Testiculi filii tui parvi tumidi sunt? De hydrocele communicante loquamur.

Cum pannum infantis recens nati mutas, animadvertisti unum latus scroti (tesserae) paulo maius esse quam alterum? Interdum tumor mane decrescit, sed die progrediente, praesertim cum infans queritur aut plorat, tumor crescere videtur? Multi parentes paulo perterriti sunt cum hoc vident, et hoc est normale. Sed plerumque non est aliquid quod timendum sit. Hodie, de hac condicione loquimur quam multi infantes habent, quae Hydrocele Communicans appellatur.

Simpliciter dictum, quid est hoc hydrocele communicans?

Bene, rem simplicissimam teneamus. Hydrocele est sacculus liquido plenus, quasi sacculus, qui circa testiculum formatur. Fortasse nunc roges, "Quid igitur est haec 'Communicatio'?" Hoc est gravissimum.

Finge, intra abdomen nostrum (cavitatem abdominalem) liquor quidam una cum organis ut intestinis et iecur latet. Cum infans in utero matris est, testes primum intra abdomen infantis crescunt. Deinde gradatim descendunt et ad scrotum perveniunt. Dum descendunt, parva via tubularis ab abdomine ad scrotum formatur. In medicina, hoc "processum vaginalem" appellamus. Solet haec via sponte claudi ante vel post partum.

Sed in quibusdam infantibus, hic meatus non omnino clauditur, relinquens foramen parvum. Per illud foramen, liquor in abdomine venit et circa scrotum colligitur. Hoc hydrocele communicans appellatur quia "nexus" vel "communicatio" cum liquore in abdomine existit.

Quid interest inter hydrocelem communicantem et non communicantem?

Parva sed magna differentia inter haec duo genera est. Hoc tibi scire magni momenti est.

Quid fit si curatio non curatur? Periculum herniae

Causa principalis cur de "Hydrocele Communicante" paulo magis solliciti esse debeamus est periculum herniae inguinalis contrahendae. Si foramen illud de quo locuti sumus apertum manet, non solum liquor in abdomine, sed interdum parva pars intestini per illud foramen descendere et in scrotum potest. Hoc herniam vocamus. Si hernia oritur, interdum haerere potest, quod est condicio gravis quae chirurgiam necessariam requirit. Ergo, si "Hydrocele" videris, necesse est eum medico demonstrare.

Quis hanc condicionem maxime verisimile est videre?

Haec revera res est valde communis.

• Pueri recens nati: Haec condicio usque ad 50% puerorum recens natorum afficere potest. Attamen plerique casus sponte sine ulla curatione resolvuntur cum infans circiter annum aetatis attingit.
• Pueri maiores natu et adulti: Interdum in pueris parvis et viris adultis occurrere potest, sed ea aetate magis cum hernia coniunctum occurrere solet.

Quae sunt symptomata? Quomodo te sentis?

Praecipuum huius indicium est tumor sine dolore. Sentiri potest quasi parva pila aqua repleta intra scrotum.

Quomodo medicus hoc agnoscit?

Cum medico de tumore infantis narraveris, primum quod ille vel illa faciet est infantem diligenter examinare. Hoc plerumque simplici examine dignosci potest.

1. Examen corporis: Medicus tumorem palpabit. Experietur num mollis, durus, dolens, et quanta sit magnitudo.

2. Transilluminatio: Haec probatio simplicissima est. Medicus parvum instrumentum facem similem adhibet ut lumen in testiculum tumidum immittat. Si modo liquor intus est, lux per eum transibit et rosea apparebit. Hoc confirmabit hydrocelem magna ex parte esse.

3. Ultrasonus: Interdum, si tumor magnus est, si nodulus durus est, vel si vel levis suspicio alterius problematis (ut canceris) est, medicus ultrasonum iubebit. Haec probatio sine dolore et tuta est.

Quomodo curatur? Estne chirurgia necessaria?

Hic est ubi optimae nuntii multis parentibus iacent.

Itaque medicus plerumque modum "videamus" adhibet. Tibi dicet ut infantem ad examen medicum adducas singulis paucis mensibus.

Quando igitur chirurgia (hydrocelectomia) necessaria est?

• Si infans nullum tumorem per annum unum aut duos passus est.
• Si tumor magnus est aut infanti molestiam affert.
• Si confirmatur herniam (herniam inguinalem) una cum hydrocele adesse.

Haec chirurgia non est magna res. Solet fieri ut parva incisio (circiter duos centimetra) in regione inguinis fiat, liquor intus exhauriatur, et foramen claudatur. Haec chirurgia diurna est, quod significat te infantem tuum eadem vespera domum ducere posse.

Quomodo curam infantis post chirurgiam gerere?

Infans intra paucos dies post chirurgiam ad statum normalem redibit, sed de his rebus per duas vel tres hebdomades cavere debes.

• Vitanda sunt onera gravia tollenda: Ne sinas infantem tuum sedere super ludicris quae cruribus extensis habent, ut equis oscillantibus. Quantum infans scandit, currit, et salit, id facit, limita.
• Cura incisionis: Normale est paulum tumorem circa incisionem habere. Medicus medicamenta doloris praescribet.
• Medicum tuum statim voca: Si sequentia symptomata animadvertis, medicum tuum statim voca.
• Si vulnus sanguinat
• Si dolor augetur
• Si infans febrem habet
• Si tumor nimis augetur
• Si mutationem coloris cutis (rubrum, purpureum, fuscum, vel nigrum) animadvertis

Quando medicum certe consulere debeas

Quamquam hydrocele simplex non est gravis, si infans tuus aliquod ex sequentibus symptomatibus ostendit, signum herniae strangulatae esse potest. Itaque statim medicum consule.