et per os respirare incipit. Interdum, etiam differentiam animadvertere potes cum naso obstructo loqueris.

Causae principales adenoidum tumentorum

Multae causae esse possunt cur hae adenoideae tumeant. Saepe, sic incipit:

1. Infectiones virales et bacteriales: Primo, puer infectionem viralem , ut gravedinem, habere potest quae tractum respiratorium superiorem debilitat. Deinde, infectio bacterialis regionem debilitatam occupare potest. Cum duae tales infectiones continuae occurrunt, adenoideae magis proni sunt ut tumescant.

• Vira quae communem gravedinem et influenzam efficiunt.
• Bacteria quae morbos ut bronchitis , infectiones aurium, pneumonia , et infectiones gutturis (ut angina streptococcica ) causant.

2. Allergiae: Quidam pueri allergias habere possunt ad res ut pulverem, pollen, et quosdam cibos. Hae allergiae etiam adenoides tumescere possunt.

3. Refluxus acidus:Interdum, adenoideae etiam tumescere possunt cum acidum stomachicum in guttur refluit et ibi textum laedit. Haec condicio refluxus laryngopharyngeus (LPR) appellatur.

Quis adenoiditidem maxime probabile est evolvere?

Haec condicio, quae adenoiditis appellatur, frequentissima est in pueris inter annos tres et septem. Parentes sciunt pueros huius aetatis magis pronos esse ad gravedines et febres contrahendas. Hoc fit quia mox scholam frequentare et cum aliis pueris ludere incipiunt. Praeterea, adenoides hac aetate maximae sunt. Itaque, etiam parva tumor tali tempore magnum obstructionem in meatibus nasalibus causare potest.

Hoc in adultis rarissime fit. Quia adenoideae plerumque post septem annos contrahuntur et minores fiunt. Plerumque, omnino evanescunt cum ad adultam aetatem perveniunt. Attamen, pro quantitate textus residui, adenoideae in adultis etiam tumescere possunt ob causas supra dictas. Raro, excrescentiae abnormes, ut cancer , adenoideae in adultis tumescere possunt. Hoc in adultis frequentius est.

Magni momenti: Dum normale est adenoides in parvulis crescere, praecipue interest sollicitus esse si adenoides adulti auctae sunt.

Quae symptomata ostendet puer si hoc morbum contraxerit?

Si parvulus tuus adenoiditide laborat, unum plurave ex his symptomatibus animadvertere potes:

• Febris oritur.
• Respiratio per os (praesertim noctu, dum dormis).
• Nasus meus obstructus sentio et nasum mihi semper fluit.
• Interdum via respiratoria omnino obstrui potest (obstructio nasi) .
• Sensatio quasi mucus per guttur defluat, guttur continuo scalpens (stillatio postnasalis) .
• Sterrere noctu . Interdum suffocari videri potest.
• Dolor gutturis .
• Infantes lacte lactati difficultatem habere possunt in edendo propter nasum eorum obstructum.
• Infectiones aurium saepe occurrere possunt.
• Cum loqueris, sonare potes quasi per nares loquaris (vox nasalis).

Quae complicationes oriri possunt si problema adenoidum perseverat?

Hoc est aliquid de quo cavendum est. Si adenoideae tument et viae respiratoriae perpetuo obstructae sunt, unum problema ad multa plura problemata ducere potest.

Finge, cum difficile fiat per nares respirare, puer per os respirare pergit. Cum per os tam diu respiratur , magna est probabilitas caries in dentibus formandas et morsus male alignatus. Quia cum os apertum est, saliva in ore arescit, quod dentibus non prodest. Non solum hoc, sed etiam evolutionem ossium facialium afficit.Hoc formam faciei paulum afficere et etiam mutare potest.

Difficultas spirandi somnum nocturnum difficilem reddere potest. Interdum respiratio paulisper sistit, deinde iterum incipit. Hoc "Apnoeam Obstructivam Somni" appellamus. Tum puer interdiu attentionem praebet, in studiis scholasticis se intendere aegre facit, et hoc etiam facultatem discendi afficere potest. Puer etiam semper fessus se sentire potest.

Alia res est quod hae adenoides tumidae tubas Eustachianas obstruere possunt, quae aurem mediam infantis cum parte posteriori nasi connectunt. Hae tubae pressionem intra aurem aequandam curant. Cum hae tubae obstruuntur, frequentem ceruminationem, infectiones aurium , et interdum auditus iacturam causare possunt.

Quomodo medicus adenoiditidem accurate diagnoscit?

Cum parvulum tuum ad medicum duxeris, primum te de symptomatibus interrogabunt. Multas quaestiones tibi proponent, exempli gratia, quamdiu symptomata adsint, quomodo noctu se sentiant, et quomodo edat et bibat. Deinde, nonnulla experimenta facere possunt ut inveniant num adenoiditidem habeas et quid eam causet:

• Examen physicum: Interdum medicus speculum parvum (sicut ea quae dentisti utuntur) in guttur inserit ut adenoides tumidas inspiciat. Attamen, hoc accurate videre difficile potest, praesertim in pueris parvis.
• Endoscopia: Haec saepe optima via est ad adenoides videndas. Hoc implicat caute inserendum tubum tenuem et flexibilem cum camera et lumine in fine (etiam endoscopia nasalis appellata) per nasum et attente inspiciendum adenoides. Hoc permittit tibi videre quam tumidae sint, quam magnae sint, et quam obstructae meatus nasales sint. Hoc paulum molestum esse potest, sed non valde dolet.
• Examinatio speciminis puris/liquoris: Peniculus gutturis ( cultura gutturis appellata) sumi potest ad videndum num bacteria in eo sint, praesertim bacteria quae anginam streptococcicam causant.
• Examinationes allergiae: Si medicus putat causam tumoris esse allergiam, etiam examinationes ad eam pertinentes facere potest.

Interdum radiographia capi potest ad magnitudinem adenoidum videndam.

Quaenam sunt curationes huius? Estne aliquid timendi?

Curatio adenoiditidis a causa pendet.

Plerumque, cum adenoideae propter virus tument, systema immune infantis id repellit et intra paucos dies vel hebdomadam sanatur. Nulla curatione speciali eget. Tantum medicamentum aliquod pro febre et doloribus corporis sumere, satis quiescere, et multum liquorum bibere debes.

Si autem ob aliam causam est, tumor minuetur cum ea causa curatur. Exempli gratia:

• Si medicus infectionem bacterialem esse confirmaverit, antibiotica praescribet. Amoxicillinum et Penicillinum antibiotica popularissima sunt quae vulgo praescribuntur. Haec medicamenta exacte ut praescripta sunt, per exactum numerum dierum, sumenda sunt. Non bonum est ea dimidia parte curationis sumere intermittere.
• Si ob allergiam est, medicus tuus antihistaminica vel nebulam nasalem steroideam, ut Flonase® , praescribere potest.
• Irrigatio nasi cum lotione salina adiuvat ad allergena vel germina expellenda et etiam adiuvat ad congestionem nasi minuendam.
• Si refluxum acidum habes, medicus tuus medicamenta, ut inhibitores antliae protonicae (PPI) vel obturatores H2 , praescribere potest.

Quid si medicamentum non proficit? Opusne est mihi chirurgia (adenoidectomia) subeunda?

Interdum, medicamentis adhibitis, tumor adenoidum permanere potest. Vel, si frequentem adenoiditim habes, quae frequentem ceruminationem causat, aut difficultatem spirandi noctu (Apnoea Obstructiva Somni), medicus tuus chirurgiam , adenoidectomiam appellatam, commendare potest. Haec chirurgice removendas adenoides tumidas implicat. Haec operatio a specialista auris, nasi et gutturis (otolaryngologo - medico ORL) perficitur.

Nunc fortasse cogites, 'Oh, num remotio partis systematis immunitatis filium meum magis ad aegrotandum pronum faciet?' Noli solliciti esse. Id non fiet. Re vera, adenoideae tantum parva pars systematis immunitatis sunt. Eas removendo, filius tuus magis ad aegrotandum pronum non fiet. Reliqua pars systematis immunitatis (ut tonsillae et nodi lymphatici) melius operabitur et filium tuum a germinis proteget. Re vera, remotio adenoidearum tumidarum, saepe aegrotantium, re vera filius tuus minus ad aegrotandum pronum reddere potest.

Quid post operationem adenoidum fit? An parvulus bene valet?

Adenoiditis celeriter melior fiet si causa curatur. Si virus est, intra hebdomadam circiter melior fiet. Puer intra paucos dies ab initio antibioticorum melius se sentire incipiet. Attamen omnia medicamenta a medico praescripta accurate et tempore danda sunt. Ne medium cursum intermittas solum quia te paulo melius sentis.

Si operationem ad adenoides removendas (adenoidectomia) subis, eadem die plerumque fit et domum redire potes (chirurgia diurna). Per aliquot dies post operationem, guttur paulum dolere potest, et te paulum incommode edens sentire potes. Medicus tibi analgetica ad hoc dabit. Domi quiescere plerumque debes saltem per hebdomadam. Post hoc, puer scholam frequentare et normaliter ludere potest. Multi pueri magnum levamen post hanc operationem sentiunt, et res sicut respiratio per nares et somnus multo meliores sunt.

Quomodo infantem domi curare? Quando medicum consulere debes?

Cum puerum adenoiditide laborantem curas, valde amanter et attentus esse debes. Ut melius se sentiant, multum liquorum (ut aquam, ius, succum fructuum) da et satis quietis cape. Si fauces dolent, plura remedia domestica experiri potes, ut paulum mellis dare et aqua salsa gargarizare (si puer tuus id ferre potest).

Maximi momenti est semper inspicere quomodo filius/filia tua se habeat. Semper interroga, "Quomodo vales, fili/filia?" Hoc ei/ea melius se sentire adiuvabit. Medico etiam dicere potes exacte quae ei/ea dicere debes.

In his casibus, medicum certe consulere debes:

• Si symptomata non meliorantur aut febris non recedit post biduum ab initio antibioticorum.
• Si puer nova symptomata evolvit, aut si symptomata exstantia peiora fiunt (e.g., respiratio aucta, labia caerulea).
• Si febris perseverat quamvis medicamenta febrim deminuentia data sint.
• Si puer magnam difficultatem spirandi habet.
• Si cibum aut potum recusant, aut si vomant.

Itaque, res gravissimas meminerimus, nonne?

Multi pueri adenoides tument cum aegrotant. Sed pleraeque gravedines et influenzae tempore meliores fiunt. Quaedam causae – infectiones bacteriales, problemata acidi stomachi, allergiae – medicamentis curari possunt. Sed si puer tuus chirurgiae opus est, memento hanc esse rem pervulgatam et prosperam. Puer sine adenoidis sanus esse potest.

Multi parentes, cum symptomata infantis sui vident, de vocabulo medico "adenoiditis" non cogitant. Potius, adenoides tumidae similes frigori vel influenzae videri possunt. Tempore procedente, similes infectionibus aurium recurrentibus videri possunt. Sed maioris momenti quam vocabulum medicum scire est scire quando medicum consulendum sit. Plerique infantes tempore convalescunt. Sed si symptomata plus quam hebdomadam durant, vel gravia sunt, medicum consule. Ille adiuvare potest infantem tuum celeriter convalescere. Parvulo tuo celerem convalescentiam opto!

Adenoides , adenoiditis, salus puerorum, faucium dolor, nasus obstructus, respiratio per os, adenoidectomia