Num formicant digitus minimi et anularis? Fortasse syndroma cuniculi cubitalis est!

Numquamne sensationem insolitam, velut ictum per bracchium decurrentem, cum cubitum percutis, sensisti? Omnes iocose id "os ridiculum" appellamus. Sed non est vere os. Sensatio est quae a nervo magni momenti, qui per interiorem partem cubiti decurrit, oritur. Interdum hic nervus simpliciter comprimitur. Tum digitus minimus et anulus torpidus et dolens sentiri possunt. Hoc Syndromam Cuniculi Cubitalis appellamus. Hodie de eo simplicibus verbis loquamur.

Simpliciter dictum, quid est syndroma cuniculi cubitalis?

Syndroma cuniculi cubitalis est condicio in qua nervus ulnaris, in parte interiore cubiti nostri situs, comprimitur vel comprimitur. Hoc etiam "entractio nervi ulnaris" appellatur.

Nunc fortasse te roges quid sit nervus ulnaris. Cerebrum corporis nostri nuntios per nervos per totum corpus portat, velut fila electrica. Tres nervos principales in manu habemus. Unus ex eis est nervus ulnaris. In collo incipit, per brachium descendit, et in palma terminatur.

Dum hic nervus per cubitum transit, per cuniculum parvum ex osse et alio textu factum transit. Hoc est quod cuniculum cubitalem appellamus. Hic cuniculus sub parva protuberantia ossea in interiore parte cubiti situs est. Medicis verbis, hanc protuberantiam epicondylum medialem appellamus. Manu sentire potes, illud os acutum in interiore parte cubiti. Hoc est quod sentis cum illud "os ridiculum" attingis.

Hic cuniculus angustissimus est. Et perpaucum textus est ad hunc nervum protegendum. Itaque magna est possibilitas laesionis huius nervi. Si ob aliquam causam nervus intra hunc cuniculum comprimitur vel clauditur, tum symptomata syndromae cuniculi cubitalis apparent.

Quid accidit manui nostrae cum hoc nervo ulnari?

Hic nervus ad functionem manus nostrae magni momenti est.

• Prehensio: Hic nervus quosdam magnos musculos in manibus nostris regit, ita nos adiuvat ut res firmiter prehendamus.
• Sensatio in digitis: Hic nervus sensum digito minimo et lateri lucido digiti anularis praebet.
• Motus subtiles: Hic nervus multos musculos parvos in manu regit. Hic nervus essentialis est ad motus subtiles, ut scribere in computatro vel ludere instrumentum musicum.

Ita nunc intellegis qualia problemata oriri possint si nervus hic comprimitur.

Quis periculo maximo huic condicioni obnoxius est?

Sunt quidam factores periculi qui ad progressionem syndromae cuniculi cubitalis conferre possunt. Attamen, non omnes qui his factoribus laborant, hunc morbum contrahent. Attamen, quidam homines periculo maiori quam alii obnoxii sunt.

• Arthritide in cubito laborans.
• Cubitis diu flexis tenendis (exempli gratia, bracchia flexa et sub capite tenendo dum dormis).
• Praesentia novorum calcarium osseorum in ossibus cubiti crescentium.
• Cystae in articulatione cubiti.
• Historiam priorem luxationis cubiti habens.
• Fractura cubiti antea passa.
• Tumor articulationis cubiti.

Quid interest inter syndromam canalis carpi et syndromam canalis cubitalis?

Hic est ubi multi homines confunduntur. Quamquam ambae condiciones a nervo compresso causantur, nervus affectus et locus symptomatum differunt.

Cur syndroma cuniculi cubitalis oritur?

Interdum ne medicus quidem causam exactam invenire poterit, sed paucae causae communes sunt.

• Anatomia: Nonnulli crassum stratum textus super nervum ulnarem habere possunt. Aut musculos superfluos habere possunt. Hae res nervum comprimere possunt tempore procedente.
• Pressio: Finge te cubito in mensa posito perpetuo laborare, aut cubitum in brachio sellae posito. Etiam res tam simplex pressionem constantem in nervum ulnarem exercere potest. Tum manus, digitus minimi, et digitus anularis formicare incipiunt.
• Fractura nervi: Quidam nervum ulnarem huc illucque frangere sentiunt cum cubitum flectunt vel extendiunt. Si hoc continuatur, nervus laedi et tumescere potest.
• Extensio: Si cubitum diu flexum tenes (praesertim dormiens), nervus nimis extendi potest. Haec continua extensio etiam causa huius morbi est.

Quae sunt symptomata huius condicionis?

Si symptomata infrascripta per plus quam sex hebdomades habuisti, aut si ea gravia esse putas, medicum tuum consule. Nam, nisi curatur, haec compressio nervorum ad atrofiam musculorum in manu ducere potest. Hoc significat manum tenuem et debilem fieri posse. Attamen, si celeriter curationem accipias, haec symptomata vel regi vel omnino sanari possunt.

Symptomata principalia haec sunt:

• Formiculatio et formicatio in manibus digitisque. Hoc non est constans, venit et abit.
• Dolor in cubito interiore.
• Difficile est digitos recte movere cum torpent.
• Difficultas res tenendi, prehensio manus debilis.
• Tempore procedente, musculi manus debilitantur et manus ipsa tenuis fit.

Haec symptomata, praesertim formicatio et dolor, saepissime sentiuntur cum cubitus flectitur . Exempli gratia:

• Cum vehiculum agis
• Cum telephonum tenes et loqueris
• Dum dormis

Quomodo medicus hoc diagnosticat?

Cum ad medicum ieris, primum de symptomatibus tuis te interrogabit. Deinde examen corporis faciet. Post hoc, plura experimenta commendare potest ad morbum confirmandum eiusque gravitatem determinandam.

• Examinationes sanguinis: Quaerite alias condiciones medicas, ut diabetam aut morbum thyroideae.
• Radiographiae: Ad problemata ossibus cubiti (calcaria ossea, arthritis) examinanda sunt et ad videndum num os nervum comprimat.
• Studia Conductionis Nervorum et Examen EMG: Hoc examen gravissimum est ad hanc morbum diagnoscendum. Etiam Electromyogramma (EMG) appellatur. Celeritatem impulsuum nervorum et activitatis musculorum metitur. Hoc examen exacte determinare potest ubi nervus compressus sit et quantum compressus sit.

Quomodo curatur?

Duo genera curationis huius morbi sunt: ​​curatio non chirurgica et chirurgia. Medici semper conantur hunc morbum primum non chirurgicaliter tractare.

Curationes Non Chirurgicae

• Ferula vel fibula gerenda ad cubitum rectum servandum: Cubitus saepe flectitur, praesertim noctu cum dormis. Ad hoc vitandum, medicus tuus ferula vel fibula gerenda commendare potest ad cubitum rectum servandum.
• Exercitia: Sunt exercitia specialia (exercitationes nervorum labendi) quae nervum facilius per cuniculum cubitalem movere adiuvant. Haec etiam torporem in manu et carpo prohibere adiuvant. Attamen , medicum vel physiotherapeutam tuum certe interrogare debes quae exercitia tibi apta sint.
• Therapia Manus: Therapista manus te docere potest quomodo actiones cotidianas peragere sine pressione in nervum ulnarem.
• Analgesica (NSAIDs): Medicamenta antiinflammatoria non steroidea (NSAIDs), ut ibuprofenum, tumorem circa nervum minuere et dolorem moderari possunt. Attamen haec tantum sub consilio medici adhibenda sunt.

Curationes Chirurgicae

Si curationes supradictae non prosunt, si nervus nimis tensus est, aut si musculi debilitari incipiunt, medicus tuus chirurgiam commendare potest. Ad hoc, plerumque ad chirurgum orthopaedicum refereris.

Plures genera chirurgiae praecipua sunt:

• Emissio cuniculi cubitalis:Hic, chirurgus ligamentum quod quasi tectum cuniculi cubitalis fungitur secat et cuniculum dilatat, pressionem in nervum relevans.
• Transpositio anterior nervi ulnaris: In hac chirurgia, nervus post os cubiti removetur et ante os (propius cuti) ponitur. Hoc impedit ne nervus ab osse comprimatur cum cubitus flectitur.
• Epicondylectomia medialis: Haec parvam partem tumoris ossei (epicondyli medialis) in interiore parte cubiti, ubi nervus comprimitur, removere implicat, ut nervus libere moveri possit.

Hae chirurgiae plerumque extra nosocomium fiunt, id est, eodem die domum redire potes sine necessitate in nosocomio manendi. Attamen, fortasse pernoctare debebis in nosocomio. Ferula duas vel tres hebdomades post chirurgiam gerere debebis. Deinde fortasse physiotherapia indigebis ad motum et robur in manu recuperandum.

Quid facere possumus ut hanc condicionem impediamus?

Quamquam omnino prohiberi non potest, plura sunt quae facere potes ad periculum minuendum.

• Noli pondus in cubitis ponere. Vitanda est consuetudo cubitos in bracchiis mensarum et sellarum collocandi.
• Si in officio laboras, altitudinem sellae tuae ita accommoda ne cubiti plus quam nonaginta gradus flecti possint .
• Cum noctu dormis, conare cubitis rectis dormire . Si opus est, utere aliquo ut pulvino.
• Vitandae sunt actiones quae te cubitos diu flectere cogunt (exempli gratia, telephono continuo loqui).