De chirurgia aneurysmatis simplicibus verbis loquamur.

Audisti umquam vocabulum "aneurysma"? Fortasse medicus tuus id commemoravit, aut fortasse aliquis in familia tua hoc morbo laborat. Quamquam paulo formidulosum sonare potest, interest eius conscium esse. Hodie de chirurgia aperta traditionali pro aneurysmate, id est, "chirurgia aperta traditionali", loquemur.

Quid est chirurgia aneurysmatis?

Simpliciter dictum, chirurgia aneurysmatis est curatio aneurysmatis in aorta, vaso sanguineo principali in corpore nostro. Aorta est quasi principali fistula aquaria in corpore nostro. Cum una ex parietibus eius debilitatur et instar folliculi inflatur, id "Aneurysma Aortae" vocamus. Hoc periculosissimum est, quia tumor rumpi (rumpi) vel dilacerari (dissecari) potest. Si hoc accidit, etiam vitae periculum afferre potest.

Itaque in hac operatione, chirurgus partem aortae laesam et tumidam removet eamque structura tubulari ex textu artificiali facta reponit. Hoc transplantum appellamus. Hic transplantus velut novus vas sanguineus agit, permittens sanguinem tuto et sine obstructione fluere.

Haec operatio magna est. Chirurgus magnam incisionem in pectore vel abdomine tuo facere debet ut aneurysma attingat. Si in pectore tuo est, "aneurysma aortae thoracicae" appellamus, et si paulo inferius in abdomine tuo est, "aneurysma aortae abdominalis" appellamus.

Quis vere hanc chirurgiam requirit?

Haec chirurgia duabus partibus praecipuis requiritur. Una in casu necessitatis est, altera antequam periculum oriatur praeparatur et perficitur.

1. In casu necessitatis (si aneurysma rumpitur vel rumpitur)

Haec est periculosissima condicio. Si aneurysma rumpitur, res est vitae necisque. Si subito haec symptomata experiris, statim ad Sectionem Emergentiae (SEE) valetudinarii ire debes.

2. Antequam periculum oriatur (ut chirurgia ex consilio facta)

Si medicus tuus aneurysma te habere comperit, id regulariter observabit. Si quid ex sequentibus accidit, periculum aneurysmatis rumpendi maius est. In talibus casibus, medicus tuus chirurgiam perficere potest.

• Si dolorem in ventre, dorso, pectore, inguine, aut interiore femore sentis.
• Si quasi dolor ventris sentitur.
• Si tussim, raucedinem, aut difficultatem spirandi habes.
• Si aneurysma maius est quam quinque centimetra .
• Si aneurysma celeriter crescit (plus quam uno centimetro per annum).

Medicus tuus multa considerabit, inter quae valetudo tua generalis, magnitudo aneurysmatis, et locus eius, ut optimam decisionem faciat. Exempli gratia, si morbo ut syndroma Marfan laboras, etiam parvum aneurysma periculosum esse potest. Ergo, chirurgia celeriter necessaria esse potest.

Quid ante chirurgiam fit?

Si chirurgia ex consilio facta est, praeparationes hebdomades antea incipiunt.

• Examinationes medicae: Medicus te examinabit et plura experimenta faciet ut videat num corpus tuum ad chirurgiam paratum sit.
• De medicamentis loquens: Medico tuo de omnibus medicamentis quae capis (sine praescriptione, herbis, vitaminis) certiorem facere debes. Quaedam medicamenta te ante chirurgiam intermittere possunt.
• Alios morbos modera: Si morbos ut hypertensionem habes, ante chirurgiam bene moderari debent.
• Desinere fumare: Magni momenti est omnino desistere a fumando saltem uno mense ante chirurgiam.
• Morbi: Si quod morbum habes, ut gravedine aut febre, medico tuo de eo certior fac.

Medicus tibi quaedam praecepta specialia dabit, ut aquam non bibere post mediam noctem ante chirurgiam.

Quid fit per chirurgiam?

Nihil per chirurgiam senties. Sub anaesthesia generali dormire cogeberis. Chirurgia plerumque circiter tres vel quattuor horas durat. Hic sunt gradus principales.

1. Incisio: Chirurgus longam incisionem in pectore vel abdomine facit ut aneurysma attingat.

2. Compressio: Instrumenta specialia vasa sanguinea supra et infra aneurysma ad tempus claudunt. Hoc tempore, machina cordis et pulmonis ad sanguinem ad alias partes corporis pumpandum adhiberi potest.

3. Insertio transplanti: Pars tumida et laesa removetur et tubo artificiali, "transplantum" appellato, qui suturatur et fixatur, substituitur.

4. Clausura: Denique, incisio suturis vel fibulis clauditur.

Quid post chirurgiam fit?

Post chirurgiam, ad unitatem curae intensivae (UCI) transfereris. Ibi sub cura medica per aliquot dies manere debebis. Tota commoratio in nosocomio inter tres et decem dies esse potest. In nosocomio, haec facies:

• Catheter urinarius inseritur.
• Tubus per nasum inseritur.
• Anticoagulantia dantur ad sanguinis coagulationem prohibendam.
• Caligas speciales gerendas ad sanguinis coagulos in cruribus prohibendos commendare possunt.
• Analgesica dantur.

Lente ambulare et vires recuperare debes. Sed memento, haec chirurgia maior est. Itaque corpori tuo tempus dare debes ut convalescat. Fac ut aliquis te domum vehat. Autocinetum agitare non potes nisi medicus tibi permissionem det.

Tempus convalescentiae et res quae attendendae sunt

Solet quattuor ad sex hebdomades ad plene convalescere, quamquam quibusdam duos vel tres menses requirere potest.

Restrictiones observandae per convalescentiam

• Noli vehiculum gubernare donec medicus tibi dicat.
• Noli in alveo aquae lavare donec incisio sanata sit. Lavationem capere potes.
• Pondera maiora quam 4.5 kg (10 lb) ne tollas .
• Noli tam strenue exercere te ut anheles.

Cura vulneris incisivi

Cum tussis aut sternutas, pulvinar super incisionem pone et preme. Hoc dolorem minuet et vulnus proteget. Vulnus mundum serva, ut medicus tibi praescripsit.

Quando medicum statim videre debes

Corpus tuum diligenter observa dum convalescis. Si quodlibet ex sequentibus symptomatibus experiris, medicum tuum statim consule.