Quomodo te sentires si curationem magnam, velut transplantationem medullae ossium propter cancrum sanguinis, susciperes et cogitares, "Omnia nunc bene sunt," deinde audires cancrum rediisse? Vere dolet et valde triste est. Sed spem noli amittere. Hodie de curatione speciali loquimur quae in talibus casibus auxilium ferre potest. DLI appellatur, quod significat Infusionem Lymphocytorum Donatorum.
Simpliciter dictum, quid est DLI?
Bene, rem simpliciter dicamus. Lymphocyti sunt genus cellulae albae sanguinis in sanguine tuo. Similes sunt militibus in corporibus nostris. Pars magna systematis immunitatis nostrae sunt, germina externa, infectiones et cellulas carcinomatosas repellentes.
Nunc, DLI (Infusio Lymphocytorum Donatoris) est ratio qua nonnulli ex his lymphocytis ab eodem donatore sano qui antea medullam ossium (cellulas primordiales) donavit sumuntur et in corpus tuum iniiciuntur. Hi novi, sani et fortes "milites" quaslibet cellulas cancrarias residuas, quae in corpore tuo latent, quaerunt et destruunt. Hoc est finis principalis huius curationis.
In quibus casibus curatio DLI commendatur?
Medicus tuus tibi de hac curatione verisimiliter narrabit si cancer sanguinis tui post transplantationem medullae ossium redit (recidivat).
Hic sunt aliquae condiciones quibus curatio DLI vulgo adhibetur:
- Leucaemia Myeloidea Acuta (AML)
- Leucaemia Lymphocytica Chronica (CLL)
- Leucaemia Myeloidea Chronica (LMC)
- Myeloma Multiplex
- Myelodysplasia (MDS)
- Lymphoma Non-Hodgkinianum
Alia res est, interdum post transplantationem medullae ossium, corpus tuum mixturam cellularum donatoris et tuarum propriarum cellularum veterum habere potest. Hoc (chimerismum mixtum) vocamus. Hoc etiam periculum recidivationis cancri auget. Itaque DLI fieri potest ut omnes cellulae in corpore tuo in cellulas a donatore convertantur.
Quomodo te ad hanc curationem paras?
Antequam curationem DLI incipiat, medicus te diligenter examinabit, symptomata tua tractabit, et plura experimenta iubebit.
- Biopsia medullae ossium: Parvum exemplum medullae ossium sumitur ad cellulas carcinomatosas residuas inspiciendas.
- Numeratio Sanguinis Completa (CBC):Numerus cellularum in sanguine examinatur.
- Examinationes functionis renum et hepatis.
Si biopsia ostendit numerum cellularum carcinomatosarum esse altissimum, medicus tuus fortasse decernat tibi chemotherapiam dare ante DLI. Hoc est ad numerum cellularum carcinomatosarum reducendum et successum curationis DLI augendum.
Quomodo cellulae lymphocytariae a donatore obtinentur?
Hoc res perquam specialis est quae accidit. Donator qui tibi vitam dedit, id est, donator qui tibi medullam ossium dedit, etiam in hoc auxiliatur. Tubus parvus (catheter) in venam in brachio eius inseritur et aliquid sanguinis sumitur. Hic sanguis per machinam specialem transit. Quod illa machina facit est solum cellulas lymphocytarias quas requirimus separare, et reliquum sanguinem per venam in altero brachio donatoris ad corpus remittere. Hic processus apheresis appellatur. Interdum, cum primum medullam ossium donas, aliquae ex his cellulis lymphocytariis sumi et ad usum posteriorem congelari possunt.
Quomodo curationem DLI accipis?
Hoc tam simplex videtur quam tibi solutionem salinam dare.
1. Medicus vel nutrix tubum parvum (catetherem) in venam in brachio vel pectore tuo inseret.
2. Deinde, fasciculus continens cellulas lymphocytorum a donatore separatas cum illo tubo coniungitur et in sanguinem tuum iniicitur.
3. Hoc opus circiter triginta minuta consumit.
4. Opus perfecto, tubus removetur.
Interdum plures doses huiusmodi per spatium aliquot hebdomadarum vel mensium dare potes.
Cum novae cellulae hoc modo in corpus introducuntur, una ex rebus gravissimis "effectus transplantationis contra tumorem" (GvT) appellatur. Hoc significat has cellulas sanas (transplantationem) a donatore cellulas carcinomatosas (tumorem) in corpore tuo quaerere, eas aggredi, et delere. Hoc modo cancer omnino evanescit.
Quae sunt commoda et pericula curationis DLI?
Praecipua huius commoda
Olim, si cancer post transplantationem medullae ossium recideret, sola optio erat aliam transplantationem medullae ossium habere. Sed periculum complicationum multo maius erat cum secunda transplantatione. DLI est bona via, periculo parvo, ad cancrum in remissionem ponendum sine immunosuppressoribus.
Pericula et complicationes possibiles
Ut in omnibus curationibus, quaedam pericula sunt. Medici tui te diligenter ad haec observabunt.
| Complicatio | Descriptio et symptomata |
|---|---|
| Morbus Insitionis contra Hospitem (GvHD) | Hoc fit cum cellulae ex donatore (innesto) cellulas tuas sanas corporis (hospitem) ut hostem vident et eas aggrediuntur. Symptomata: diarrhoea, flavescentia cutis (icter), nausea et vomitus, laesiones cutis vel eruptio cutanea. |
| Myelosuppressio | Haec est diminutio temporaria functionis medullae ossium, quae ad diminutionem numeri cellularum sanguinis ducere potest. - Paucitas globulorum rubrorum (Anaemia): lassitudo, dyspnoea. - Leucocyti diminuti (leucopenia): Periculum infectionum auctum. - Thrombocyti pauci: Periculum haemorrhagiae auctum. |
Quid agendum si complicationes oriantur?
Noli solliciti esse. Sunt curationes pro his omnibus.
- Si GvHD accidit: Medicus tuus immunosuppressora praescribet.
- Si globuli sanguinis tui pauci sunt: Leucocyti pauci saepe sponte evanescunt. Si minus, medicamenta ad eos curandos sunt. Transfusiones sanguinis dari possunt si necesse est ad curandum numerum erythrocytorum et thrombocytorum pauciores.
Post curationem et de successu
Cum medico tuo loquere de tempore quo ad statum normalem post curationem reverteris. Regularibus observationibus et probationibus sanguinis opus erit.
Successus huius curationis inter homines variari potest. Plures factores eam afficiunt:
- Stadium cancri.
- Salus systematis immunitatis tui.
- Genus transplantationis antea peractum.
- Utrum chemotherapia ante DLI peracta sit necne.
Gravissimum autem: si qua symptomata GvHD, ut febris, sanguinis profluvium insolitum, difficultas spirandi, diarrhoea, eruptio cutanea, vel alia symptomata insolita , evolvis, medicum vel nosocomium curans statim certiorem fac.
Estne DLI immunotherapia?
Ita, DLI est immunotherapia.Est genus curationis. Quia quod agis est systemati immuni tuo cellulas T sanas extrinsecus dare ut adiuvet contra cancrum pugnare. Hoc sane promittit.
Nuntius Domum Portandus
- DLI est curatio specialis pro cancris sanguinis qui post transplantationem medullae ossium recidivant.
- Hoc utitur cellulis, lymphocytis appellatis, ex eodem donatore sano qui medullam ossium tuarum primo loco donavit.
- Huius finis est ut hae novae cellulae cellulas carcinomatosas residuas in corpore quaerant et destruant (effectus GvT).
- Pericula praecipua sunt GvHD (morbus transplantati contra hospitem) et numerus cellularum sanguinis humilis, sed haec curabilia sunt.
- Haec est forma immunotherapiae quae spem offert sine magnis periculis secundae transplantationis medullae ossium.
- De novis symptomatibus vel difficultatibus statim cum medico tuo loquere.
💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum