Quid est aneurysma cerebri? De eo loquamur!

Numquamne tibi miratus es quid eveniret si parvum vas sanguineum intra cerebrum tuum structuram parvam instar sphaerulae evolveret, magnum cresceret, et rumperetur? De hoc hodie loquemur, de aneurysmate cerebri. Hoc vocabulum fortasse iam antea audivisti. Noli solliciti esse, simpliciter exponamus.

Quid est aneurysma cerebri?

Simpliciter dictum, aneurysma cerebri est condicio in qua locus imbecillis in vase sanguineo (quem arteriam vocamus) intra vel circa cerebrum tuum tumescit et instar folliculi inflatur. Cogita de eo quasi loco imbecili in tubo aquario, quod pressio aquae facit ut locus ille inflatur. Dum sanguis per eum fluit, pressio locum imbecilem ulterius impellit, parvam tumorem formans.

Dum sanguis structuram sphaerulam similem celeriter implet, aneurysma expandit. Hoc simile est modo quo sphaerulus tenuior fit cum aerem in eum insufflas, quo facilius rumpi potest.

Aneurysmata cerebri ubicumque in cerebro tuo oriri possunt. Attamen, saepissime in arteriis maioribus secundum basin cranii tui oriuntur. Inter 10% et 30% hominum cum aneurysmate cerebri plus uno aneurysmate laborant. Plerumque, haec aneurysmata perparva sunt nec ullum symptomatum causant.

Symptomata autem tantum apparent cum aneurysma satis magnum fit ut nervos proximos vel textum cerebri premat. Periculosissimum est cum aneurysma rumpitur et sanguinem effundit (fluit) vel erumpit. Hoc sanguinem in cerebrum causare potest. Aneurysma cerebri ruptum vitae periculosum esse potest et curationem medicam necessariam requirit. Quo diutius aneurysma ruptum durat, eo maius periculum mortis vel invaliditatis permanentis est.

Quid fit cum aneurysma cerebri rumpitur?

Cum hoc rumpitur, sanguis in circumdantem cerebri textum influit. Hoc "haemorrhagiam" appellamus. Hic sanguis pressionem inutilem in textum cerebri imponere et cerebrum tumescere potest. Solet, hoc tempore, gravis dolor capitis "cephalalgia tonitruiformis" appellata una cum aliis symptomatibus occurrere.

Aneurysma cerebri ruptum gravia problemata valetudinis causare potest. Exempla pauca hic sunt:

• Haemorrhagia subarachnoidea (SAH) : Haec est sanguinis profluvium in spatium inter tenues membranas quae cerebrum tegunt et protegunt (hoc "stratum arachnoideum" appellamus). 90% SAH ab aneurysmate cerebri rupto causantur.
• Ictus haemorrhagicus : Hic est sanguinis profluvium in spatium inter cranium et cerebrum.

Hae condiciones damnum cerebri permanens, vel alias complicationes, ut puta:

• Vasospasmus : Hoc fit cum vasa sanguinea angustantur vel rigidi fiunt, quantitatem oxygenii cerebrum attingentis minuentes.
• Hydrocephalus : Hoc est cum liquor cerebrospinalis vel sanguis circa cerebrum accumulatur, pressionem nimiam in cerebrum exercens.
• Convulsiones : Convulsio est augmentum temporarium et immoderatum activitatis electricae in cerebro. Hoc damnum cerebri ex aneurysmate rupto causatum exacerbare potest.
• Coma : Hic est status inconscientiae qui per dies ad hebdomades durat.
• Mors : Circiter 50% aegrotorum ex aneurysmate cerebri rupto moriuntur.

Quis aneurysmata cerebri patitur?

Aneurysmata cerebri in quolibet, quavis aetate, oriri possunt. Attamen, saepissime homines inter annos triginta et sexaginta afficiunt. Paulo etiam frequentiora in mulieribus sunt.

Quam commune est hoc aneurysma?

In terra qualis Civitates Foederatae Americae, circiter sex centesimae incolarum aneurysma non ruptum habent. Attamen, aneurysmata cerebri rupta non tam communia sunt. Circiter triginta milia hominum in Civitatibus Foederatis Americae hanc condicionem quotannis contrahunt.

Quae sunt symptomata aneurysmatis cerebri?

Symptomata aneurysmatis cerebri variantur pro eo utrum ruptum sit necne.

Symptomata aneurysmatis rupti

Haec sunt signa aneurysmatis rupti:

• Cephalalgia tonitrualis : Haec est cephalalgia subita et acerrima. Multi eam describunt ut "cephalalgiam pessimam vitae meae."
• Vomitus et nausea.
• Rigiditas colli (difficultas collum flectendi).
• Visio obscura vel visio duplex.
• Sensibilitas ad lucem (photophobia).
• Convulsiones.
• Palpebra demissa et pupilla dilatata.
• Dolor supra et post oculum.
• Confusio.
• Debilitas et/vel torpor.
• Amissio conscientiae.

Si unum plurave ex his symptomatibus habes, statim numerum 911 vocare vel ad sectionem curationis in casu necessitatis proximi nosocomii ire debes. Haec res urgentissima est!

Interdum parva sanguinis quantitas ex aneurysmate cerebri emanare potest. Hoc "haemorrhagia sentinella" appellatur. Si hoc accidit, "cephalalgias sentinellas" paucis diebus vel hebdomadibus antequam aneurysma rumpitur experiri potes.

Symptomata aneurysmatis non rupti

Plerumque, aneurysmata cerebri integra nullos symptomas efficiunt. Attamen, si satis magna fiunt, tumor sphaericus in vase sanguineo pressionem in nervos vel textum cerebri propinquos exercere potest, symptomata qualia causans:

• Cephalalgia.
• Mutationes in visione.
• Pupilla aucta (pupilla dilatata).
• Torpor in capite aut facie.
• Dolor supra et post oculum.
• Convulsiones.

Si haec symptomata habes, quam primum medicum consule.

Quae causae sunt aneurysmata cerebri?

Aneurysmata cerebri fiunt cum parietes arteriarum in cerebro tuo tenues et debiles fiunt. Saepe formantur ubi arteriae dividuntur. Interdum, cum aneurysmate cerebri nasci potes. Hoc plerumque causatur ab anomalia in pariete arteriae (vitium nativitatis). Plures alii factores possunt causare ut paries arteriae debilis fiat.

Hae causae natales valetudinem arteriarum tuarum afficere et periculum aneurysmatis cerebri evolvendi augere possunt:

• `(Syndroma Ehlers-Danlos vascularis)`
• ``(Morbus renum polycysticus autosomalis dominans)''
• `(Syndroma Marfan)`
• `(Dysplasia fibromuscularis)`
• Malformatio arteriovenosa
• Sodalis familiaris propinquus (frater, soror, vel parens biologicus) historiam aneurysmatis cerebri habet.

Hic sunt aliae condiciones et habitus qui parietes arteriarum tuarum tempore debilitare possunt:

• Fumans.
• Alta pressio sanguinis.
• Usus medicamentorum, praesertim cocaini.
• Usus immodicus alcoholis.

Quid efficit ut aneurysma cerebri rumpatur?

Eaedem factores qui ad formationem aneurysmatis cerebri conferunt, etiam eius rumpi et sanguinare possunt.

Investigatores credunt pressionem sanguinis altam causam principalem rupturae aneurysmatis esse. Cum pressio sanguinis crescit, pressio a sanguine in parietes vasorum sanguiferorum exercita augetur. Complures sunt casus in quibus pressio sanguinis alta rupturam aneurysmatis cerebri causare potest:

• Sollicitudo continua est sensus vehemens, sicut subita ira.
• Nimia nisus cum aliquid grave tollitur, trahitur, vel impellitur (e.g., pondera tollitur, supellectilem movetur).
• Medicamenta idonea ad pressionem sanguinis altam, quam iam habes, non sumendo.

Aliae plures causae sunt quae probabilitatem rupturae aneurysmatis determinant:

• Magnitudo et forma : Aneurysmata parva minus propensa rumpi possunt quam aneurysmata magna, forma irregulari.
• Incrementum : Si aneurysma tempore crescit, verisimilius est eum rumpi.
• Situs : Aneurysmata in arteriis communicantibus posterioribus in parte posteriori cerebri et arteria communicante anteriore in parte anteriore cerebri magis proni sunt ad rumpendum quam aneurysmata in aliis cerebri partibus.
• Genus : Homines originis Iaponicae vel Finnicae periculo maiori rupturae aneurysmatis obnoxii sunt.
• Aetas provectior: Homines supra septuaginta annos nati periculo maiori rupturae aneurysmatis obnoxii sunt.

Homines qui plus uno aneurysmate cerebri habent vel qui antea haemorrhagiam ex aneurysmate passi sunt, maximo periculo aneurysmatis cerebri rumpendi obnoxii sunt.

Quomodo aneurysma cerebri diagnoscere?

Multi homines cum aneurysmatibus cerebri non ruptis ne sciunt quidem se unum habere. Medicus casu id invenire potest cum imaginem resonantis magneticae (MRI) vel tomographiam computatam cerebri tui ob aliam causam medicam subis.

Si signa aneurysmatis cerebri, ut dolor capitis gravis, habes, numerum 911 vocare vel ad valetudinarium statim ire debes. Medicus probationes iubebit ut videat num aneurysma cerebri ruptum sit. Hae probationes haec comprehendere possunt:

• (CT - tomographia computata) : Haec est prima examinatio imaginum quam medicus iubebit ad sanguinationem in cerebro inspiciendam. "CT scan" radios X et computatrum adhibet ad imagines transversales corporis tui capiendas. Medici etiam examen quod "CT angiographia (CTA)" appellatur uti possunt. Hoc imagines accuratiores fluxus sanguinis in arteriis cerebri capere potest. "CTA" magnitudinem, locum, et formam aneurysmatis ostendere potest, sive non ruptum sive ruptum sit.
• (MRI - resonantia magnetica - imago resonantiae magneticae) : MRI utitur magnete magno, undis radiophonicis, et computatro ad imagines accuratas cerebri tui capiendas. Angiographia resonantiae magneticae (MRA) imagines accuratas arteriarum in cerebro capit et magnitudinem, locum, et formam aneurysmatis ostendit.
• Angiografia cerebralis : Haec est probatio a neurochirurgo vel neuroradiologo interventionali peracta. Catheterem in vas sanguineum in inguine vel carpo inseriunt et in cerebrum immittunt ut imagines arteriarum in collo et cerebro accuratiores capiant. Haec probatio imaginum obstructiones in arteriis in cerebro vel collo invenire potest. Etiam loca infirma in arteria, ut aneurysma, identificare potest. Medici hac probatione utuntur ad causam haemorrhagiae in cerebro et locum, magnitudinem et formam exactam aneurysmatis determinandam.
• (Liquor cerebrospinalis - analysis LCR) : Hoc examen substantias in liquido qui cerebrum et medullam spinalem (`medula`) circumdat et protegit metitur. Medicus specimen `LCSR` per `punctionem spinalem` vel `lumbalem` accipit. Haec analysis potest invenire utrum sanguinis profluvium circa cerebrum sit.

Quomodo aneurysmata cerebri curantur?

Finis principalis curationis aneurysmatis cerebri est sanguinationem in aneurysma sistere vel reducere. Aneurysma cerebri stillans vel ruptum chirurgiam urgentem requirit.Pro condicione tua, aneurysma non ruptum curationem requirere potest vel non requirere.

Medici tui optiones curationis tibi aptissimas commendabunt, fretus anatomia vasculari tua, magnitudine et loco aneurysmatis, aliisque factoribus.

In genere, aneurysmata rupta diutius ad sanitatem requirunt quam aneurysmata non rupta.

Sectio microvascularis pro aneurysmatibus cerebri

In hac chirurgia, neurochirurgus parvum foramen in cranio tuo facit et ad locum aneurysmatis accedit. Microscopio et instrumentis minimis utens, chirurgus parvam fibulam metallicam ad basin aneurysmatis ponit et claudit. Hoc sanguinem intra aneurysma sistit. Haec chirurgia sanguinem in cerebro sistere potest vel aneurysma non ruptum ne maius fiat vel rumpatur impedire.

Tempus sanationis aneurysmatum ruptorum (a aliquot hebdomadibus ad menses) et non ruptorum (plerumque a duabus ad quattuor hebdomadibus) variat. Aneurysmata quae omnino abscisa sunt plerumque iterum non sanguinant (recidivant).

Convolutio endovascularis pro aneurysmatibus cerebri

In hac methodo, neurochirurgus vel neuroradiologus interventionalis catheterem (tubum flexibilem) in vas sanguineum in inguine vel carpo inserit et in cerebrum infilat. Per catheterem, medicus parvam spiram fili mollissimi in aneurysma inserit.

Postquam medicus hanc spiram in aneurysma inserit, modum fluxus sanguinis intra aneurysma mutat et coagulum sanguinis format. Hic coagulus sanguinis fluxum sanguinis in aneurysma sistit, sigillum creans, quasi fibulam.

Stenta derivationis fluxus pro aneurysmatibus cerebri

In hac methodo, neurochirurgus vel neuroradiologus interventionalis catheterem in vas sanguineum in inguine vel carpo inserit et in cerebrum inducit. Per catheterem, medicus tubum reticulatum in partem vasis sanguinei ubi aneurysma situm est inserit. Hoc reticulum fluxum sanguinis ab aneurysmate avertit (vel "deflectit") potius quam in id ingrediatur.

Instrumentum interretiale (WEB) ad aneurysmata cerebri curanda

Hac methodo, ut supra dictum est, medicus cubum vel sphaeram metallicam reticulatam per catheterem in cerebrum in aneurysma inserit. Hoc etiam instar spirae operatur. Id est, sigillum super aneurysma creat, sanguinem ne ad id fluat prohibens et ne maius fiat aut rumpatur.

Curae additionales pro aneurysmate cerebri rupto

Si aneurysma ruptum habes, turma medica tua curationes additionales adhibebit ad symptomata moderanda et complicationes vitandas. Hae curationes haec comprehendere possunt:

• Medicamenta anticonvulsivaHaec medicamenta convulsiones cum aneurysmate rupto coniunctas prohibere adiuvant.
• Obstructores canalium calcii : Haec medicamenta periculum apoplexiae a vasospasmo causatae minuunt.
• Shunt : Hic est tubus qui liquorem cerebrospinalem (CSF) e cerebro ad aliam corporis partem movere adiuvat. Hoc hydrocephalum impedire potest.

Homines qui aneurysma ruptum passi sunt saepe physiotherapia, therapia orationis, et therapia ergologica indigent ut functionem amissam recuperent et cum invaliditate permanenti vivere discant.

Num mihi curatione opus est pro aneurysmate cerebri non rupto?

Si aneurysma cerebri parvum et non ruptum habes quod symptomata non causat, neque alios factores periculi relevantes habes, medicus tuus fortasse commendare potest ne id cures.

Medicus autem tuus interdum examina imaginum postulabit ut mutationes aut incrementum observet. Tibi etiam suadebit ut, si fumas, fumationem desinas et pressionem sanguinis sub potestate teneas.

Si symptomata evolvas, aut si mutatio in aneurysmate durante experimento imaginum repetito apparet, statim auxilium medicum petere debes.

Si symptomata, factores periculi, et/vel aneurysma magnum est, tu et medicus tuus commoda, incommoda, et optiones chirurgiae et/vel curationis endovascularis discutietis. Haec decisio a pluribus factoribus pendebit, inter quos:

• aetas tua.
• Valetudo tua generalis et quaelibet aliae aegrotationes quas fortasse habeas.
• Situs, magnitudo, et aliae proprietates aneurysmatis.
• Anatomia vascularis tua.
• Historia morbi familiaris.
• Periculum explosionis.

Quomodo periculum aneurysmatis contrahendi minuere potes?

Non potes impedire vel mutare quosdam factores periculi aneurysmatum cerebri, ut aetas tua vel condiciones geneticae. Attamen, haec facere potes ad periculum aneurysmatis cerebri evolvendi minuendum:

• Sanguinis pressionem sanam medicamentis et/vel mutationibus vitae conservare.
• Non fumare aut fumare desinere.
• Auxilium petere propter perturbationem abusus alcoholis et/vel perturbationem abusus substantiarum, et non uti stimulis ut cocaino.

Quae est prognosis aneurysmatis cerebri rupti?

Prognosis recuperationis ab aneurysmate cerebri rupto a pluribus factoribus pendet, inter quos:

• Aetas tua et valetudo generalis.
• Utrum morbos neurologicos praeexistentes habeas.
• Situs aneurysmatis.
• Quantum sanguinis ex aneurysmate amissum est.
• Quam celeriter curationem accepisti.
• Utrum curatio aneurysmatis prospera fuerit.

Circiter XXV centesimae hominum qui aneurysma cerebri ruptum habent intra XXIV horas moriuntur. Circiter L centesimae ex complicationibus intra tres menses a ruptura moriuntur.

Ex eis qui supervivent, circiter 66% laesione cerebri permanenti afficiuntur. Quidam cum parva vel nulla debilitate convalescunt.

Num diu vivere potes cum aneurysmate cerebri?

Multi homines cum parvis aneurysmatibus cerebri non ruptis numquam symptomata experiuntur, neque valetudinem eorum afficiunt.

Attamen, mortalitas aneurysmatum cerebri ruptorum valde alta est.

Quando medicum meum de aneurysmate cerebri consulere debeam?

Si aneurysma cerebri non ruptum habes, medicum tuum regulariter videre debes ut magnitudinem aneurysmatis observes et factores periculi, ut pressionem sanguinis altam, modereris.

Si antea aneurysma cerebri ruptum habuisti, medicos tuos regulariter videre debebis ut complicationes possibiles observes et ut aliud aneurysma ne evolvas.

Si subito ac gravi capitis dolore, cum vel sine symptomatibus apoplexiae, afficiaris, signum aneurysmatis cerebri esse potest. Numerum 911 voca vel ad valetudinarium statim perge. Quo citius auxilium medicum petas, eo maiores sunt spes vitam tuam servandi.

Si aneurysma cerebri non ruptum habes, cum medico tuo de commodis et incommodis variarum curationis et curationis optionum loquere. Ille paratus est te adiuvare.

Res gravissimae memoria tenendae (Nuntius Domum Portandus)

Bene, igitur te de quibusdam rebus quas memoria tenere debes ex iis quae iam locuti sumus commemoremus:

• Aneurysma cerebri est tumor similis tumori in loco debili vasi sanguinei cerebri.
• Plerumque, aneurysmata parva symptomata non efficiunt. Attamen, si subito ac gravi capitis dolore, velut "pessimo capitis dolore vitae tuae," experiris, signum aneurysmatis rupti esse potest. Si hoc accidit, statim ad valetudinarium ire debes.
• Res sicut alta pressio sanguinis et fumigans sunt causae praecipuae formationis et rupturae aneurysmatis.
• Medici utrum homines cum aneurysmatibus non ruptis curandi sint necne decernunt secundum plures causas.
• Aneurysma ruptum periculum vitae est. Cura celeris necessaria est.
• Periculum aneurysmatis evolvendi reduci potest per vitam salubrem ducendam et factores periculi moderandos.

Si alias quaestiones de hac re habeas, ne dubites medicum tuum consulere. Ille tibi hoc amplius explicabit.

`Aneurysma cerebri, aneurysma cerebri, cephalalgia, alta pressio sanguinis, haemorrhagia cerebri, morbi neurologici, chirurgia aneurysmatis