Saepene dolorem dorsi habes? Fortasse etiam sensum formicationis in cruribus sentis. Sed finge, una cum hoc dolore dorsi, subito difficultatem urinandi vel defecandi habere, vel te eas moderari non posse? Hoc revera non est aliquid quod simpliciter ignorare possis. Haec condicio medica gravissima et urgentissima esse potest, quae chirurgiam urgentem requirit. De hoc hodie loquimur.
Quid est Syndroma Caudae Equinae?
Simpliciter dictum, haec condicio rarissima sed gravissima est. In imo spinae nostrae, sive medullae spinalis, fasciculus radicum nervorum est. Hic fasciculus nervorum formam caudae equinae habet, itaque "Cauda Equina" Latine appellatur. Hi nervi nuntios ad et ab organis in cruribus, pedibus, et organis pelvicis mittunt et recipiunt.
Syndroma Caudae Equinae (CES) oritur cum fasciculus hic nervorum ob aliquam causam comprimitur. Hoc pro urgens chirurgia habetur. Si curatio differtur, laesio nervorum fortasse non reverti potest. Hoc significat utrumque crura paralysis permanenter fieri posse , et periculum est amissionis permanentis potestatis vesicae et intestinorum.
Haec condicio subito (acuta) vel tempore progredi (chronica) oriri potest. Tamen, medicum consulere necesse est quam primum symptomata apparent.
Quae sunt causae Syndromae Caudae Equinae?
Quamquam haec condicio in adultis frequentissima est, etiam in pueris cum vitiis natalibus vel qui gravem laesionem spinae passi sunt, occurrere potest. Causae praecipuae sunt:
- Hernia disci in inferiore parte dorsi, nervum premens, causa frequentissima est.
- Stenosis spinalis .
- Tumor vel cancer in spina.
- Infectiones, tumor, sanguinis profluvium, aut fracturae in spina.
- Laesio spinalis ex gravi accidente (e.g., accidente autocinetico, casus ex alto, vulnus teli).
- Vitia natalia, exempli gratia, malformatio arteriovenosa (AVM).
- Complicatio post chirurgiam dorsi.
- Complicatio anaesthesiae spinalis.
Signa Rubra huius condicionis
Haec symptomata difficulter agnoscuntur, cum similia sint aliis morbis. Sed si unum plurave ex "Symptomatibus Periculi" infra scriptis habes, ad Sectionem Emergentiae (SEE) valetudinarii perge vel medicum statim consule.
Noli domi manere putans hoc esse naturalem dolorem dorsi. Tempus hic magni momenti est.
| Symptoma | Descriptio et explicatio |
|---|---|
| Anaesthesia Sellae | Hoc est praecipuum et periculosissimum symptomum. Finge te, cum equum veheris, partes corporis quae sellae premuntur. Hoc significat nates, interiora femora, et regionem circa genitalia minus vel omnino torpidam sentire. Quasi hae regiones anaesthesiae sublatae sint. |
| Problemata cum urinae et intestinorum potestate | Subito fortasse desiderium urinandi aut defecandi senties nec desistere possis (incontinentia). Aut fortasse senties te urinam aut defecandum non posse, etiam cum urinam aut defecandum conaris (retentio). Fortasse etiam sensum desiderii urinandi amittas. |
| Gravis dolor dorsi et dolor cruris | Ischias est dolor qui similis est ictui electrico per crus, vehementior quam dolor dorsi normalis. Hic dolor in utroque crure esse potest. |
| Debilitas vel torpor in cruribus | Sentire potes quasi crura tua vel unum ex eis torpeat. Difficulter e sella surgere potes, aut ambulando titubare. Etiam sensum urentem in cruribus et pedibus, aut sensum formicationis (paresthesiae) sentire potes quasi formicae ambulent. |
| Problemata functionis sexualis | Subita perturbatio sexualis vel amissio sensus sexualis. |
Quomodo medicus hoc invenit?
Cum ad valetudinarium ieris, medicus symptomata tua diligenter auscultabit. Deinde corpus tuum examinabit, praesertim vires, reflexus, et sensus in cruribus tuis.
Sed ad morbum hunc certo confirmandum, imago resonantiae magneticae (MRI) certe necessaria est. MRI imagines tridimensionales (3D) spinae et nervorum obtinere potest. Hoc deinde locum exactum compressionis nervi determinare potest. In casibus ubi MRI non praesto est, radiographia vel tomographia computata, myelogramma appellata, etiam fieri potest.
Quomodo id curandum est? Festinandumne est?
Si haec condicio diagnoscitur, curatio est chirurgia statim peracta ad nervum compressum liberandum. Haec chirurgia laminectomia lumbalis appellatur.
Memento, chirurgia intra quadraginta octo horas ab initio symptomatum optimam occasionem praebet damnum permanens prohibendi et convalescendi.
Praeter chirurgiam, aliae curationes, pro causa, dari possunt:
- Medicamenta steroidea (corticosteroidea) altae dosis ad tumorem minuendum.
- Antibiotica si causa infectio est.
- Si causa tumor carcinomaticus est, radiotherapia vel chemotherapia post chirurgiam dari potest .
Etiam post chirurgiam, pro magnitudine laesionis nervorum, fortasse non plene sanatur. Attamen, annos fortasse requiruntur ut res sicut imperium vesicae et intestinorum ad statum normalem redeant.
Vita cum CES - Quid scire debes?
Si quod damnum permanens post chirurgiam est, cum mutationibus vivere discendum erit tibi. Subsidium corporis et animi tibi per hoc iter magni momenti est.
Familiam tuam de hoc certiorem fac et eorum auxilium pete. Auxilium etiam a variis peritis petere potes, ut puta:
- Physiotherapeuta
- Ergotherapeuta
- Therapeuta Sexualis
- Consiliarius vel Psychologus
Si difficultates habes urinam vel faeces moderandi, haec adiuvare possunt:
- Vesicam tuam omnino evacua, cathetere utens, ter vel quater in die.
- Aquam copiosam bibe et mundum mane ad infectiones tractus urinarii vitandas.
- Si opus est, suppositoria glycerini vel clisteres ad dejectionem adiuvandam utere.
- Indue tegumenta protectora.
De his omnibus aperte cum medico tuo loquere. Ille vel illa tibi consilium necessarium dabit.
Nuntius Domum Portandus
- Syndroma caudae equinae (CES) non solum dolor dorsi vulgaris est, sed etiam casus medicus urgens .
- Si symptomata ut torpor circa nates et genitalia (anesthesia sellae), amissio potestatis urinae/faecis, aut amissio virium crurum experiris, statim ad valetudinarium perge .
- Curatio principalis est chirurgia subita intra horas quadraginta octo. Quo diutius differtur, eo maior periculum damni permanentis est.
- Etiam post chirurgiam, tempus ad convalescendum requiri potest. Consilium medicum et auxilium familiae necessaria sunt.
💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum