Haemorrhagia intracranialis: De hac periculosa condicione simpliciter loquamur.

Audisti umquam de aliquo subito in nosocomium recepto propter "haemorrhagiam cerebri"? Fortasse familiari vel amico tuo accidit. Subito gravis dolor capitis, torpor in uno latere corporis, loquendi incapacitas... nonne te horrescere facit cum haec audis? Quidnam est haemorrhagia intracranialis? Cur tam periculosa est? De ea simplicissime loquamur, modo quo intellegere potes.

Quid est simpliciter haemorrhagia cerebri?

Cogita de cerebro tuo quasi computatro principali in corpore tuo. Hic computator oxygenium et nutrimenta requirit ut continuo functionet. Haec ad cerebrum per reticulum vasorum sanguiferorum minutissimorum suppeditat. Nunc cogita quid accideret si unum ex his vasis sanguiferis subito rumperetur, aut si perforaretur et sanguinem stillare inciperet?

Hoc est quod haemorrhagiam intracranialem appellamus. Hoc revera genus apoplexiae est.

Cranium nostrum quasi arca clausa est. Spatium intus limitatum est. Itaque cum sanguis ex vase sanguineo exit, is sanguis intra cranium colligitur et cerebrum premere incipit. Ob hanc pressionem, cellulae cerebri oxygenium et nutrimentum quod requirunt non accipiunt, et hae cellulae mori incipiunt. Sine oxygenio, cellulae cerebri tantum per breve tempus, circiter tria vel quattuor minuta, superesse possunt. Ergo, haec condicio gravis est quae curationem medicam urgentem requirit et etiam vitae periculosa esse potest.

Suntne variae species haemorrhagiae in cerebrum?

Ita, haec sanguinis profluvium in plura genera dividi potest secundum locum ubi fit. Locum exactum scire medicis magni momenti est ad curandum.

Ut hoc intellegamus, primum structuram cerebri inspiciamus. Cerebrum nostrum non directe cranio adhaeret. Tria membranarum strata inter duo sunt ad protectionem. Medicine haec meninges appellamus. Simile est cepae cum pluribus stratis cutis. Haec sanguinis profluvium intra ipsum textum cerebri fieri potest, vel inter haec membranarum strata.

Claram notionem de his generibus ex tabula infra capere potes.

Quae sunt symptomata huius condicionis?

Symptomata haemorrhagiae cerebri subito apparere possunt. Variare etiam possunt secundum genus et locum haemorrhagiae. Sunt tamen quaedam symptomata communia quibus statim attendere debes .

Si unum plurave ex sequentibus symptomatibus experiris, res pro casu urgenti habenda est.

• Subita torpor, debilitas, aut amissio conscientiae (paralysis) faciei, brachii, aut cruris, praesertim unius lateris corporis.
• Subitus, gravis dolor capitis.
• Nausea et vomitus.
• Confusio.
• Vertigo.
• Difficultas loquendi, balbutiens (loquela impedita).
• Somnolentia nimia, virium inopia.
• Difficultas deglutiendi.
• Mutationes visionis, subita visionis amissio.
• Collum rigidum.
• Difficultas lucem spectandi.
• Aequilibrii amissio in corpore.
• Anomaliae in respiratione et pulsu cordis.
• Convulsiones.
• Amissio conscientiae.

Si tu vel aliquis quem nosti quodlibet horum symptomatum experitur, sine tempore terere debes et eum statim ad Unitatem Curae Emergentiae (UCE) valetudinarii deferre.

Quae sunt causae praecipuae haemorrhagiae cerebri?

Complures sunt causae cur vas sanguineum in cerebro rumpi vel efficere possit.

• Trauma capitis: Causa maior est ictus gravis capiti, ut casus, accidens currus, vel accidens athleticus.
• Alta pressio sanguinis: Alta pressio sanguinis effrenata, per tempus, parietes vasorum sanguiferorum delicatorum in cerebro debilitat, eaque facilius ad rumpendum reddit.
• Aneurysma cerebri: Locus debilis in pariete vasis sanguinei instar folliculi inflari et subito rumpi potest.
• Atherosclerosis: Hoc periculum etiam augetur cum adipes in parietibus arteriarum durescunt.
• Anomaliae in vasis sanguiferis: Quaedam condiciones congenitae, ut malformationes arteriovenosae (AVM), ubi arteriae et venae abnormaliter intertextae sunt, haemorrhagiam causare possunt.
• Tumores cerebri: Tumores cerebri sanguinem efficere possunt premendo vel laedendo vasa sanguinea proxima.
• Anticoagulantia/Medicamenta anticoagulantia: Haec medicamenta, quae ad morbos cordis curandos adhibentur, interdum periculum haemorrhagiae augere possunt.
• Fumatio et usus medicamentorum.

Quomodo haec condicio dignoscitur et curatur?

Cum in nosocomium admitteris, primum quod medici faciunt est condicionem tuam celeriter aestimare. Symptomata, conscientiam, et motus corporis examinant.

Deinde, ad examen imaginum refereris ut exacte videas num sanguis profluvium adsit, et si ita est, ubi sit, et quanta sit.

• Tomographia computata (CT scan): Haec celeriter imaginem cerebri capere potest ad sanguinationem inspiciendam. Saepissime in casibus extremis adhibetur.
• Imago resonantiae magneticae (IRM): Haec imagines cerebri clariores et accuratiores producere potest.

Post haec experimenta, curatio secundum condicionem tuam decernetur. Duo proposita principalia curationis sunt:

1. Sanguinem sistere.

2. Pressionem in cerebrum minue et ulteriorem damnum prohibe.

Methodi curationis

Methodi curationis inter aegros variari possunt.

• Chirurgia: Interdum chirurgia necessaria esse potest ad sanguinem accumulatum removendum et pressionem in cerebro minuendam. Hoc fortasse implicat parvum foramen in cranio faciendum ad sanguinem exhauriendum (decompressio) vel parvam partem cranii ad tempus removendam ad pressionem relevandam (craniotomia).
• Medicamenta:
• Medicamentum ad pressionem sanguinis moderandam.
• Medicamentum ad tumorem cerebri minuendam.
• Medicamentum ad convulsiones prohibendas.
• Analgesica.

Post curationem, multi homines rehabilitatione indigent ut ad statum normalem revertantur. Hoc res ut physiotherapia, therapia orationis, et therapia occupationis comprehendit.

Num hoc periculum minuere possumus?

Ita vero. Quamquam nonnullas causas haemorrhagiae cerebri (e.g., morbos congenitos) moderari non possumus, multa sunt quae facere possumus ad periculum minuendum.

• Tensionem sanguinis sub moderamine tene. Si pressionem sanguinis altam habes, medicamenta a medico tuo praescripta tempore suo sume.
• Cholesteroli gradus moderare.
• Pondus sanum conserva.
• Si fumas, statim desine.
• Consumptionem alcoholis modera.
• Victum sanum et aequilibratum consume.
• Exerce te regulariter.
• Si diabete laboras, gradus sacchari in sanguine tuo bene moderare debes.
• Te ab accidentibus protege. Galeam gere cum birotas et motocicletas agis. Cingulum securitatis gere cum in vehiculis agis.

Hae mutationes vitae non solum periculum apoplexiae minuent, sed etiam te a morbis cordis et multis aliis morbis non communicabilibus defendere adiuvabunt.