Diabeticumne es, paulo maior natu? An mater tua, pater, avia, avus diabete laborat? Omnes scimus quam magni momenti sit gradus saccharo in sanguine nostro intra iustum limitem conservare. Sed scisti interdum, cum nimis conamur gradus saccharo moderari, plus nocere quam prodesse? De hoc hodie loquimur.
Nimia curatio letalis esse potest
Medici commendant ut plerique homines diabete affecti probationem HbA1c (Haemoglobini A1c) sanam servent, quae gradus medios sacchari in sanguine per menses proximos metitur. Hoc fit quia gradus alti sacchari in sanguine per longum tempus, hyperglycaemia appellati, corpori valde nocere possunt. Hoc ad complicationes graves diuturnas, ut functionem cerebri imminutam, laesionem organorum internorum, et morbos cordis, ducere potest.
Sed momentum hic est has complicationes diuturnas plerumque decem annos vel plus ad evolvendum requirere. Hoc tempus longius esse potest quam exspectatio vitae reliqua aegroti senis, praesertim cum aliis morbis.
Attamen, morbus hypoglycaemia appellatus, qui facit ut gradus sacchari in sanguine nimis demittantur, effectus multo magis immediatos habere potest. Hoc periculum cum aetate crescit. Hypoglycaemia gravis ad casus periculosos, hospitalizationes, et etiam mortem ducere potest.
Recens studium invenit tertiam partem adultorum qui gravem hypoglycaemiam passi sunt intra tres annos ab eventu mortuam esse. Hoc significat hypoglycaemiam esse condicionem multo periculosiorem quam putamus.
Cur periculum hypoglycaemiae cum aetate crescit?
Simpliciter dictum, ob mutationes in corporibus nostris fit. Dum senescimus, metabolismus noster mutatur. Resistentia insulini augeri potest. Praeterea, cellulae in pancreate quae insulinum producunt fortasse non tam celeriter mutationibus in gradibus sacchari in sanguine respondere possunt.
In prohibendo saccharo deminuendo operam demus.
Multis hominibus diabete affectis suadetur ut gradus A1c infra 7% conservent. Interdum hoc propositum non mutatur, etiam cum aetate, vivendi ratione, et condicionibus valetudinis.
Cogitemus de amita Kamala. Iam septuaginta et unum annos nata est. Diabete laborat ab quadragesimo aetatis anno. Etiam haec proposita certa habebat. Saepe hypoglycaemia patiebatur, praesertim media nocte vel primo mane. Cum id intellexit, gradus glucosi in sanguine eius significanter decreverant.
"Res erat perquam terribilis," inquit amita Kamala. " Cor meum celeriter palpitabat, sudabam, et vertiginem sentiebam.""
Seniores haec symptomata humilis sacchari in sanguine omittere verisimilius sunt, quia quaedam symptomata, ut lassitudo, irritabilitas, palliditas, et dolores capitis, facile pro aliis morbis vel pro normali senectute haberi possunt.
Quomodo gradus sacchari moderari sine medicamentorum incremento?
Quamquam Kamala consilium medicamentorum sibi aptum invenerat, gradus sacchari in sanguine eius iam antea sub moderamine redire coeperunt. Secretum erat victus et exercitatio .
Consilium victus personalizatum a perito diaetetico et exercitatio regularis ei multum ponderis amittere adiuverunt.
Non est una ratio victus omnibus apta. Nutricius rationem habebit vitae tuae, relationum laboratorio factarum, et quae tibi placent et non placent, ut rationem tibi propriam creet.
Cum exercemur, musculi nostri validiores fiunt. Quo plus musculorum massae habemus, eo celerior erit metabolismus noster, quod nos adiuvabit ut gradus sacchari in sanguine moderemur. Ergo, etiam dum senescimus, vitam sanam servare et corpus nostrum regere possumus.
Reiecta ratio "una omnibus apta"
Ob haec facta, etiam maiores institutiones medicae, velut Societas Diabetica Americana, nuper suas commendationes pro adultis renovaverunt. Proinde, earum commendationes hae sunt:
| Status valetudinis aegroti senis | Meta A1c commendata |
|---|---|
| Adulti sani et activi | Minus quam 7.5% |
| Homines aliis morbis affecti et mediocri valetudine praediti | Minus quam 8.0% |
| Homines cum morbis multiplicibus, valetudine adversa, aut vitae exspectatione limitata | Non solum ad metas A1c spectandas confidendum est. Finis primarius curationis debet esse symptomata minuere et qualitatem vitae aegroti emendare. |
Exempli gratia, cogita de viro octoginta sex annorum nomine Siripala. Eius A1c paulo plus quam septem erat. Quamquam medicus ei medicamenta dare voluit, curatores eius constituerunt eius victum mutare et eum quotidie ad breves ambulationes ducere. Mirum dictu, gradus sacchari in sanguine eius ad statum normalem redierunt sine magna mutatione.
Dum senescimus, cum curationem paramus, interest commoditatem aegroti prae stricto imperio ponere.
Pro te ipso loquere.
Postremo, res gravissima est esse gubernatorem propriae valetudinis. Meminerimus fabulam Kamalae amitae. Ante paucos annos, medicum suum de "Monitore Glucosi Continuo (CGM)" rogavit, qui ei permitteret gradus saccharo suos in tempore reali inspicere sine necessitate digiti pungendi. Sed medicus id dissuasit.
"Itaque medicos mutavi," inquit Kamala. Nunc, cum CGM habeat, mutationes necessarias celeriter facere potest, et gradus saccharo eius nunc stabiliores sunt.
"Inveni medicum qui intellegit quid corpus tuum sentiat."
Si tibi videtur medicus tuus te non audire, ne timeas alium medicum consulere. Quod uni homini prodest, non omnibus prodesse potest. Omnes cum medico suo colloqui et consilium curationis excogitare debent quod sibi, vitae suae ratione, et propositis valetudinis eorum conveniat.
Nuntius Domum Portandus
- Adultis diabeticis, hypoglycaemia (humus sacchari in sanguine) potest esse magis immediata et periculosa quam hyperglycaemia (sacchari altum sanguinis).
- Non omnibus adultis diabete laborantibus necesse est ut A1c stricte metas (<7%) servent. Hoc periculosum esse potest.
- Ratio curationis non omnibus una esse debet, sed tibi aptari debet, aetate, valetudine generali, et modo vivendi tuo.
- Victus et exercitatio duo instrumenta potentissima sunt quae in medicina nulli secunda sunt.
- Aperte cum medico tuo de propositis, curis, et opinionibus tuis de valetudine loquere. Te ipsum defende.
💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum