Tumoresne cruribus tuis et nodosae sunt venae? Hoc insufficientia venosa chronica (IVC) esse potest.

Num etiam tibi crura tumescunt vesperi postquam totum diem stastis? Num crura tantum gravia et dolenta sentiuntur? Fortasse cutis in cruribus tuis fusca facta est et venae tuae apparent? Quamquam haec putes simplicem lassitudinem esse, signum morbi esse possunt qui curam requirit. Hodie de tali morbo, Insufficientia Venosa Chronica, vel CVI breviter, loquimur.

Simpliciter dictum, quid est CVI?

Venas in corporibus nostris quasi vias unidirectionales cogita. Maxima difficultas venis, praesertim iis quae in cruribus sunt, est sanguinem rursus ad cor movere, contra gravitatem. Ad hoc adiuvandum, venae nostrae parvas structuras portae similes intus habent. In medicina, has "valvas" appellamus. Hae valvae sanguinem impediunt ne deorsum refluat cum ascendit.

Insufficientia Venosa Chronica (IVC) est condicio ubi venae in cruribus laeduntur et valvulae quas commemoravi recte non funguntur. Hoc sanguinem in cruribus congregari facit potius quam ascendere. Hoc refluxum venosum vocamus. Cum sanguis hoc modo congregatur, pressio intra venas augetur. Tempore procedente, hoc IVC vocamus.

Hoc damnum cuilibet venae generi in crure tuo accidere potest:

• Venae profundae: Hae sunt venae magnae quae alte in corpore, inter musculos, currunt.
• Venae superficiales: Hae paulo sub cute, prope superficiem, sitae sunt.
• Venae perforantes: Hae venae duos typos venarum supra dictos connectunt.

Quamquam initio symptomatibus levibus incipere potest, tempore procedente, CVI vitam cotidianam impedire et complicationes graves causare potest.

Suntne CVI et syndroma post-thrombotica eadem res?

Utraque nomina ad eandem difficultatem referuntur, quae est laesio venarum in cruribus. Sed parva differentia est. Syndroma post-thrombotica est condicio infarctus vascularis cardiovascularis (CVI) causata a coagulo sanguinis in vena profunda cruris (Thrombosis Venae Profundae - TVP). Postquam coagulum excidit, cicatrix tenuis in pariete venae ubi erat relinquitur, quae valvulam laedere potest. Syndroma post-thrombotica verisimiliter in 20% ad 50% hominum qui TVP intra annum vel duos passi sunt evolvitur.

Quam communis est CVI et quomodo corpus meum afficit?

Morbus venosus re vera satis communis est. Exempli gratia, circiter unus ex tribus adultis venas varicosas habet. Ex his hominibus, circiter unus ex quinquaginta quotannis CVI evolvet.

Morbus cardiovascularis (CVI) plerumque homines supra quinquagesimum annum afficit. Periculum cum aetate crescit. In summa, circiter unus ex viginti adultis CVI habet.

Cum fluxus sanguinis ad crura ob CVI obstruitur, pressio intra venas vehementer augetur. Nisi curatur, haec pressio alta potest efficere ut minuta vasa sanguinea (capillaria) in corpore nostro rumpantur. Cutis in ea regione colorem rubrum-fuscum induit. Praeterea, cutis facile laedi potest etiam levissima abrasione.

Haec vasa sanguinea rupta possunt causare:

• Inflammatio textus in ea regione
• Laesio textus
• Ulcera venosa stasis (haec sunt vulnera quae in superficie cutis formantur et non facile sanantur)

Huiusmodi ulcera non facile sanantur, et germinis infici possunt. Si haec infectio ad tela circumjacentia diffunditur, cellulitidem vocamus. Haec condicio periculosa esse potest nisi celeriter curatur.

Quae sunt symptomata CVI?

Non necesse est omnia haec symptomata simul habere. Fortasse unum aut duo tantum habebis. Haec symptomata pendent ex eo quam progressa condicio tua sit.

Quae sunt stadia CVI?

Medici morbos vasculares in stadia 0 ad 6 digerunt. CVI unus ex his est. Medicus tuus stadium determinabit secundum ea quae te examinans videt.

• Gradus 0: Nulla symptomata manifesta sunt, sed symptomata ut dolorem cruris et lassitudinem experiri potes.
• Gradus 1: Venae araneiformes apparent.
• Gradus 2: Aspectus venarum varicosarum plus quam 3 mm latarum.
• Gradus III: Tumor (oedema) in cruribus apparet, sed nullae mutationes cutis.
• Gradus IV: Mutationes coloris et texturae cutis (e.g., fuscescere) incipiunt.
• Gradus V: Ulcus formatum est et cicatrix formata est post sanationem.
• Gradus VI: Praesentia ulceris activi, non sanatae.

Quae sunt causae praecipuae CVI?

Ut antea dixi, causa principalis CVI est valvulae in venis crurum non recte operantes. Sunt plures causae cur hae valvulae laedi possint.

• Causae congenitae:Quidam homines sine valvis in venis vel cum valvis debilibus nasci possunt.
• Causae primariae: Sine ulla causa specifica, parietes venarum debilitantur, venae dilatantur, et valvulae recte claudi non possunt.
• Causae secundariae: Laesio venarum ob aliam condicionem medicam. Causa principalis et frequentissima huius est thrombosis venarum profundarum (TVP) . Coagulum sanguinis valvas laedit.

Quomodo medicus hoc diagnosticat?

Cum medicum consulis, primum quod ille facit est crura tua diligenter examinare. Res ut tumorem, mutationes coloris cutis, et vulnera quaerit.

Deinde, examen ultrasonicum vasculare perficitur ad morbum accuratius diagnoscendum. Hoc undas sonoras adhibet ad imaginem venarum tuarum in velo computatrali creandam. Hoc te adiuvare potest ut exacte videas quae venae laesae sint et ubi. Hoc examen simplex et sine dolore est.

Quae sunt curationes pro CVI?

Sunt nonnulla proposita principalia curationis CVI:

• Circulationem sanguinis in cruribus emendans.
• Vulnera adiuvat ad sanandum et recidivationem prohibens.
• Aspectum cutis emendans.
• Dolorem et tumorem minuendo.

Methodi curationis in plures partes principales dividi possunt.

1. Mutationes Vitae

Hic est primus et gravissimus gradus in curatione.

• Crura elevata: Crura supra cor per triginta fere minuta, circiter ter in die, eleva. Hoc pressionem in venas tuas minuet.
• Exercitatio: Ambulatio optima est. Cum ambulas, musculi surarum sanguinem per venas pumpant. Hoc etiam "secundum cor" appellatur.
• Curatio ponderis: Cum pondus corporis crescit, maior pressio in venas tuas imponitur. Magni momenti est pondus salubre pro statura tua conservare.

2. Therapia Compressionis

Haec pars curationis CVI magni momenti est. Implicat gerendas tibialia specialiter designata et stricta (tibialia compressiva). Haec tibialia pressionem ad exteriorem crurum adhibent, adiuvantes ad sanguinis accumulationem minuendam et sursum movendam.

3. Medicamenta

• Antibiotica: Si vulnera cutis bacteriis inficiuntur, ad ea sananda dantur.
• Anticoagulantia:Haec commendantur si morbum sicut tromboemapiam venosam profundam habes vel periculo obnoxius es.
• Caliga Unna: Haec est fascia specialis cum gel medicinali adhibito. Vulnera sanare adiuvat dum etiam pressionem cruri praebet.

4. Curationes non chirurgicae et chirurgia

Si mutationes vitae et therapia compressionis condicionem non moderantur, medicus alias curationes considerare potest.

Quomodo CVI prohiberi potest?

Interdum haec condicio omnino prohiberi non potest. Sed sunt quaedam quae facere potes ad periculum minuendum:

• Fumare vitandum est.
• Noli in eadem positione (stans vel sedens) diu manere. Saepe positiones muta et paulum ambula.
• Pondus sanum conserva.
• Exerce te regulariter.
• Salis consumptionem minue et victum cordi salubrem consume.

Quando medicum videre debes?

Si symptomata CVI vel factores periculi habes, medicum consule. Praesertim,

• Si symptomata tua nova sunt aut peiora fiunt.
• Si tibialia compressiva tibi praescripta non recte aptantur (rugosa esse non debent, quod fluxum sanguinis ulterius impedire potest).

Problemata venarum interdum plus quam res cosmetica sunt. Infectio venarum chronica (CVI) morbus progressivus est qui qualitatem vitae afficere potest. Ergo, consilio medico recto accepto et curatione accurate secuto, hanc condicionem bene moderari et vitam commodam vivere potes.