Numquamne endoscopiam subisti et medicus dixit, "Parvus tumor in ventriculo tuo est, eum removere debemus"? Aut "Parvus polypus in colon tuo est, removeamus eum antequam cancer fiat"? Cum hoc audis, probabiliter cogitas, "O, chirurgia?". Fortasse te interrogas num ventriculum secare, in nosocomio per aliquot dies manere debeas, et quantum doloris hoc causabit. Sed laetus esse potes, quia non omnia chirurgiam maiorem amplius requirunt. Hodie de technologia perquam provecta et tuta loquemur quae haec texta abnormalia e tubo endoscopico tuo removet, sine ventriculo secando.
Quid est Resectio Mucosae Endoscopica (REM)?
Hoc nomen fortasse paulo intricatum sonat, sed re vera satis simplex est. Breviter, EMR appellabimus.
Simpliciter dictum, haec non est chirurgia. Est processus qui textum abnormalem e parte interiori tractus digestivi removet, sine ullis incisionibus in ventriculo. Hic textus abnormalis potest esse cellulae carcinomatosae, vel possunt esse excrescentiae praecarcinomatae quae in cancrum in futuro verti possunt.
Systema tuum digestorium quasi tubum longum cogita. Cellulae abnormes in pariete interiore huius tubi crescunt (quem mucosam appellamus). In methodo EMR, sicut in endoscopia faceres, tubus longus et flexibilis cum camera ei affixa (endoscopium) per os vel rectum inseritur, in regionem ubi textus abnormis est, et instrumentis parvis quae per tubum traduntur, chirurgus tantummodo illam partem textus exsecat et removet.
Hoc a gastroenterologo fit. Maximum huius methodi commodum est nullas incisiones externas esse, ita dolorem minimum sentis, et celeriter convalescere et ad vitam normalem redire potes.
Ad quae genera morborum hoc systema EMR adhibetur?
Haec methodus praecipue ad cancrum et condiciones praecancerosas curandas adhibetur. Magni momenti est, hanc methodum tantum proficere si morbus in stadio primo detegitur, id est, cum textus abnormalis tantum in strato intimo parietis oesophagi est.
Methodus EMR saepissime in sequentibus casibus adhibetur:
- Cancer oesophagi: Cancer oesophagi (tubuli per quem cibum deglutimus) in stadio initiali.
- Oesophagus Barrett: Hoc fit cum cellulae intra oesophagum mutantur et magis proniores fiunt ad cancrum evolvendum. Haec ratio adhibetur ad has cellulas abnormales removendas.
- Cancer stomachi: Cancer in stadio initiali qui in superficie parietis stomachi incipit.
- Cancer colorectalis:Haec methodus valde efficax est ad polypos vel cancros stadii incipientis in colon vel recto removendos.
- Cancer intestini tenuis: Hoc etiam adhibetur ad cancrum qui in prima parte intestini tenuis (duodeno) oritur.
Maximi momenti est cancerem detegere et removere antequam crescat, parietem penetret, et metastatizet. EMR (Medicina Electromagnetica) est solutio perfecta huic rei.
Cui haec curatio aptissima est?
Medicus tuus decernet utrum curatio EMR tibi apta sit. Hoc a pluribus factoribus pendet. Praecipui sunt magnitudo textus abnormalis et quam profunde diffusus sit .
Haec curatio plerumque tibi apta esse potest:
- Si textus tuus abnormalis (tumor vel massa) parva est magnitudine.
- Nisi in altiora parietis tractus digestivi strata penetraverit.
Attamen, si tumor magnus est aut alte in parietem penetravit, sola EMR fortasse non sufficiet. In talibus casibus, fortasse ad alias curationis rationes confugere debebis.
| Methodus curationis | Scenario usus |
|---|---|
| EMR (Resectio Mucosae Endoscopica) | Pro parvis, superficialibus cancris vel cellulis in stadio initiali quae carcinomata fieri possunt. |
| Dissectio Submucosa Endoscopica (ESD) | Alia methodus endoscopica adhibita ad cancros paulo maiores quam EMR et paulo altius in parietem penetraverunt. |
| Chirurgia | Si cancer magnus, profundus est, aut ad nodos lymphaticos diffusus est, incisio in abdomine fit et ea pars removetur. |
| Chemotherapia / Radiotherapia | Cum cancer ad alias corporis partes diffusus est, vel ut curatio adiuvans ante/post chirurgiam. |
Quomodo te ad hunc processum ante tempus paras?
Medicus tuus tibi claras instructiones de modo quo te ad hoc pares dabit, et permagni momenti est eas accurate sequi.
- Pro superiore tractu digestivo (oesophago, stomacho): Rogaberis ut omnino abstineas a cibo et potu per aliquot horas ante operationem. Hoc fit quia medicus clare videre et tuto textum removere potest si stomachus vacuus est.
- Pro intestino crasso (colo): Ad hoc, "praeparationem intestinorum" habere debebis. Medicus tibi medicamentum speciale ( laxativum ) bibendum dabit. Postquam hoc bibis, saepe latrinam adire debebis. Quamquam hoc paulo molestum est, hoc facere essentiale est ut interiora coli tui diligenter purges. Hoc medico permittet clare videre cum tubum inserit.
Quid fit inter processum?
Gradus necessarios capemus ut nullam molestiam aut dolorem per hoc processum sentias.
Sub anaesthesia generali poneris, quod significat te omnino dormiturum. Interdum te quasi vigilantem senties, sed nihil postea memineris (sedatio conscia) . Ergo nihil senties neque memineris.
Deinde medicus hos gradus sequitur:
1. Si via digestiva superior affecta est, curatio per os fit . Si via digestiva inferior affecta est, tubus endoscopicus lente per anum inseritur.
2. Camera utens, tubus ad locum exactum textus abnormalis dirigitur.
3. Deinde, parva instrumenta chirurgica per tubum transmittuntur et textus extrahitur. Complures modi hoc faciendi sunt. Interdum textus suctione extrahitur, aut liquor sub textu iniicitur et tollitur et secatur, aut ansa filorum electricorum secatur.
4. Frustum textus exemptum diligenter remove.
Totus hic processus plerumque triginta ad sexaginta minuta durat.
Quid post proceduram fit?
Postquam curatio finita est, in cubiculum convalescentiae transfereris. Sub cura medica per aliquot horas manere debebis, donec effectus anaesthesiae evanescant.
- In via domum:Cum usque ad viginti quattuor horas requirantur antequam effectus anaesthesiae plene evanescant, certe aliquo te domum deducendo indigebis. Non licebit tibi solus vehiculum gubernare aut domum redire.
- Examen textus: Textus sublatus ad laboratorium mittitur. Ibi, pathologus eum sub microscopio examinat et relationem accuratam praebet, inter quas utrum cellulas carcinomatosas contineat, utrum omnino sublatus sit, et qualis sit eius natura.
Suntne ulli effectus secundarii leves?
Ita, levem molestiam per diem unum aut duos experiri potes. Hoc normale est et cito evanescet.
- Inflatio
- Crampi
- Dolor flatus et flatulentia
- Nausea vel vomitus
- Levis dolor gutturis si tubus per os inseritur
Hae plerumque intra unum aut duos dies omnino sanantur.
Quae sunt commoda et pericula huius systematis EMR?
Ut in omni curatione medica, sunt commoda et pericula minima.
| Beneficia | Pericula - (Raraque) |
|---|---|
| Cancer antequam crescat et serpat removeri potest. | Sanguis profluvium: Fortasse sanguinis profluvium leve ex loco extractionis textus orietur. Saepe hoc per endoscopiam mitigatur. |
| Non secat ventrem sicut chirurgia maior. | Perforatio gastrointestinalis: Raro admodum, tubus vel instrumentum parietem perforare potest. Haec res est urgens. |
| Dolor est levissimus. | Strictiores oesophageales: Si magna copia textus ex oesophago removetur, regio coarctari potest propter cicatrices quae durante curatione fiunt. |
| Cito convalesces et intra unum aut duos dies ad laborem redire poteris. | |
| Nullae cicatrices in exteriori parte corporis relinquuntur. |
Normale est timorem sentire cum verbum "cancer" audis. Sed novis technologiae sicut EMR, fieri potest ut haec in primis stadiis curare possis sine chirurgia maiori subeunda.
Quanto tempore sanatio requiritur et quid postea faciendum est?
Unum ex maximis commodis methodi EMR est celeris recuperatio.
- Ad laborem eundum: Plerique homines ad actiones suas consuetas postero die redire possunt.
- Victus: Medicus tuus verisimiliter victum liquidum per aliquot dies commendabit, donec tractus digestivus tuus sanetur. Post hoc, gradatim ad cibum consuetum redire potes.
- Subsequentia: Rogaberis ut medicum tuum revisas circiter duodecim hebdomades post curationem. Endoscopia peragetur ad inspiciendum num omnis textus abnormalis omnino remotus sit et num regio bene sanata sit. Ex relatione textus, decernetur utrum ulteriore curatione indigeas necne.
Quae sunt casus necessitatis qui medicum vocare requirunt?
Si post curationem quodlibet ex sequentibus symptomatibus experiris, ne ea neglegas. Medicum tuum statim voca, vel ad Sectionem Emergentiae (SEE) proximi nosocomii sine mora perge.
- Si sanguinem in faecibus habes (nigrum vel obscure rubrum)
- Dolor pectoris gravis
- Si vertiginem aut syncopem sentis
- Si febrem aut frigora et tremores habes
- Difficultas spirandi (dyspnoea)
Haec signa complicationum quas antea tractavimus esse possunt, itaque magni momenti est medicum celeriter petere.
EMR non est chirurgia maior, sed processus minimaliter invasivus. Technologiae modernae sicut hae adiuvare possunt ad metum et anxietatem minuendam quae cum scientia te cancrum habere vel periculo cancri obnoxium esse coniunguntur. Comparata cum tempore convalescentiae et dolore post chirurgiam maiorem, EMR te ad vitam sanam multo citius redire sinit.
Nuntius Domum Portandus
- Resectio Mucosae Endoscopica (REM) non est chirurgia maior. Est curatio quae per endoscopium perficitur, sine sectione ventriculi.
- Haec ratio cancros in stadio initiali et cellulas abnormales quae in cancrum in tractu digestivo mutari possunt removere potest.
- Comparata cum chirurgia tradita, haec minus dolet, tempus convalescentiae multo brevius est , et nullae cicatrices externae in corpore manent.
- Magni momenti est praecepta medici (ieiunium, purgatio stomachi, victus) accurate sequi ante et post curationem.
- Si qua signa monitionis post curationem experiris, ut febris, dolor gravis, aut sanguis in faecibus, statim medicum certiorem fac vel ad valetudinarium perge.
💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum