Opusne est tibi magna incisione ad tumores intra ventriculum removendos? De dissectione submucosa endoscopica loquamur.

Num medicus tuus tibi dixit te habere parvum textum abnormalem, tumorem, aut polypum in systemate digestivo, id est, in ventriculo aut oesophago? Cum hoc audimus, timor qui in mentem venit est, "Oh, num magnam operationem nunc facere debebo?" Sed cum hodierna scientia medica provecta, non opus est chirurgiae facere quae magnas incisiones pro omnibus rebus efficiunt. Quam ob rem de mirabili methodo curationis loquemur quae minimum damnum corpori inferre et celeriter sanare potest.

Simpliciter dictum, quid est dissectio submucosa endoscopica?

Quamquam nomen fortasse paulo intricatum sonat, processus re vera satis simplex est. Dissectio Submucosa Endoscopica , vel ESD breviter, est processus non invasivus qui textus abnormales, massas cellularum quae carcinomatae fieri possunt, vel tumores parvos intra tractum gastrointestinalem removet.

Finge hoc a gastroenterologo fieri. Tubo longo flexibili cum camera in extremo utitur. Hoc endoscopium vocamus.

• Si problema in systemate digestivo superiore est (exempli gratia, oesophago, stomacho), hoc endoscopium per os inseritur.
• Si problema in tractu intestini inferioris (intestino crasso, recto) est, per anum inseritur.

Hoc fit instrumento chirurgico parvo quod in tubum inseritur et, sub ductu camerae, ad textum abnormalem diligenter exsecandum et removendum adhibetur . Optima pars est quod haec omnia intra corpus fiunt. Cum nullae incisiones externae sint, celerius convalescere, minus doloris habere, et cicatrices vitare potes.

Ad quae genera condicionum ESD adhibetur?

Haec curatio ESD plerumque adhibetur ad carcinomata prae-cancerosa vel in stadio initiali in systemate digestivo removenda. Videamus igitur quid sint.

Quid interest inter ESD et EMR?

Fortasse de alia simili procedura, quae Resectio Mucosae Endoscopica (REM) appellatur, audivisti. Quamquam ambae procedurae minus invasivae sunt, parva differentia est.

Paries systematis nostri digestivi ex pluribus stratis constat. Membrana tenuissima intima mucosa appellatur.

• Methodus EMR: Haec methodus praecipue tumores qui solum in intimo strato, mucosa appellato, sunt, removet. Hoc implicat liquorem sub tumore iniiciendum, eum elevandum, et eum ansa metallica quadam abscindendum.
• Methodus ESD: Haec methodus paulo provectior est quam EMR. Tumores qui in mucosa sunt, necnon tumores qui ad stratum paulo infra eam diffusi sunt, removere potest. Maximum huius commodum est quod textus abnormalis, quantumvis magnus, uno in frusto removeri potest. Deinde facile est eum ad laboratorium mittere et accurate confirmare utrum cancer omnino remotus sit necne.

Quomodo me ante hanc curationem praeparare debeo?

Medicus tuus tibi claras instructiones ante hanc curationem dabit. Magni momenti est eas accurate sequi.

• Si curationem in tractu gastrointestinali superiore (oesophago, stomacho) accipis, te omnino a cibo et potu abstinere necesse erit per aliquot horas ante curationem. Hoc significat stomachum tuum vacuum esse debere.
• Si curationem pro tractu gastrointestinali inferiore (intestino crasso) accipis , "praeparationem intestinorum" (vel "praeparationem intestinorum") rogaberis. Haec praeparationem intestini crassi omnino evacuat per liquorem specialem ( laxativum ) bibendum. Hoc medico permittit ut interiora clare per endoscopium videat.

Quid fit inter curationem?

Nullam molestiam aut dolorem per hanc curationem senties. Hoc fit quia anesthetizaberis. Fortasse omnino dormire poteris (Anaesthesia Generalis), aut genus anaesthesiae tibi dari potest quod te somnolentum et relaxatum facit (Cura Anesthesiae Monitorata).

Inter curationem, medicus tuus his gradibus utetur:

1. Endoscopium per os vel rectum inseritur.

2. Camera utens, endoscopium eo loco ubi textus abnormalis sita est mittitur.

3. Instrumento per endoscopium ducto, nota circa tumorem removendum fit.

4. Deinde, liquor specialis in membranam sub tumore iniicitur. Hoc pulvinum sub tumore creat, eum a textu sano circumstante elevans. Hoc faciliorem reddit separationem et excisionem.

5. Denique, instrumento speciali ut cultro electrico altae frequentiae adhibito, tumor diligenter secundum lineam notatam secatur et removetur.

Totum procedendi genus plerumque inter unam et tres horas durare potest, pro magnitudine et loco textus removendi.

Quid post curationem fit?

Post curationem perfectam, textus sublatus ad laboratorium mittitur ubi pathologus eum examinat ut videat num cellulas cancrarias contineat et num omnino sublatum sit.

Post curationem, in cubiculum convalescentiae per breve tempus duceris. Cum effectus anaesthesiae plene evanuerint, fortasse eodem die domum redire poteris, aut fortasse in nosocomio pernoctare debebis. Certe ab aliquo domum te comitari debes , quia usque ad viginti quattuor horas requiri potest ut effectus anaesthesiae plene evanescant.

Suntne effectus secundarii et pericula?

Sicut cum quavis curatione medica, effectus secundarii leves et pericula rarissima sunt.

Effectus secundarii leves possibiles

Haec plerumque intra diem unum aut duos omnino evanescunt.

• Stomachum implens
• Dolor stomachi
• Flatus et dolor quem efficit
• Nausea vel vomitus
• Dolor gutturis (si endoscopium per os insertum est)

Parvam sanguinis quantitatem in faecibus habere fortasse normale est, sed intra viginti quattuor horas desinere debet.

Complicationes rarae

Probabilitas horum eveniendi perparva est, sed interest eorum conscium esse.

• Haemorrhagia: Sanguis profluvius ex loco excisionis textus.
• Perforatio gastrointestinalis: Perforatio parietis tractus gastrointestinalis per endoscopium vel instrumentum.
• Cicatricia: Praesertim cum oesophagus curatur, cicatrices quae durante curatione fiunt ad coarctationem oesophagi (strictiones oesophageales) ducere possunt.

Quae sunt commoda huius methodi?

Methodus ESD multa commoda habet comparata cum chirurgia aperta.

• Minus doloris: Multo minus doloris est quia nullae incisiones sunt.
• Celeris convalescentia: Cito ad vitam normalem et laborem redire potes.
• Nullae cicatrices: Nullae cicatrices in exteriori parte corporis apparent.
• Pauciores complicationes: Minus periculum complicationum est quam chirurgia aperta.
• Conservatio organorum: Haec methodus res sicut remotio partis stomachi vel intestini quae aliter per chirurgiam maiorem fieret vitare potest.

Quando medicum statim consulere debes?

Cum post curationem domum redieris, si qua symptomata monentis experiris, permagni momenti est medicum tuum vocare vel ad proximum valetudinarium Sectionem Emergentiae (SEE) sine mora ire .

Quamdiu durat sanatio?

Plerique homines post quinque dies circiter ad laborem redire possunt. Attamen, si opus difficillimum facis, ut res graves tollere, medicus tuus te suadere potest ut paulo diutius quiescas. Fortasse leves mutationes in consuetudinibus alvi per hebdomadem circiter post curationem erunt.

Medicum tuum plerumque iterum post duas fere hebdomades videbis. Tum tibi eventus relationis laboratorium explicabunt et decernent utrum curatio ulterior necessaria sit necne.

ESD curatio valde prospera est. Nonnulla studia demonstraverunt periculum tumoris recidivandi in eodem loco in hominibus qui hanc curationem subierunt tam humile esse quam 1%.