Pluribusne morbus habes? De his comorbiditatibus loquamur!

Interdum, cum ad medicum imus, quaedam verba quae dicunt paulum terrere possunt, nonne? Unum tale verbum est "Comorbiditates" (vel "morbiditates"). Sed intellegere quid haec sint et quomodo valetudinem tuam afficiant multum valere potest ad morbos tuos tractandos. Itaque de hoc hodie loquamur.

Quae igitur sunt hae comorbiditates?

Simpliciter dictum, comorbiditates sunt praesentia unius vel plurium aliorum morborum praeter morbum principalem. Terminus medicus "morbiditas" significat praesentiam morbi vel condicionis. Ergo cum praefixo "co" est, significat duos vel plures morbos simul praesentes esse.

Verbum "Comorbiditas" audire paulum formidulosum esse potest. Sed cum intellexeris quid significet et quomodo valetudinem tuam afficiat, partes activas in curanda valetudine tua suscipere potes. Quia hae comorbiditates inter se afficere possunt, consilium valetudinis tuum proinde mutari potest.

Finge hoc. Medicus tibi dicit ut cotidie ambules ad obesitatem moderandam. Sed paucis diebus post, osteoarthritidem te habere comperis. Itaque, loco ambulandi cotidie, ad aquagymnasium transire potes ne dolor articularis peior fiat. Hoc in casu, osteoarthritis cum obesitate comorbiditas est. Ergo, modus quo obesitatem tractas mutatur.

Aliud exemplum est alta pressio sanguinis (hypertensio) . Homines aliis morbis affecti, ut morbo cordis vel pulmonum, etiam altam pressionem sanguinis habere possunt. Si altam pressionem sanguinis una cum aliis morbis habes, medicus tuus etiam hos morbos considerabit. Is vel ea fortasse medicamentum pressionem sanguinis deminuens praescribere debebit quod cum aliis medicamentis quae capis non impediet.

Conceptus comorbiditatum magni momenti est in campo medico. Itaque scire quid significet te adiuvare potest ut cum medico tuo loquaris et consilium curationis tuae melius intelligas. Utile etiam esse potest ad caros tuos adiuvandos in morbis suis.

Hic sunt alia verba ad describendas comorbiditates adhibita:

• Conditiones coexistentes
• Conditiones conexae
• Multae affectiones chronicae
• Multimorbiditas

Quid interest inter diagnosim primariam et comorbiditates?

Comorbiditas est condicio medica clare identificata quam habes praeter diagnosim primariam (interdum diagnosis subiacens vel morbus index appellata). Nunc fortasse te interrogas, "Quid est haec diagnosis primaria?" Definitiones horum terminorum re vera paulo complicatae sunt.

In mundo medico,Morbus gravis est condicio medica qua curaris tempore quodam vel intra spatium temporis definitum. Fortasse est morbus gravissimus quem habes, vel is qui curam maxime specialem requirit. Fortasse etiam is est qui te ad hospitalizandum impulit.

Morbus a medico de quo agitur "principalis" designatur. Morbus tuus principalis etiam mutari potest secundum medicum quem consulis et quomodo valetudo tua mutatur.

Exempli gratia, finge te morbo renali chronico, pressione sanguinis alta, et diabete typo II laborare. Nephrologum consulis et regulariter propter morbum renalem curaris. Deinde, medicus ille morbum renalem tuum ut morbum principalem considerat. Quia id est quod curat. Pressionem sanguinis altam et diabetam ut comorbiditates morbi renalis considerat. Etiam has comorbiditates curat cum morbum renalem tuum curat.

Hoc exemplo ulterius progrediendo, finge te endocrinologum regulariter ad diabetam tuam curandam consulere. Tum ille medicus morbum tuum primarium diabetam esse putat. Morbum renalem et pressionem sanguinis altam comorbiditates diabetae esse censet.

Itaque videre potes, quid sit morbus principalis et quid sit comorbiditas, variari posse secundum condicionem. Medici specialistae saepe condicionem tuam valetudinis tamquam morbum principalem et eius comorbiditates conexas vident.

Sed homines sicut medicus familiaris tuus (medicus primarius) hoc fortasse paulo aliter spectant. Fortasse etiam notionem "Multimorbiditatis" adhibebunt ut latiorem de valetudine tua opinionem consequantur.

Estne multimorbiditas aliquid simile huic?

Ministerium Salutis et Munerum Humanorum Civitatum Foederatarum "multimorbiditatem" definit ut praesentiam saltem duarum morborum vel condicionum medicarum quae plus quam annum durant . Haec definitio morbum primarium non commemorat. Hoc differt a definitione comorbiditatis.

Multi investigatores notione "multimorbiditatis" utuntur ad investigandum quomodo morbi inter se afficiant. Attamen multi homines vocabula comorbiditatis et multimorbiditatis permutatim adhibent, quod est ad describendam praesentiam duarum vel plurium condicionum medicarum simul.

Quomodo hae comorbiditates valetudinem tuam afficiunt?

Morbitates concomitantes vel multimorbiditates valetudinem tuam multis modis afficere possunt. Cum duas vel plures condiciones chronicas habeas:

• Hae condiciones maiorem vim in valetudinem tuam mentalem et/vel physicam habere possunt quam singillatim, et etiam maiorem vim in "qualitatem vitae tuae ad salutem pertinentem" habere possunt.
• Ob comorbiditatem, prognosis diuturna morbi tui primarii mutari potest.
• Curatio potest esse complicata. Exempli gratia, curatio unius morbi aliam condicionem exacerbare potest. Vel, medicamenta pro diversis morbis simul sumere periculosum esse potest.
• Plures medicos consulere fortasse necesse erit. Una operabuntur ut turma, scientiam suam communicantes, et optimum consilium curationis tibi excogitantes.

Videamus quae sint comorbiditates frequentissimae.

Variae comorbiditates inter aegros curationem internam in nosocomiis accipientes et inter eos qui variis morbis laborant observari possunt.

Inter eos qui in nosocomio veniunt

Una inquisitio invenit plus quam 84% adultorum in Civitatibus Foederatis Americae anno 2019 in nosocomio receptorum unum vel plures morbos comorbidos habuisse, praeter morbum subiacentem qui ad eorum hospitalizationem duxerat. Fere 50% huius coetus saltem tres morbos comorbidos habebant.

Frequentissimae comorbiditates in illo studio inventae erant:

• Alta pressio sanguinis (53.2% aegrotorum hospitalium)
• Diabetes (26.4% aegrotorum hospitalium)
• Morbus pulmonis chronicus (20.5% aegrotorum hospitalium)
• Anaemiae deficientiae (18.0% aegrotorum hospitalium)
• Obesitas (17.0% aegrotorum in nosocomio)
• Morbus et insufficientia renalis (16.3% aegrotorum hospitalium)

Hoc studium etiam alia plura invenit:

• Comorbiditates cum aetate augentur. Tantum 8% adultorum inter annos 18 et 24 saltem tres comorbiditates habent. Attamen, fere 73% eorum qui annos 85 vel maiores sunt saltem tres comorbiditates habent.
• Morbiditates concomitantes exitus afficiunt. Homines cum tribus vel pluribus comorbiditatibus longiores moras in nosocomio habent et probabilius moriuntur in nosocomio quam ii qui paucis vel nullis comorbiditatibus laborant. Vis comorbiditatum praecipue valida est cum ad chirurgiam venit. Homines cum tribus vel pluribus comorbiditatibus octies probabilius moriuntur in nosocomio post chirurgiam quam ii sine comorbiditatibus.

Comorbiditates cum quibusdam morbis maioribus saepe observatae

Investigatores saepe homines morbo quodam affectos – exempli gratia, arthritide vel insufficientia cordis – investigant ut videant quae aliae condiciones (comorbiditates) habeant. Scilicet, omnes diversi sunt, et hae investigationes non necessario significant omnes morbo quodam affectos certas comorbiditates habituros esse. Sed nobis ideam de communibus exemplaribus dant.

Exempla quaedam inspiciamus:

• Perturbatio Attention-Deficit/Hyperactivitatis (ADHD)
• Comorbiditates communes: Depressio, perturbationes anxietatis, perturbatio bipolaris.

• Diabetes Typi II
• Comorbiditates communes: Alta pressio sanguinis, altae concentrationes adipum in sanguine (e.g., cholesterolum altum et/vel triglycerida alta - dyslipidaemia), morbus hepaticus steatosicus cum dysfunctione metabolica conexus - MASLD, Syndroma Ovarii Polycystici - PCOS, Obesitas, Apnoea Obstructiva Somni.

• Insufficientia Cordis
• Morbi comores communes: Diabetes typus 2, Apnoea somni, Obesitas, Pressio sanguinis alta.

Interdum morbi simul occurrunt quia causas vel factores periculi communes habent. Exempli gratia, pressio sanguinis alta et diabetes ambo periculum morbi cordis et renum augere possunt. Sed interdum comorbiditates causam subiacentem communem non habent. Medicus tuus plura de causis morborum tuorum et quomodo curatio adiuvare possit tibi dicere potest.

Quid igitur interest te huius conscium esse?

Cognitio significationis terminorum "comorbidities" et "multimorbidities" tibi prodesse potest ut cum medico tuo de valetudine tua loquaris. Sed si his terminis te opprimunt, paulisper siste et cogita.

Magni momenti est non omnes terminos medicos memoria tenere. Magni momenti est tempus sumere ad discendum de morbis tuis et quomodo valetudinem tuam afficiant. Intellege quae curationes tibi necessariae sint, cur eis indigeas, et quomodo medicamenta tua domi administres. Etiam magni momenti est agnoscere nullos duos homines eundem morbum vel combinationem morborum aliter experiri.

Medico tuo omnes quaestiones et sollicitudines tuas narra ut tibi consilium ad tuam condicionem accommodatum dare possit.

Summa sententia ex hoc articulo est:

Bene igitur, haec sunt quae ex iis quae hodie disputavimus meminisse debes:

• Comorbiditates communes sunt: ​​praesentia unius vel plurium aliorum morborum praeter morbum primarium, quod multi homines experiuntur.
• Intellegendum est: Haec morbis consuetis cognoscere, et intellegere quomodo valetudinem tuam afficiant, magnum auxilium est ad valetudinem tuam generalem curandam.
• Curatio potest esse complexa:Consilium curationis paulo complicatum esse potest cum plus uno morbo laboras, itaque praecepta medici accurate sequi necesse est.
• Loquere cum medico tuo: Medico tuo de quibuslibet morbis quos habes et de quibuslibet medicamentis quae capis narra. Ne dubita quaestiones vel sollicitudines quas habes rogare. Turma tua medica adest ut te adiuvet.

Memento, non solum es. Multi homines his morbis vivunt. Recta scientia, auxilio, et consilio medico, tu quoque his morbis feliciter contendere potes!

` Comorbiditates, Conditiones Multiplices, Diagnosis Primaria, Multimorbiditas, Morbi Chronici, Cura Salutis, Consilium Medicum`