Maculasne papilionis formae in cute tua experiris? De Lupo Cutaneo discamus!

Numquamne animadvertisti nonnullos maculam rubram in forma papilionis per genas et nasum habere? Aut postquam aliquod tempus sub aspero sole Sri Lankae egerunt, subito eruptionem cutaneam in cute apparere? Haec non solum problemata cutis sunt. Interdum haec signa externa problematis intra corpora nostra esse possunt. Hodie de morbo loquimur qui talia symptomata ostendit, quorum multi homines non plane conscii sunt, sed magni momenti est eos cognoscere. Hic est Lupus Cutaneus.

Quid est Lupus Cutaneus?

Simpliciter dictum, lupus cutaneus est morbus autoimmunis qui cutem nostram afficit. Nunc fortasse te interrogas quid sit haec res "autoimmunis". Bene, hoc modo rem explicem.

Finge exercitum patriae nostrae adesse ad nos ab hostibus externis protegendos. Similiter, corpus nostrum quoque systema immune habet. Eius munus est nos a morbis defendere pugnando contra hostes ut germina, virus, et bacteria quae in corpus ab extra intrant.

Sed, in morbo autoimmuni, res infelix accidit. Systema defensionis corporis nostri, systema immune, confunditur. Nescire potest quis amicus et quis inimicus sit. Itaque, loco germina externa aggrediendi, cellulas nostras sanas aggredi incipit . Simile est exercitui nostro nostros populos aggredi.

In lupus cutaneo, systema immune cellulas cutis nostrae aggreditur, inflammationem cutis persistentem causans, quae ad symptomata ut eruptiones cutaneas, maculas, pruritum et tumorem ducit.

Num hic idem morbus est quem omnes norunt cum lupus dicunt?

Minime. Fortasse audivisti de morbo qui Lupus Erythematosus Systemicus (SLE) appellatur. Is quoque genus lupi est. Sed in SLE, systema immune non solum cutem aggreditur. Totum etiam corpus nostrum afficere potest, inter quae organa maiora ut articulationes, vasa sanguinea, renes et cor.

Lupus Erythematosus Cutaneus (LCE) est genus lupi quod praecipue ad cutem limitatur. Attamen, interdum, aliquis LCE cum LCE postea evolvere potest. Quare, magni momenti est signa lupi in cute cognoscere.

Suntne varia genera lupus?

Ita, lupus cutaneus venire et abire potest. Quibusdam symptomata veniunt et abeunt. Aliis, symptomata pergunt, quibusdam diebus minus gravia, quibusdam diebus graviora. Morbus secundum durationem symptomatum et genus laesionum cutis classificatur. Genera principalia inspiciamus.

Quae sunt symptomata huius morbi?

Lupus cutaneus varia symptomata cutanea causare potest. Quaedam symptomata lupi propria sunt. Alia in aliis morbis cutis videri possunt. Symptomata principalia inspiciamus.

Symptomata communiter visa

• Maculae rubrae, squamosae: Hae possunt esse discoideae vel annulares, praesertim in locis soli expositis .Saepe in capite, collo et manibus videntur. In hominibus cute obscuriore, hae maculae purpureae vel fuscae apparere possunt.
• Eruptio Malaris: Hoc est symptomum quod plerique homines in mentem veniunt cum de lupo cogitant. Est eruptio rubra quae per genas et pontem nasi apparet, similis papilioni alas expandenti.
• Mutationes coloris cutis: Postquam areae ubi maculae priores sanatae sunt, color cutis in his areis clarior (hypopigmentatio) vel obscurior (hyperpigmentatio) fieri potest.
• Photosensibilitas: Homines lupus affecti symptomata cutanea aucta patiuntur cum soli exponuntur. Etiam breve tempus expositio soli eruptionem cutaneam causare potest, et eruptio gravis fieri potest.
• Calvitium: Si maculae lupicae (laesiones discoides) in capite oriuntur, cicatricibus affici et calvitium permanentem causare possunt.
• Ulcera intra os vel nasum: Ulcera parva et sine dolore in palato, intra genas, vel intra nares oriri possunt.
• Pruritus et tumor cutis: Nonnullae maculae pruritu et tumore, praesertim circa oculos (oedema), comitari possunt.

Cur hoc fit? Quae sunt factores periculi?

Ut antea diximus, hic morbus autoimmunis est. Hoc significat eum ex errore in nostro systemate immunitatis causari. Scientiae periti nondum centum pro cento certi sunt cur hoc fiat. Sed credunt combinationem factorum fortasse munus agere.

Sunt praedispositio genetica et incitamenta environmentalia .

Simpliciter dictum, quidam homines levem praedispositionem ad huiusmodi morbum in genis suis contrahendum habent. Sed morbus non solum quia praedispositionem habent, oritur. Cum persona cum hac praedispositione genetica certis factoribus environmentalibus exponitur, hoc systema immune stimulare et morbum apparere potest.

Aliae causae periculum augent:

• Mulier esse: Mulieres periculo maiori lupus contrahendi obnoxiae sunt quam viri, praesertim temporibus cum gradus oestrogeni alti sunt.
• Hereditas: Si quis in familia tua lupus vel aliam morbum autoimmunem habet, periculo paulo aucto etiam obnoxius esse potes.
• Habere alias morbos autoimmunes: Homines cum aliis morbis autoimmunibus, ut morbo thyroideo et arthritis rheumatica, periculo maiori lupus contrahendi obnoxii sunt.
• Usus diuturnus quorundam medicamentorum:Quaedam medicamenta, ut medicamenta contra hypertensionem et epilepsiam, cum diu adhibentur, morbos lupus similes causare possunt.
• Gravis animi vel corporis sollicitudo: Gravis corporis sollicitudo, ut gravis infectio vel accidens, interdum morbum incitare potest.
• Fumigans: Fumigans est causa valida lupus et aggravationis symptomatum.

Quomodo medicus hoc invenit?

Si haec symptomata cutis experiris, optimum est medicum, praesertim dermatologum, consulere. Ille te de symptomatibus tuis interrogabit et cutem tuam diligenter examinabit.

Quaedam eruptiones lupicae (velut eruptio malaris) statim agnosci possunt. Attamen, quia quaedam maculae aliis morbis cutis similes sunt, ulteriores probationes ad diagnosim confirmandam necessariae esse possunt.

• Biopsia Cutis: Haec parvam medicamenti stupefaciens quantitatem ex loco quodam sumendo et parvam partem cutis sub microscopio examinando implicat. Hoc adiuvare potest ad determinandum num mutationes in cellulis cutis ad lupus pertinentes sint.
• Immunofluorescentia Directa: Haec quoque est probatio specialis quae in biopsia cutis fit. Detegere potest utrum indicia sint systema immune cutem aggredi.
• Examinationes sanguinis: Interdum medicus tuus etiam quasdam examinationes sanguinis commendabit. Hae fiunt ad signa SLE investiganda, morbi qui organa interna corporis afficit, praeter lupus in cute.

Quae sunt curationes huius?

Primum gravissimumque dicendum est lupus cutaneus adhuc nullam esse curationem , quia cum functione systematis nostri immunitatis coniunctus est.

Ratio curationis decernitur considerando genus lupus quod habes, gravitatem symptomatum tuorum, et quomodo vitam tuam afficiunt.

Praecipuae curationis rationes et instructiones sunt:

1. Protectio a sole: Haec res est gravissima et necessaria. Expositio soli Sri Lankae acri quam maxime ad minimum redigenda est.

• Vitanda est exitus in solem vehementem inter horam decimam matutinam et quartam pomeridianam.
• Si foras is, vestimenta corpus tegentia gere, ut petasum lato ora et vestes manicis longis.
• Valor SPF 50 vel altiorUtere bona cremore solari, ut a medico tuo commendatus est. Adhibe illud viginti minutis antequam foras exeas.

2. Medicamenta Topica:

• Medicus tuus cremores, lotiones, vel unguenta ad inflammationem cutis et eruptiones cutaneas moderandas praescribere potest. Cremores corticosteroideos et unguenta tacrolimi frequentissime adhibentur.

3. Iniectio medicamentorum:

• Interdum, si maculae valde crassae sunt nec curationi respondent, medicus medicamentum steroideum directe in maculam inicere potest.

4. Medicamenta Oralia:

• Si symptomata cutis gravia sunt aut medicamentis topicis non moderantur, medicamenta oralia praescribi possunt. Medicamenta frequentissime ad lupus adhibenda sunt hydroxychloroquinum et chloroquinum . Haec adiuvant ad hyperactivitatem systematis immunitatis moderandam.

5. Vitaminum D:

• Vitanda expositio solis defectum vitaminae D in corpore tuo causare potest. Medicus tuus te ad hoc examinabit et, si opus sit, tabellas vitaminae D praescribet.

Res considerandae cum lupus vivitur

Lupus cutaneus morbus per totam vitam est, sed curatione recta, cum eo feliciter vivere potes. Quamquam initio difficile sit his mutationibus accommodari, tempore procedente pars vitae tuae fient.

• Vitanda est maculas cutis scalpere vel lacerare. Hoc facere potest cutem ulterius laedere et novae maculae apparere facere.
• Si de maculis sollicita es, medicamentis specialibus a medico tuo commendatis utere ad eas tegendas.
• Utile etiam esset si usum lampadum fluorescentium (tubularium) domi et in opere reducere posses. Hae quoque parvam quantitatem radiorum ultraviolorum emittunt.
• Medicum tuum regulariter consule. Ad examinationes regulares accede ut condicionem tuam observes et alias condiciones, ut SLE, inspicias.
• De valetudine mentis tuae quoque cogita. Maculae visibiles in cute tua interdum te tristem et anxietatem afferre possunt. In talibus temporibus, cum aliquo cui confidis loquere et, si opus est, consilium pete.

Lupus cutaneus non est morbus mortifer. Sed qualitatem vitae afficere potest. Maximi momenti est de morbo bene informatum esse, praecepta medici diligenter sequi, et curationem atque vivendi rationem tibi aptam invenire.