Intellego quam difficile sit parenti a medico certiorem fieri infantem suum recens natum vitium cordis congenitum habere. Hoc tempore, cum de "derivatione BTT" audis, probabiliter multas quaestiones habes de eo quid sit, cur fiat, num infantem laedat, et num ulla pericula sint. Noli solliciti esse. Hodie, de his omnibus clare et simpliciter loquemur.
Simpliciter dictum, quid est hoc BTT Shunt?
Derivatio BTT, sive derivatio Blalock-Taussig-Thomas, est chirurgia specialis adhibita ad infantes adiuvandos qui satis oxygenii corporibus suis non accipiunt. Haec condicio a morbo cordis congenito causatur.
Cogita, corpora nostra oxygenium ex aere quem in pulmones respiramus accipiunt. Hoc oxygenium sanguini addi et per corpus portari debet. Attamen, in quibusdam infantibus morbis cordis affectis, vas sanguineum principale quod sanguinem a corde ad pulmones portat , arteria pulmonalis , satis sanguinis non accipit. Tum corpus satis oxygenii non accipit.
Ergo, derivatio BTT (Bracket Transit Transit Transit Transit) viam novam creat inserendo parvum tubum artificialem (derivationem vel insitionem) ex vase sanguineo principali qui sanguinem e corde ad corpus ad pulmones portat. Simile est viae deviatoriae parvae quae viam frequentem praeterit. Hoc sanguinis copiam ad pulmones pervenientis auget, et corpus oxygenium melius accipit.
Magni momenti est hanc solutionem plerumque temporariam esse. Postquam infans paulo maior et robustior erit, chirurgia maior perficitur ad vitium cordis originale omnino corrigendum. Per illam chirurgiam, derivatio BTT removetur. Attamen, rarissime, nonnulli infantes hanc derivationem habere possunt ut solutionem diuturnam.
Quibus morbis cordis chirurgiam derivationis BTT (Blood Testing) necessariam est?
Haec chirurgia utilis est ad complures morbos cordis congenitos qui fluxum sanguinis ad pulmones minuunt.
| Morbi cordis congeniti |
|---|
| Syndroma cordis sinistri hypoplastici |
| Tetralogia Fallot (TOF) |
| Truncus arteriosus |
| Anomalia Ebsteiniana |
| Atresia pulmonalis |
| Atresia tricuspidalis |
| Quaedam formae transpositionis arteriarum magnarum |
Quid ante chirurgiam fit?
Ante chirurgiam, medici infantis tui omnes informationes necessarias colligent. Infantem tuum diligenter examinabunt et historiam valetudinis eius ex graviditate tua inspicient. Etiam nonnulla experimenta non invasiva facere possunt.
| Genera probationum quae fieri possunt |
|---|
| Echocardiogramma transthoracicum (scansio cordis) |
| Examinationes sanguinis |
| Radiographia thoracis |
| Examen ECG (Electrocardiogramma) |
| Interdum angiogramma vel angiogramma CT (angiogramma coronaria vel angiogramma CT) |
Instructiones etiam accipies de modo lavandi infantem tuum ante chirurgiam et quando desistendum est ad edendum et lactandum.
Quid fit per chirurgiam?
Haec operatio aliquot horas durat et valde delicata est. Chirurgus imprimis haec facit:
- Os in medio pectoris infantisCor per sternum incisum acceditur.
- Ut propius ad cor accedatur, glandula thymus quae proxima est omnino removetur.
- Ut ante dictum est, transplantatio synthetica inter arteriam principalem quae sanguinem corpori praebet (arteriam subclaviam) et arteriam quae sanguinem pulmonibus praebet (arteriam pulmonalem) connectitur.
- Haec connexio diligenter inspicitur utrum recte fungatur, num ulli coaguli sanguinis adsint, aut num ulla sanguinis profluvium sit.
- Si omnia bene sunt, pectus infantis iterum claudetur.
Quid post chirurgiam fit?
Post chirurgiam, infans tuus in unitatem curae intensivae (UCI) admittetur.
Ne hoc perturberis. Fortasse paulum incommode te senties cum infantem tuum post chirurgiam videbis. Infans multa tubula et fila ei affixa habebit. Sed memento, omnia illa instrumenta adest ut infantem celeriter convalescat. Itaque fortis mane.
Infanti medicamentum anticoagulans, ut heparinum, datur ad coagulationem sanguinis prohibendam. Aspirinum quoque incipiunt. Hoc aspirinum infans per totam vitam sumere debebit. Raro, quidam infantes auxilio machinae vitalis temporariae, ut ECMO , indigent.
Quae sunt commoda et pericula huius chirurgiae?
Praecipuum commodum:
Maximum huius chirurgiae commodum est quod oxygenii copiam auget quae cellulas corporis infantis attingit. Hoc colorem caeruleum (cyanosis) minuit quem nonnulli infantes in cute, labiis, et unguibus habent propter oxygenii defectum. Hoc est pontem optimum ut infans sanus et fortis maneat usque ad proximam chirurgiam maiorem.
Pericula et complicationes:
Sicut in omni chirurgia, quaedam pericula sunt. Medicus tuus haec tibi accurate explicabit. Inter complicationes possibiles sunt hae:
- Plus sanguinis per derivationem ad pulmones fluit quam necesse est (circulatio pulmonalis excessiva).
- Sanguinis coagulationes.
- Laesio nervi prope locum chirurgicum (praesertim nervi qui profunditatem vocis infantis afficit).
- Anomaliae pulsus cordis (Arrhythmia).
- Arrestus cardiacus.
Haec pericula sunt minima, et turma medica pro viribus talia prohibere conatur.
Quanto tempore convalesco et quando medicum consulere debeo?
Infans plerumque in nosocomio circiter duas hebdomades manebit. Prima hebdomada vel circiter in unitate curae intensivae (UCI) transigetur. Etiam postquam domum redieris, infantem tuum ad examinationes regulares ducere debebis. Prima visitatio plerumque intra hebdomadem unam vel duas post reditum domum fiet.
Post reditum domum, si sequentia symptomata animadvertis, medicum statim consulere debes.
| Signa monendi quae observanda sunt |
|---|
| Tumor in loco chirurgiae vel alibi in corpore |
| Rubor circa vulnus chirurgicum |
| Si cutis et labia iterum caerulea apparent |
| Si infans nimis fessus vel languidus videtur |
| Si febrem habes |
| Si liquor ex vulnere chirurgico emanat |
Ut parens, scimus te velle infanti tuo optima dare. Optimum quod hoc tempore facere potes est omnes quaestiones quas habes a medicis rogare. Clare loquere de statu infantis tui, chirurgia, et futuro. Eligendo valetudinarium et medicos qui amplam experientiam in talibus chirurgiis habent, etiam magnam tranquillitatem animi tibi afferet.
Nuntius Domum Portandus
- Shunt BTT est chirurgia quae in infantibus cum morbo cordis congenito perficitur ad sanguinis copiam ad pulmones fluentem augendam et oxygenium corpori praebendum.
- Haec saepe solutio temporaria est. Postquam infans crescit, alia chirurgia necessaria erit ad morbum cordis subiacentem corrigendum.
- Post chirurgiam, infans curatione intensiva indigebit et fortasse medicamenta, ut aspirin, per reliquam vitam sumere debebit.
- Ut in omni chirurgia, pericula sunt. De his cum medico tuo aperte loquere.
- Postquam domum redieris, diligenter observa mores infantis tui, colorem cutis, febrem, cetera. Si quas mutationes animadvertis, statim medicum consule.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment