Cor tuum tamquam gregem musicum cogita. Cum omnes simul una voce laborant, musica pulchra creatur. Sed interdum, praesertim in morbis ut insufficientia cordis, duae inferiores cordis camerae, ventriculi, incipiunt inter se contrarie laborare, non synchrone. Cum una pulsat, altera non pulsat, et cum altera pulsat, non pulsat. Cum duae cordis camerae separantur, cor sanguinem recte pumpare non potest. Tum curatio specialis, quae Therapia Resynchronizationis Cardiacae, vel CRT breviter, nobis auxilium fert.
Simpliciter dictum, quid est hoc CRT?
CRT est curatio quae rhythmum cordis ad normalem statum restituit. Etiam Biventricular Pacing appellatur. "Biventricular" significat "utrasque cameras." Hoc significat hanc curationem duas inferiores cameras (ventriculos) cordis simul pulsare facere. Ad hoc faciendum, medicus tuus parvum instrumentum sub cute pectoris tui implantabit.
Hoc paulum differt a stimulatore cardiaco communi. Stimulator cardiacus communis unum vel duo fila habet. Sed hoc instrumentum CRT tria fila habet . Haec tria fila tribus locis specificis in corde connexa sunt.
- Unus filum ad superiorem cordis cameram (atrium dextrum) it.
- Secundum filum ad inferiorem dextram cordis cameram (ventriculum dextrum) it.
- Tertium filum ad inferiorem sinistram cordis cameram (ventriculum sinistrum) it.
Hi tres fila signa electrica subtilissima mittunt, quae efficiunt ut cordis camerae una, concorditer, operentur. Simile est conductori ante orchestram sedenti et omnibus signum dat ut simul ludant. Hoc efficaciam cordis pumpandi magnopere auget.
Cum duae cordis camerae (ventriculi) personae cum insufficientia cordis non simul operantur, cor debilitatur. CRT operatur hoc "disynchronizationem" eliminando et robur cordi restituendo.
Quis vere hanc curationem CRT eget?
Haec curatio non omnibus apta est. Medicus tuus plures factores considerabit antequam eam commendabit.
- Status Insufficientiae Cordis: Inspicit utrum insufficientia cordis moderata an gravis sit.
- Curatio medicamentorum: Etiam post usum optimorum medicamentorum ad insufficientiam cordis, symptomata (dyspnoea, lassitudo) adhuc videntur.
- Problemata rhythmi cordis: Examen electrocardiogrammatis (ECG) moram in transmissione signorum electricorum in corde tuo investigat. Hoc saepe commendatur, praesertim iis qui morbo ut Obstructio Rami Fasciculi Sinistri (Fascicle Branch Block) laborant.
- Vis impulsiva cordis:Echocardiogramma (scansio cordis) etiam explorabit num facultas cordis tui sanguinem pumpandi (fractio ejectionis) humilis sit.
Simpliciter dictum, medici hanc curationem pro hominibus considerant qui morbo cordis affecti sunt, quem medicamentis et mutationibus vitae difficile moderari possunt, et quorum pulsus cordis irregularis est.
Quomodo te ante curationem praeparas?
Cum haec chirurgia minor sit, te ad eam antea praeparare debes. Medicus tuus haec tibi dicet:
- Examinationes: Paucis diebus ante chirurgiam, echocardiogramma , fortasse imaginem resonantiae magneticae cordis , et nonnulla experimenta sanguinis rogaberis ut condicio cordis tui exacta determinetur.
- Ieiunium: Moneberis ne quicquam edas aut bibas per saltem sex horas ante chirurgiam.
- Medicamenta: Per chirurgiam, medicamenta tibi dabuntur ad dolorem leniendum et te in somnum levem inducere, ita ut nihil sentias.
Quomodo chirurgia perficitur?
Hoc processus aliquot horas durat. Ecce quid fit:
1. Insertio filorum: Primo, medicus tria fila tenuissima per venam in humero tuo, vel fortasse in femore, inserit. Hoc perquam caute fit dum machinam radiographicam observat.
2. Filorum ad cor missio: Haec fila deinde per venas traduntur et in tribus locis cordis designatis, de quibus antea dictum est (atrio dextro, ventriculo dextro, et ventriculo sinistro), collocantur.
3. Spatium instrumento faciendum: Deinde, parva incisio in cute sub clavicula fit, spatium parvum (sacculum) sub cute creans. Hic instrumentum CRT ponetur.
4. Conexio et probatio: Aliae partes trium filorum ad cor missarum huic instrumento CRT connectuntur. Deinde, explorant num recte fungatur et num signa recte transeant.
5. Implantatio instrumenti: Si omnia in ordine sunt, instrumentum CRT intra sinum creatum inseritur, incisio clauditur, et suturae accurate collocantur.
Quae sunt commoda et pericula huius curationis?
Sicut quaevis curatio medica, CRT et commoda et pericula habet. Magni momenti est haec diligenter cum medico tuo discutere.
| Beneficia curationis | Pericula possibilia |
|---|---|
| Facultas et efficacia cordis sanguinem pumpandi augetur. | Infectio in loco implantationis instrumenti oriri potest. |
| Symptomata ut dyspnoea, lassitudo, et tumor crurum minuuntur. | Sanguinis profluvium aut coaguli sanguinis fieri possunt. |
| Activitas corporis et exercitatio molestias tollent. | Fila inserta rumpi vel e loco suo moveri possunt. |
| Tempus quo cum morbo cordis vivere potes crescit. | Reactio allergica medicamento fieri potest. |
| Si condicionem habes ubi sanguis ex valvula cordis profluit (regurgitatio valvulae mitralis), quodammodo meliorabitur. | Raro admodum, infarctus cordis aut pulmonis collapsus evenire potest. |
Quid post curationem fit?
Post chirurgiam, in nosocomio circiter diem unum manere debebis.
- In via domum: Quoniam tibi somnifera data sunt, vehiculum gubernare non poteris . Quapropter, necesse est aliquem adducere qui te domum reducat.
- Motus brachii: Brachium ubi instrumentum implantatum est (plerumque brachium sinistrum) immobiliter tenendum est neque attollendum per horas circiter duodecim . Hoc permittit filis insertis rite in corde collocari.
- Charta Specialis: Charta specialis tibi dabitur, quae omnes huius instrumenti notitias continet. Magni momenti est hanc chartam semper in crumena tua servare.
- Convalescentia: Actiones usitatas intra paucos dies resumere potes, sed non commendatur ut vehiculum agas aut res graves attollas per hebdomadam circiter.
- Iterum inspicias: Antequam domum dimittaris, radiographia vel electrocardiogramma capi potest ad confirmandum fila in loco suo esse.
Quid interest inter CRT et ICD?
Hoc est aliquid quod multos perturbat. CRT et ICD duo genera instrumentorum sunt.
- CRT (Therapia Resynchronizationis Cardiacae): Ut iam disseruimus, haec ad synchronizandum pulsum cordis adhibetur. Id est, facit ut camerae cordis simul operentur, uno rhythmo. Est versio provectior stimulatoris cordis.
- ICD (Implantable Cardioverter-Defibrillator): Hoc aliquid diversum agit. Si cor periculose celeriter pulsat, id agnoscit et parvum impulsum electricum dat ut ad statum normalem restituat . Hoc instrumentum vitae servandae est.
Saepe autem, homines morbis cordis affecti utrumque horum problematum pati possunt. Quam ob rem medici unum instrumentum, CRT-D (CRT cum Defibrillatore) quod utramque facultatem habet, implantant.
Quando cum medico loqui
Postquam tibi instrumentum CRT implantatum est, quaedam sunt quibus cavere debes.
Praesertim si febrem post hebdomades vel etiam menses post chirurgiam evolvis, aut si locus ubi instrumentum insertum est rubescit, tumidior, vel dolet , signum infectionis esse potest. Medicum tuum statim consule.
Praeterea, diebus clinicis constitutis interesse debes.
- Prima visitatio subsequentialis circiter mensem post chirurgiam habebitur.
- Post hoc, te semel aut bis in anno videre rogabunt.
In his clinicis, medicus condicionem instrumenti, eius pilae, et filorum inspicit. Etiam examinat quantum functio cordis tui propter hoc instrumentum emendata sit.
Nuntius Domum Portandus
- CRT est curatio specialis pro hominibus cum pulsu cordis irregulari propter insufficientiam cordis.
- Hoc implicat usum stimulatoris cardiaci cum tribus filis specialibus ut duae inferiores cordis camerae simul, eodem rhythmo, operentur.
- Haec curatio symptomata ut dyspnoeam minuere et qualitatem vitae emendare potest.
- Ut in omni chirurgia, pericula insunt, ergo antequam operationem subeas, commoda et incommoda cum medico tuo discute.
- Postquam instrumentum implantatum est, magni momenti est diebus clinicis constitutis interesse et praecepta medici sequi.
💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum