Numquamne tibi medicus tuus dixit "paulum sanguinis ex valvula cordis retrorsum defluere"? An umquam tibi dixit hanc causam doloris et lassitudinis quam sentis esse posse? Re vera, una ex curationibus quae in talibus casibus fit "Annuloplastia" appellatur. Hoc verbum fortasse complicatum sonat, sed re vera simplex est. In hoc articulo, de hoc simpliciter, modo quo intellegere potes, loquemur.
Quid est Annuloplastia?
Ut hoc intellegamus, primum de valvulis in corde nostro paulo loquamur. Finge cor tuum simile esse domui quattuor cubiculorum. Quattuor ianuae inter haec cubicula sunt. Has ianuas valvulas appellamus. Hae ianuae proprietatem specialem habent. Una tantum directione aperiuntur. Hoc est, postquam sanguis ex uno cubiculo in alterum transiit, haec ianua clauditur, sanguinem ne refluat prohibens. Hoc fit in corde sano.
Interdum autem hae ianuae, sive valvae, recte non clauduntur. Simile est serae fractae in ianua. Quid tum fit? Quidam sanguis refluit, sive stillat. In medicina, hanc condicionem regurgitationem valvae appellamus. Cum hoc accidit, cor solito plus laborare debet. Paulatim, hoc cordi non prodest.
Simpliciter dictum, annuloplastia est chirurgia ad valvulam cordis stillantem sicut hanc reparandam vel stringendam.
In hac methodo, chirurgus fasciam vel anulum specialem circa valvulam cordis tui (quod "annulus" appellatur) ponit et eam astringit. Cogita de hoc quasi parvam clausuram circa ianuam ponere quae recte clauditur. Postquam anulus in locum suum positus est, duae valvulae valvulae iterum recte claudi incipiunt. Hoc sanguinem fere omnino refluere prohibet.
Quid est Anulus Annuloplasticus?
Anulus in hac chirurgia adhibitus instrumentum speciale est. Ex materia reticulata, metallo, vel plastica fieri potest. Ad motum naturalem et flexibilitatem valvulae cordis tui accommodandum designatus est.
Hoc semel in cor immissum, ibi perpetuo manet. Numquam removetur. Pars ipsius cordis fit, valvulam recte aperiri et claudi adiuvans.
Cui hac chirurgia opus est?
Haec chirurgia praecipue necessaria est iis qui morbo, de quo antea disseruimus , laborant, ubi sanguis per valvulam cordis retrorsum effluit (regurgitatio valvulae) . Haec chirurgia in qualibet ex quattuor valvulis principalibus in corde nostro fieri potest.
- Annuloplastia Valvae Mitralis: Hic est typus frequentissime perficitur.
- Annuloplastia Valvae Aortae: Haec procedura etiam ad valvulam aortae reparandam adhibetur.
- Annuloplastia Valvae Pulmonalis: Haec paulo rara est, sed fit si necesse est.
- Annuloplastia Valvae Tricuspidalis: Haec chirurgia etiam prospera est in casibus fistularum in hac valva.
Medicus tuus per varias probationes (exempli gratia, echocardiogramma) et statum valvae tuae examinando decernet utrum haec chirurgia necessaria sit necne.
Quid interest inter Annuloplastiam et Valvuloplastiam?
Haec duo verba saepe confunduntur. Sed sunt duae res omnino diversae. Hanc differentiam clare intelligamus.
| Punctum | Annuloplastia | Valvuloplastia |
|---|---|---|
| Propositum principale | Valvulam quae sanguinem retrorsum emittit constringere/obstruere. | Aperire/dilatare valvulam obstructam vel coarctatam. |
| Conditio curata | Regurgitatio Valvulae | Stenosis Valvulae |
| Quomodo agendum est | Anulum specialem circa valvam ponendo. | Ductus aerostaticus per valvulam et inflatio eius ad obstructionem levandam. |
Suntne aliae optiones?
Ita. Annuloplastia non ad omnem fistulam valvulae perficitur. Exempli gratia, ad fistulas valvulae mitralis, interdum fibula parva, quae "MitraClip" appellatur, adhibetur. Hoc fit per ductionem tubi parvi per venam. Ergo haec ratio simplicior est quam chirurgia. Medicus tuus decernet quae curatio tibi optima sit.
Quid fit ante et post chirurgiam?
Ante chirurgiam
Medicus tuus tibi instructiones claras dabit de modo quo ad chirurgiam te pares.
- Solet te rogari ut ieiunes (a cibo et potu abstineas) nocte ante chirurgiam.
- Si periculum sanguinis profluvii imminet (exempli gratia, si sanguis diu desinit), medico tuo de hoc certiorem facere debes.
- Si medicamenta anticoagulantia (velut medicamenta anticoagulantia) sumis, fortasse rogaberis ut ea sumere intermittas paucis diebus ante chirurgiam. Hoc solum consilio medico fieri debet.
Per chirurgiam
Hae chirurgiae a chirurgis cardiacis perficiuntur. Anesthesia generalis tibi datur, ita nihil sentis per chirurgiam, dormis. Haec chirurgia duobus modis praecipuis fieri potest.
| Methodus chirurgica | Quomodo agendum est |
|---|---|
| Annuloplastia cordis aperti | Medicus magnam incisionem in regione pectoris facit. Deinde anulus circa valvulam de qua agitur ponitur et incisionem suturis clauditur. |
| Annuloplastia minimaliter invasiva (per incisiones parvas) | Hoc incisionem magnam non requirit. Plures incisiones parvae in pectore fiunt, et per unam tubus cum camera (endoscopio) inseritur. Instrumenta chirurgica parva per alias incisiones inseruntur, et anulus inseritur dum imagines ex camera visae spectantur. Hae incisiones parvae deinde suturis vel genere speciali glutinis chirurgici clauduntur. |
Post chirurgiam
Post chirurgiam, in area recuperationis per aliquot horas observaberis. Si chirurgiam minimaliter invasivam subisti, intra diem unum aut duos domum redire poteris. Attamen, si chirurgiam cordis aperti subisti, in nosocomio per septem dies circiter manere fortasse debebis.
Commoda, pericula, et tempus convalescentiae huius chirurgiae
Quae sunt commoda?
- Valvulam stillantem firmat.
- Circulatio sanguinis per cor optima est.
- Conatus cordis ad sanguinem pumpandum minuitur.
- Multis, haec eventa per totam vitam durant .
Suntne ulla pericula?
Sicut in omni chirurgia, nonnulla pericula sunt. Sunt quaedam quae post chirurgiam facere potes, ut infectio et sanguinis profluvium. Sed haec rarissima sunt. Periculum tuum generale a valetudine tua et aliis difficultatibus cordis pendet.
Optimum est aperte cum medico tuo de periculis specificis quae ad tuam condicionem pertinent loqui.
Quamdiu durat sanatio?
Hoc etiam a genere chirurgiae quam subisti pendet.
- Optimum est nullum laborem gravem aut actiones strenuas per saltem hebdomadem post chirurgiam facere .
- Si minimaliter invasive fiat, intra hebdomadem unam vel duas ad laborem redire poteris.
- Sed si opus corpore arduum facis, diutius fortasse exspectare debebis.
- Medicus tuus tibi clare dicet quid faciendum sit et quid non faciendum sit durante convalescentia. Magni momenti est has instructiones accurate sequi.
Quamdiu hic anulus sponsalicius durat?
Hoc est problema quod multi homines habent. Hic anulus designatus est ut per decennia, viginti vel triginta annos sine ullis difficultatibus duret . Plerique homines numquam iterum curatione propter hoc in vita sua indigebunt.
Mirabile de hoc est quod, tempore procedente, cor tuum circa hunc anulum crescit. Ita prorsus esse debet. Immo, hic anulus pars cordis tui fit.
Quo tempore medicum videre debeo?
Cum post chirurgiam domum redieris, corpus tuum diligenter attendere debes. Si quid ex infra scriptis symptomatibus experiris, medicum tuum statim vocare debes , vel ad Sectionem Emergentiae (SEE) proximi nosocomii ire.
- Si dolorem pectoris (anginam pectoris) habes.
- Si dolorem capitis aut syncopem (deliquium) experiris.
- Si febrem habere aut prae frigore tremere sentis.
- Si nauseam aut vomitum sentis.
- Si dolor aut tumor est qui non sanatur in loco chirurgiae aut in cruribus.
Haec symptomata ne neglegas. Ea mature certiora facere potes ne problema grave oriatur.
Nuntius Domum Portandus
- Annuloplastia est chirurgia prospera ad valvulam in corde quae sanguinem retrorsum emittit reparandam.
- In hoc, anulus specialis circa valvam ponitur, eam ita adaptans ut rite claudatur.
- Haec chirurgia fieri potest sive chirurgia cordis aperti sive per incisiones parvas (minimaliter invasiva).
- Tempus convalescentiae et commoratio in nosocomio a genere chirurgiae pendent.
- Hic anulus sponsalicius est durabilis et per decennia sine ullis difficultatibus durabit.
- Post chirurgiam, praecepta medici tui ad amussim sequere. Signa admonitionis observa.
💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum