Crura tua semper gravia sentiuntur? Dolentne? Fortasse haec est Insufficientia Venosa Chronica (IVC)!

Num interdum sentis crura tua tam gravia esse quam saxum? Num magis ac magis dolorem sentis cum stas aut ambulas? Num crura tua tumida et quibusdam locis fusca sunt? Haec non solum casus sunt. Causa huius fortasse est quod venae in cruribus tuis, quae sunt venae quae sanguinem sordidum ad cor ferunt, non recte funguntur. Hodie de hac conditione loquimur, quae est Insufficientia Venosa Chronica (ICV) . Noli solliciti esse, hoc simpliciter intelligamus.

Quid est CVI? Simpliciter dictum...

Insufficientia venosa chronica, sive CVI, est morbus venarum in cruribus qui ex laesione venarum causatur. Cogita, venae in cruribus nostris sunt quae sanguinem usum ad cor referunt. Intra has venas sunt parvae valvulae, quasi portae. Hae sanguinem tantum in una directione fluere sinunt, id est, sursum, versus cor. In CVI, hae valvulae laeduntur. Tum sanguis in cruribus congregari incipit, potius quam sursum recte fluere. Hoc pressionem intra venas auget.

Infectio vascularis chronica (CVI) ex laesione cuiuslibet venarum in cruribus tuis causari potest. Hae includunt:

• Venae profundae: Hae sunt venae magnae quae alte in corpore tuo, inter musculos tuos, currunt.
• Venae superficiales: Hae sunt venae quae prope cutem sunt, paulo sub cute.
• Venae perforantes: Hae sunt venae parvae, quasi pontis, quae venas profundas et superficiales connectunt.

Quamquam CVI initio tantum symptomata levia causare possit, tempore procedente haec condicio vitam tuam cotidianam afficere et complicationes graves causare potest.

Quid interest inter CVI et syndromam post-thromboticam?

Nunc fortasse miraris, utrum haec CVI sive 'syndroma post-thromboticum' duo diversa sint? Re vera, utrumque ad idem problema venarum laesarum in cruribus refertur. Attamen 'syndroma post-thromboticum' ad CVI a coagulo sanguinis in vena profunda (Thrombosis Venae Profundae - TVP) causatam refertur. 'Post-thromboticum' significat postquam coagulum sanguinis (etiam 'thrombus' appellatum) formatum est. Postquam hic coagulus sanguinis dissolutus est, venae in ea regione laedi possunt et textus cicatricis manere potest.

Syndroma post-thromboticum in 20% ad 50% hominum qui trombosis venosa profunda (TVP) habent evolvitur, plerumque intra annum unum vel duos.

Quam communis est CVI?

Morbus venosus valde communis est. Exempli gratia, venae varicosae unum ex tribus adultis afficiunt. Quotannis, circiter unus ex quinquaginta hominibus cum venis varicosis morbum venosum chronicum (CVI) contrahet.

Infectio chronica cardiovascularis (CVI) plerumque saepius occurrit in hominibus supra quinquagesimum annum. Hoc periculum cum aetate crescit.

Summa summarum, CVI circiter unum ex viginti adultis afficit.

Quid corpori cum CVI accidit?

Insufficientia venosa chronica (IVC) fluxum sanguinis e cruribus ad cor tardat. Nisi curatur, IVC pressionem intra venas crurum tantum augere potest ut etiam minima vasa sanguinea (capillaria) in corpore rumpi possint. Cum hoc accidit, cutis in ea regione colorem rubrum-fuscum induit, et facile levi vulnere vel livore laedi potest.

Haec capillaria rupta haec causare possunt:

• Inflammatio textus in ea regione.
• Laesio textus .
• Ulcera venosa stasis . Haec sunt vulnera quae in superficie cutis formantur et diu ad sanandum requirunt.

Hae ulcerae venosae non facile sanantur et infici possunt. Si infectio ad textus circumdantes diffunditur, cellulitis appellatur. Hoc periculosum esse potest nisi celeriter curatur.

Quae sunt symptomata CVI?

Symptomata insufficientiae venosae chronicae (IVC) haec comprehendere possunt:

• Sensatio doloris vel lassitudinis in cruribus: Sensatio gravitatis et doloris in cruribus, quasi toto die fessus fueris nec ea movere possis.
• Ardor, torpor, vel sensus "formiculi et acus" in cruribus.
• Dolores crurum noctu.
• Decoloratio cutis: Apparet ut color rubescens-brunneus.
• Tumor crurum et talorum (Oedema): Hoc videri potest praesertim post longam statio vel sub finem diei. Simile est cruribus tuis tumescentibus postquam e curru frequenti descendisti.
• Cutis sicca, squamosa, vel pruriens in cruribus vel pedibus.
• Sensatio plenitudinis et gravitatis in cruribus.
• Cutis in cruribus aspera et coriacea apparet.
• Ulcera: Hae plerumque in talis oriuntur. Si hae ulcerae valde dolent, infectae esse possunt.
• Venae varicosae: Venae quae supra superficiem cutis turgescent et contortae apparent.

Si grave oedema in regione inguinis habes, textus cicatricis formari potest. Hic textus cicatricis liquorem intra textum accumulare facit. Inguen tuum maius fieri et tactu firmum sentiri potest. Cum hoc accidit, cutis tua facilius frangitur.

Non necesse est omnia haec symptomata simul habere. Fortasse unum aut duo tantum habebis. Symptomata tua pendent ex progressu morbi tui.

Quae sunt stadia CVI?

Morbus venosus in gradus 0 ad 6 dividitur. "Morbus venosus" est terminus generalis pro multis problematibus quae in venis tuis oriri possunt, inter quas CVI. Hi gradus classificantur secundum quod medicus videt (signa clinica) cum crura tua examinat.

Hae sunt stadia morbi venosi:

• Gradus 0: Nulla signa visibilia sunt, sed symptomata ut dolorem cruris et lassitudinem experiri potes.
• Gradus 1: Vasa sanguinea visibilia, venae araneiformes, et venae araneiformes videri possunt.
• Gradus 2: Venae varicosae plus quam tres millimetra latae sunt.
• Gradus III: Tumor (oedema) adest, sed nullae mutationes cutis.
• Gradus IV: Mutationes in colore et/vel textura cutis fiunt.
• Gradus V: Vulnus sanatum est.
• Gradus VI: Vulnus activum (nondum sanatatum) adest.

Medicus tuus tibi dicet te insufficientiam venosam chronicam (IVC) habere si gradus tertii vel altior es. Hoc significat te non solum quia venas varicosas habes, sed etiam IVC habere. Sed venae varicosae signum sunt problematis cum fluxu sanguinis, et peiores fieri possunt tempore procedente. Ergo, si novam venam varicosam animadvertis, interest medico tuo de ea certiorem facere.

Quae sunt causae CVI?

Insufficientia venosa chronica (ICV) oritur cum valvulae intra venas cruris recte non funguntur. Ut antea dixi, hae valvulae sanguinem in unam partem (versus cor) fluere adiuvant. Si una harum valvularum laesa est, recte clauditur. Gravitas sanguinem sursum fluere difficile reddit. Potius, sanguis retrorsum fluere incipit. Hoc refluxus venosus appellatur.

Causae cur valvulae recte non functionent possunt esse congenitae, primariae, vel secundariae.

• Causae Congenitae: Hae sunt vitia in venis crurum quibus nascitur. Exempli gratia, quidam sine valvis in venis crurum nascuntur.
• Causae primariae: Hae sunt quaelibet mutationes in modo quo venae in cruribus tuis operantur quae eas impediunt quominus recte fungantur. Exempli gratia, una ex vena tua fortasse nimis lata est et valvula eius fortasse non plene clauditur.
• Causae secundariae: Hae sunt laesio venarum in cruribus tuis ab aliis morbis effecta. Thrombosis venarum profundarum (TVP) est causa principalis. Postquam coagulum sanguinis (thrombus) dissolvitur, textus cicatricis in ea area remanet, valvulas laedens.

Quae est causa principalis CVI?

Thrombosis venarum profundarum (TVP) est causa principalis insufficientiae venosae chronicae (IVC). Hoc coagulum sanguinis valvulas in venis cruris laedit. Homines cum historia TVP periculo maiori IVC evolvendi obnoxii sunt.

Quomodo medicum pro CVI invenio?

Insufficientia venosa chronica (IVC) per examinationem physicam et ultrasonum dignoscitur. Per examinationem physicam, medicus haec faciet:

• Crura tua diligenter examinabuntur:Medicus signa CVI, ut laesiones et discolorationem cutis, quaeret.
• Ultrasonus vascularis: Haec est probatio sine dolore quae undis sonoris utitur ad imagines venarum tuarum capiendas. Hoc adiuvare potest ad determinandum quae partes venarum tuarum laesae sint.

Medicus etiam alias condiciones quae symptomata tua causare possint investigabit. Hoc alia experimenta, ut resonantiam magneticam (MRI), includere potest.

Multi homines cum CVI etiam morbum habent qui Morbus Arteriae Periphericae (PAD) appellatur. Itaque medicus tuus quaestiones rogare et probationes facere potest ut inveniat num PAD habeas. Si et CVI et PAD habes, medicus tuus te de optionibus curationis et cautionibus capiendis cum therapia compressionis uteris monebit.

Quae sunt curationes pro CVI?

Mutationes vitae et therapia compressionis sunt curationes principales insufficientiae venosae chronicae (ICV). Si hae non sufficiunt, medicus tuus proceduram vel chirurgiam commendare potest. Optima curatio tibi pendebit a progressu condicionis tuae et a aliis morbis quos habes. Medicus tuus consilium curationis tuae ad necessitates tuas accommodabit.

Finis curationis sunt:

• Adiuvans ad circulationem sanguinis in venis tuis emendandam.
• Adiuvans ad vulnera sananda et eorum recursum minuendum.
• Aspectum cutis tuae emendans.
• Dolorem et tumorem minuendo.

Mutationes vitae

Medici plerumque mutationes vitae ut primam lineam curationis pro CVI commendant. Hae includunt:

• Elevatio crurum: Crura supra cordis altitudinem elevando pressionem in venis crurum minuere potes. Medicus tuus tibi dicere potest ut hoc saltem ter in die per triginta minuta vel plus facias.
• Exercitatio: Ambulatio et alia exercitationes circulationem sanguinis in venis crurum emendare possunt. Quotiescumque gradum facis, musculi surarum contrahuntur et venis adiuvant ut sanguinem ad cor remittant. Haec "pulsio musculorum surarum" etiam "secundum cor" appellatur. Est quod sanguinem per crura contra gravitatem movet, quod magni momenti est pro circulatione sanguinis. Ergo, roboratio musculorum surarum circulationem sanguinis emendare potest. Medicus tuus etiam exercitationes commendare potest quae crura et talos extendunt et flectunt.
• Cura ponderis: Obesitas venas premere et valvulas laedere potest. Medicum tuum interroga quid tibi pondus salubre sit. Cum medico tuo collabora ut consilium salubre et tractabile ad illud pondus perveniendum excogites.

Therapia compressionis

Medici saepe terapiam compressionis ad CVI curandum commendant. Therapia compressionis tumorem et molestiam in cruribus tuis minuere adiuvat.

Sunt varia genera tibialium et socciorum compressionis. Quaedam sunt artiores quam aliae. Tibialia valde stricta praescriptionem a medico requirunt. Quaedam tibialia "graduatim" ducunt, id est, augentur in constrictione ad talum et decrescunt dum crus ascendis. Interest praecepta medici tui de genere compressionis quod tibi opus est et quando ea utenda est sequi.

Multi homines cum CVI difficultatem habent tibialia compressiva per longum tempus gerendo. Sed therapia compressiva magni momenti est ad venas recte operantes conservandas et symptomata minuenda. Si difficultatem cum therapia compressiva habes, cum medico tuo loquere. Fortasse aliud genus tibialiae tibi opus est. Vel, medicus tuus tibi consilium dare potest quod consilium curationis tuae paulo faciliorem reddere potest.

Si caligae non prosunt, medicus tuus methodum nomine compressio pneumatica intermittentis (IPC) suadere potest. Instrumenta IPC similia sunt manicis inflatis quas in cruribus geris. Hae adiuvant sanguinem per venas fluere.

Homines morbo arteriarum periphericarum (MAP) affecti cum therapia compressionis valde cauti esse debent. Pro gravitate MAP tuae, medicus tuus tibi dicere potest ne omnino ea utaris. Praescriptiones medici tui accurate sequere.

Medicamenta

Medicamenta ad CVI curandum adhibita sunt:

• Antibiotica: Infectiones cutis vel vulnera ab infarctione chronica chronica (CVI) effecta curant. Haec medicamenta morbum subiacentem non curant.
• Anticoagulantia (medicamenta anticoagulantia): Coagulos sanguinis tractant et futuras coagulationes prohibent.
• Caliga Unna : Haec fascia est fascia satis stricta, facta ex multis stratis compressionis et fascia vulneris continente gel oxidi zinci.

Curatio non chirurgica

Inter curationes non chirurgicas pro CVI sunt hae:

• Sclerotherapia: Medicus spumam vel solutionem liquidam in venas araneiformes vel varices iniicit. Hoc venae contractionem et evanescentiam efficit.
• Ablatio thermalis endovenosa: Haec methodus venas magnas petit. Aut radiis lasericis aut undis radiophonicis altae frequentiae utitur ad calorem intensum creandum. Hic calor venam aegrotam claudit, sed quia intra corpus sita est, sanguinis profluvium aut livores perparvi fiunt.

Curatio chirurgica

Optiones chirurgicae pro CVI sunt:

• Ligatio et exutio:Hae duae rationes saepe simul fiunt. In ligatione venarum, medicus venas problematicas secat et ligat. Stripping est chirurgiae excisionis venae magnae per duas incisiones parvas.
• Microincisio/phlebectomia ambulatoria: Haec est ratio minimaliter invasiva. Venas varicosas quae paulo supra superficiem cutis sunt petit. Medicus parvas incisiones vel punctiones in venis tuis acu facit. Deinde, hamus phlebectomiae ad venas problematicas removendas adhibetur.
• Chirurgia Perforatoria Endoscopica Subfascialis (SEPS): Haec quoque est ratio minimaliter invasiva. Venas perforantes supra talum petit. Medicus fibulam adhibet ad venas laesas claudendas ne sanguinent. SEPS vulnera sanare adiuvat et etiam adiuvat ne iterum formentur.
• Circumventio venarum: Haec chirurgiae chirurgiae circumventio cordis similis est, sed in loco diverso fit. Medicus venam sanam ex alia parte corporis accipit et eam utitur ad novam viam creandam qua sanguis circa venam laesam fluere possit. Medici hanc rationem tantum in casibus gravissimis utuntur, cum omnes aliae curationes defecerunt.

Quis periculo maiori CVI evolvendi obnoxius est?

Si factores periculi pro CVI habes, magis pronus est morbum contrahere quam alii. Factores periculi sunt:

• Historia thrombosis venarum profundarum (TVP) habens (hoc est res gravissima).
• Venae varicosae vel historia familiaris venarum varicosarum.
• Obesitas.
• Graviditas.
• Non satis exercitationis corporalis.
• Fumus et usus tabaci.
• Sedere vel stare per longum tempus (e.g. magistri, tabernarii, custodes, etc.).
• In sella vel cathedra dormiens.
• Syndroma May-Thurneriana.
• Mulier esse.
• Plus quam quinquaginta annos natus.

Num CVI impediri potest?

Interdum CVI impediri non potest. Sed periculum CVI aliarumque difficultatum vascularium contrahendi minuere potes per mutationes vitae quasdam. Hae includunt:

• Vitanda est fumatio et usus tobaci.
• Vitanda est vestimenta stricta, quod significat cingula vel balteos strictos gerere.
• Noli sedere aut stare diu. Surge et quam saepissime move te.
• Victum cordi salubrem consume. Hoc includit consumptionem salis (natrii) minuere.
• Exerce te regulariter .
• Pondus sanum conserva.

Si tromboemapiam venosam profundam (TVP) evolvisti, medicus tuus medicamenta anticoagulantia (medicamenta) praescribere potest.

Quid accidit alicui cum CVI?

Morbus cardiovascularis (CVI) plerumque non est mortifer. Attamen, morbus est progressivus qui molestiam, dolorem, et diminutionem gaudii vitae causare potest. Curatio adiuvare potest ad symptomata moderanda et qualitatem vitae emendandam.

Ulcera venosa difficulter sanantur et etiam cum curatione recidere possunt. Magni momenti est ad omnia medica visitanda ire et praecepta eius accurate sequi.

Num CVI plene sanari potest?

Curationes damnum valvularum venarum tuarum restituere non possunt. Sed symptomata minuere et meliorem vitae qualitatem vivere potes. Quaedam procedurae et chirurgiae venas laesas petere et removere possunt, ne sanguis per eas fluat.

Praeterea, insufficientia venosa chronica (IVC) non plene sanari potest. Sed morbum moderari potes mutationibus vitae aliisque curationibus a medico tuo commendatis.

Quomodo aliquis morbo cardiovasculari laborans sui curam gerit?

Medicus tuus tibi dicet quomodo CVI domi tractare. Hic sunt nonnulla consilia generalia:

• Noli diu stare aut sedere. In longis itineribus autocineto aut aeroplano, crura, pedes, et talos circiter decies singulis triginta minutis flecte et extende. Hoc sanguinem per venas crurum fluere adiuvat. Si diu stare debes, saepe pausas fac et cruribus elevatis sede.
• Cutem tuam inspice. Quotiescumque te lavas, cutem tuam inspice. Si quas mutationes, ut novas ulcera, animadvertis, medicum tuum consule.
• Crura erecta tene. Cum sedes vel iaces, crura supra cordis altitudinem tene.
• Exerce te regulariter . Ambulatio venis crurum praecipue prodest.
• Pondus tuum modera. Pondus tibi salubre conserva. Cum medico tuo de eo pondere loquere.
• Bona hygiena cutis serva. Cotidie cutem lava et cremam humectantem adhibe. Medicum tuum interroga quae crema humectans optima sit cuti tuae. Cutem humectatam servare potest adiuvare ne arescat, findatur, et inficiatur. Medicus tuus etiam cremas commendare potest ad pruriginem minuendam, cutem tuam protegendam, vel infectiones fungales prohibendas.
• Tibialia compressiva gere si medicus tuus ea commendat. Haec una ex optimis rationibus est ad CVI tractandam. Sunt genera varia, ergo praecepta medici tui sequere de quo genere tibi optimo sit. Item, medicum tuum interroga quomodo tibialia tua laves et cures.

Quando medicum videre debeo?

Si factores periculi insufficientiae venosae chronicae (IVC) habes, medicum tuum consule. Medicus tuus factores periculi tui aestimare et te adiuvare potest eos reducere.

Si CVI habes, ad omnes consultationes medici tui vade et praecepta medici de tempore reditus sequere.

Medicum hoc tempore voca:

• Si quas quaestiones de tua condicione habes.
• Si nova symptomata habes aut symptomata tua mutantur.
• Si tibialia compressiva non satis arcta sunt, non rugosa aut contorta esse debent. Tibialia elastica quae non satis arcta sunt condicionem tuam deteriorem facere possunt, cum fluxum sanguinis per aream rugosam cohibere possint.

Quando ad curam emergentem eundum est

Si signa emboliae pulmonalis habes, numerum localem auxilii urgentis statim voca. Haec complicatio thrombosis venarum profundarum (TVP) periculosa vitae est. Auxilio medico immediato indiget.

Quas quaestiones medico proponere debes?

Multa sunt discenda de insufficientia venosa chronica (IVC). Noli dubitare medicum tuum interrogare de quibuslibet quaestionibus quas habes. Fortasse etiam has quaestiones rogare velis:

• In quo stadio insufficientiae venosae chronicae (IVC) sum?
• Quomodo CVI domi tractare possum?
• Quomodo mihi adiuvare potes ut cum therapia compressionis pergam?
• Opusne mihi est procedura an chirurgia?
• Quid facere possum ne condicio mea CVI peior fiat?

Denique, res memoria tenendae

Problemata venarum saepe plus quam sola quaestio cosmetica sunt. Insufficientia venosa chronica (ICV) tempore peior fit, et magnum momentum in qualitatem vitae habere potest.

Si iamdudum varicibus venis laboras, fortasse frustrationem sentis et optas ut citius discedant. Feliciter, multa sunt quae per te ipsum facere potes ad symptomata moderanda et valetudinem conservandam. Sed interest consilio adhaerere. Cum medico tuo loquere de rationibus ad consilium curationis quotidianum servandum et therapiam compressionis aliquid quod facere potes faciendum. Non es solus, et noli timere auxilium petere.

` Insufficientia Venosa Chronica, CVI, tumor cruris, venae varicosae, morbus venarum, dolor cruris, TVP