Num parvulus tuus morbo thyroideo a nativitate laborat? De hypothyroidismo congenito loquamur!

Gaudium et amor quos sentis cum parvulus tuus in hunc mundum venit, ineffabiles sunt, nonne? Omnis parens sperat filium suum sanum et felicem videre. Sed interdum, etiam parvuli inexpectata problemata sanitatis habere possunt. Una talis condicio, quae in neonatis videtur, sed plene coerceri potest si mature agnoscitur et celeriter curatur, 'hypothyreosis congenitus' appellatur. Hanc condicionem medicorum nomine (Hypothyreosis Congenitus) appellamus. Etsi hoc nomen audire formidulosum esse potest, si recte de eo informatus es, intelleges eam rem esse quae coerceri potest.

Quid est hic 'hypothyreosis congenitus'?

Simpliciter dictum, (Hypothyreosis Congenitus) est condicio in qua glandula thyreoidea tempore nativitatis minus activa est . Glandula thyreoidea est parva glandula, forma papilionis, in fronte colli nostri sita. Genus hormonis producit quod corpori nostro magni momenti est, nempe hormonem thyreoideam. Haec hormona necessaria sunt ad evolutionem cerebri infantis parvi, incrementum corporis, et processus metabolicos.

Ergo, si glandula thyreoidea infantis recens nati non rite evoluta est, aut si non recte operatur, corpus non satis hormonum thyreoidearum producit. Hoc (Hypothyreoidismum Congenitum) appellamus.

Nisi haec condicio tempore curatur, magnum momentum in evolutione infantis habere potest, praesertim in debilitate intellectuali . Re vera, (Hypothyreosis Congenitus) est causa principalis debilitatis intellectualis evitabilis. Quam ob rem in multis terris toto orbe terrarum, incluso Sri Lanka, parva probatio sanguinis fit ad functionem thyroideam infantis intra paucos dies a nativitate inspiciendum. Hoc est aliquid quod regulariter fit.

Secundum statisticas, haec condicio circiter unum ex tribus ad quattuor milia neonatorum afficit. Dicitur etiam puellas bis magis quam pueros eam contrahere proclives esse.

Plerique infantes hypothyroidismo congenito affecti pilulas hormonis thyroidei per totam vitam sumere debebunt. Attamen, quidam infantes hypothyroidismo temporario laborant, qui intra paucas hebdomades vel menses sponte resolvitur. Curatione apta, hi pueri vitam normalem et salubrem vivere possunt.

Quae sunt signa quae indicare possunt utrum puer hoc morbo laborat?

Non statim apparere potest infantem recens natum hypothyroidismo congenito laborare. Quam ob rem examen thyroideum antea memoratum tam magni momenti est.

Attamen, quaedam signa subtilia intra primas vitae hebdomades videri possunt. Haec includunt:

Signa quae primis hebdomadibus apparere possunt:

• Obstipatio:Infans difficultatem habet ad latrinam eundi, et fortasse non ibit per aliquot dies.
• Hypotonia (tonus musculorum humilis): Corpus infantis debile et exanime sentitur, et membra tactu flaccida sentiuntur.
• Difficultas lac bibendi: Repugnantia lac bibendi, non posse illud recte sugere etiam cum bibis, aut lac evomere post bibendum.
• Icterus persistens: Icterus qui paulo post partum occurrit plerumque intra paucos dies remittit. Hoc autem in casu, icterus per hebdomades perseverare potest.
• Lethargia: Infans perpetuo dormire videtur, difficile est excitare, et ludere non cupere videtur.
• Raucitas vocis: Cum infans plorat, mutatio vocis, raucitas, fit.
• Hypothermia: Corpus infantis semper frigidum sentitur.

Finge, si infans tuus recens natus semper dormire videtur, nimis piger est ad lactandum, et tactu frigidus videtur, bonum consilium est paulo cautus esse temporibus huiusmodi.

Nisi curatione curatur, symptomata quae tempore procedente oriri possunt haec includunt:

Si haec prima signa non agnoscuntur et curantur, plura symptomata tempore apparere possunt.

• Distensio: Stomachus magnus et tumidus apparet.
• Anaemia: Volumen sanguinis in corpore imminutum.
• Bradycardia: Pulsus cordis tardatur.
• Asperitas capillorum: Capilli sunt crassi et sicci.
• Cutis frigida et sicca: Cutis tactu frigida et sicca sentitur.
• Strumia: Tumor in collo ubi glandula thyroidea sita est.
• Hypotensio: Tensio sanguinis humilis .
• Lingua aucta (Macroglossia): Lingua fit maior solito, interdum ex ore prominens.
• Tumor circa oculos: Regio circa oculos tumida apparet.

Non est tibi perterreri si unum aut duo ex his symptomatibus videris, cum quaedam ex his symptomatibus etiam aliis causis oriri possint. Sed si quid simile videris, certe optimum est medicum consulere.

Cur liberi nostri hoc evolvunt?

Causa principalis hypothyroidismi congeniti est vitium in evolutione glandulae thyroideae (dysgenesis thyroidea) . Plures res hoc causare possunt:

Causae frequentissimae:

• Glandula Thyroidea Ectopica: Glandula thyroidea in loco diverso in collo sita esse potest, fortasse sub lingua, potius quam in loco suo normali.
• Agenesis thyroideae: Glandula thyroidea a nativitate abesse potest.
• Hypoplasia thyreoideae:Quamquam glandula thyreoidea formata est, magnitudine parva est nec rite evoluta est.

Hae tres condiciones sunt causae frequentissimae hypothyroidismi congeniti.

Causae cur paulo minus videas:

Sunt praeter hanc paucae aliae causae, sed paulo minus communes.

• Mutationes Geneticae: Causari possunt a quibusdam mutationibus in genis quae productionem hormonum thyroideorum afficiunt. Hae etiam hereditariae esse possunt.
• Carentia Iodi in Matre Per Graviditatem: Iodum, minerale, essentiale est ad productionem hormonum thyroideorum. Si mater non satis iodi in victu suo per graviditatem habet, hoc thyroidem infantis afficere potest.
• Quaedam medicamenta a matre in graviditate adhibita: Si mater medicamenta ad quasdam aegritudines mentales, ut lithium, aut medicamenta ad hyperthyroidismum, ut medicamenta antithyroideum, in graviditate utitur, haec productionem hormonis thyroidei infantis impedire possunt.
• Mater curationem pro cancro thyroideae in graviditate accipiens: Si mater curationem pro cancro thyroideae (velut iodum radioactivum) in graviditate accipit, etiam infantem afficere potest.

Quae complicationes oriri possunt si non curantur?

Ut antea disseruimus, nisi mature curatur, (hypothyreosis congenitus) ad graves complicationes ducere potest . Inter quas gravissimae sunt:

• Impedimenta Intellectualia: Cum hormona thyroidea ad evolutionem cerebri necessaria sint, defectus hormonis ad evolutionem intellectualem impediendam ducere potest.
• Incrementum retardatum: Res sicut augmentum altitudinis et incrementum corporis retardantur.
• Defectus auditus: Quidam pueri etiam ad punctum pervenire possunt ut audire non possint.
• Anaemia
• Morbi cordis, ut insufficientia cordis
• Problemata visionis

Quam ob rem dicimus magni momenti esse hanc condicionem mature agnoscere et curationem quam primum sub medico consilio incipere. Hoc modo multae ex his complicationibus vitari possunt.

Quomodo medici hanc condicionem diagnoscunt?

In multis terris, Sri Lanka inclusa, cuique infanti recens nato examen thyroideum subicitur. Hoc implicat paucas guttas sanguinis e calce infantis sumendo et duos gradus hormonum inspiciendos.

• TSH (Hormon Thyroid-Stimulans): Hoc est hormon a glandula pituitaria emissum quod glandulam thyroideam stimulat ad hormona thyroidea producenda. Si thyroides hypoactiva est, gradus TSH saepe augentur.
• T4 (Thyroxinum): Hoc est hormon principale a glandula thyroidea productum. Hoc incrementum et metabolismum infantis adiuvat. In (Hypothyroidismo Congenito), hic gradus T4 humilis est.

Si eventus huius probationis sanguinis abnormales sunt, id est TSH valde altum et T4 valde humilem, medicus alias probationes facere potest. Exempli gratia, scintigraphia thyroidea vel ultrasonus fieri potest ad videndum num glandula thyroidea in recta positione sit, quanta sit magnitudo, et num ullae mutationes in eius structura sint. Hae solae viae sunt ad diagnosim certam faciendam.

Quae sunt curationes huius?

Curatio hypothyroidismi congeniti est hormon thyroideum quod in corpore deest reponere. Medicamentum frequentissime adhibitum est levothyroxinum . Hoc revera est hormon syntheticum T4. In forma pilulae venit. Itaque cum parvo infanti das, pilulam conterere et cum lacte materno, lacte artificiali, vel aqua miscere debes. Endocrinologus infantis tui tibi exacte dicet quomodo eam dare. Quaedam formulae e soia factae absorptionem hormonum thyroideorum impedire possunt, itaque bonum est cum medico tuo de talibus rebus loqui.

Maximi momenti est hoc medicamentum intra primum mensem post partum incipere. Tantum tunc retardationem mentis de qua locuti sumus perpetuo impedire possumus.

Post initium medicamenti, medicus regulariter gradus hormonis thyroidei in sanguine infantis tui inspiciet ut confirmet eum rectam medicamenti dosem accipere. Hae probationes sanguinis plerumque fiunt ad:

• Singulis mensibus vel binis mensibus donec infans sex menses natus sit.
• Semel singulis binis vel tribus mensibus post sex menses aetatis infantis.

Plerique qui hypothyroidismo congenito laborant hoc medicamentum per totam vitam sumere debebunt. Attamen, ut antea dixi, quidam curatione tantum temporaria indigent. Medicus tuus tibi explicabit qualis sit condicio filii tui et quamdiu medicamentum sumere debebit.

Quamdiu puer hac condicione affectus vivere potest?

Hoc fortasse formidulosum sonat, sed expectatio vitae infantis cum (Hypothyroidismo Congenito) re vera eadem est ac alicuius sine hac conditione. Maxime interest curationem infantis quam primum incipere. Si hoc feceris, nihil de futuro timendum erit.

Cum puer tuus adoleverit, quodcumque officium velit facere, familiam constituere si velit, et omnia normaliter agere poterit. Cum semel cotidie pilulas hormonis thyroidei desierit sumere, vitam omnino normalem vivere poterit.

Estne via ad hoc prohibendum?

Quia etiam genetica est, hypothyreosis congenita non semper prohiberi potest. Sed si gravida es, medicum tuum interroga quomodo periculum infanti tuo minuere possis. Ille vel illa gradus iodi tui probare potest et videre num mutationes aliquas in medicamentis tuis facere debeas.

Quo tempore medicum videre debes?

Si infans tuus hypothyroidismo congenito laborat, endocrinologus regulariter gradus hormonis thyroidei eius observabit. Attamen, si sentis symptomata infantis tui redire etiam post initium medicamenti, medicum tuum certiorem fac. Dosis medicamenti fortasse adaptanda erit.

Quaestiones magni momenti quas medico tuo rogare debes

Ut parens, multas quaestiones in mente habere potes. Res est normalis. Medicum qui filium tuum curat, tales quaestiones rogare potes, ut:

• Potesne mihi accurate dicere quid hanc condicionem in infante meo efficiat?
• Estne haec condicio temporaria an perpetua?
• Num medicamenta per totam vitam sumere debebit?
• Quomodo exactam medicamenti dosem determinas?
• Quomodo hoc medicamentum filio meo dare debeam?
• Quid si medicamenti dosem dare non potes?
• Quam saepe examina thyroideam facienda sunt?

Noli timere medicum interrogare quaslibet quaestiones quas habes.

Ultimum quod dicendum est hoc est (Nuntius Domum Portandus)

Ut parens, magnas spes habes de infante tuo recens nato cum in mundum venit. Itaque, normale est te timere et incertum sentire cum audis infantem tuum morbo quodam laborare. "Quomodo infantem meum afficiet si ei (Hypothyroidismum Congenitum) dixero?" "Quale erit eius futurum?" Probabiliter multas quaestiones in mente habes.

Noli timere. Medicus tuus adest ut omnibus his quaestionibus respondeat et te adiuvet. Ab eo omnes informationes et opes quas requiris pete. Bona nuntia sunt haec: si curationem tempore opportuno incipias et medicamenta recta sumas, puer tuus vitam beatam et sanam sicut omnes alii vivere potest. Itaque fortis mane et consilium medici tui sequere. Hoc est optimum quod pro puero tuo facere potes.

Hypothyreosis congenitus, glandula thyroidea, morbi pueriles, hormona thyroidea, progressus puerilis , Levothyroxinum