Numquamne subito acrem dolorem in gutture sensisti, qui tam difficile reddidit etiam modicam salivam deglutire? Simul, paulumne difficile tibi est respirare? Haec condicio, praesertim si in parvo infante accidit, nos parentes valde terret. Hodie de morbo, qui Epiglottitis appellatur, loquimur, qui haec symptomata efficit et pro casu medico urgente habetur.
Simpliciter dictum, quid est epiglottitis?
Bene, hoc modo dicamus. Ad basin linguae nostrae, intra guttur, est parva cartilaginis lamella quae epiglottis appellatur. Eius munus principale est impedire ne res in tracheam ingrediantur cum edimus aut bibimus. Similis est ianuae, tracheam claudens cum deglutimus.
Epiglottitis est cum, ob aliquam causam, saepe infectio bacterialis, epiglottis tumida, rubescens, et infecta fit.
Finge, quid accidat si haec parva ianua quae vias respiratorias nostras claudit tumescat? Viae respiratoriae obstrui incipiunt. Hoc est periculosissimum huius morbi. Si viae respiratoriae omnino obstruuntur, etiam vitae periculum afferre potest.
Olim, hic morbus inter parvulos valde communis erat. Causa erat bacterium Haemophilus influenzae typi b (Hib). Nunc autem, cum vaccinum Hib in serie vaccinationum pueris in patria nostra datarum includatur, hic morbus inter pueros rarissimus est. Quapropter, nunc haec condicio inter adultos quodammodo videtur. Sed quia viae respiratoriae puerorum valde parvae sunt, periculosior est si hoc contrahant.
Quae sunt causae praecipuae epiglottitidis?
Ut ante dixi, causa principalis huius est infectio bacterialis . Inter eas, hae sunt frequentissimae:
- Haemophilus influenzae
- Streptococcus pneumoniae
- Streptococci greges A, B, et C
- Staphylococcus aureus
Praeter has infectiones bacteriales, haec condicio interdum ab infectionibus fungalibus causari potest. Praeterea, post infectionem viralem (e.g. varicellam) in persona cum systemate immunitatis debilitato, infectio bacterialis oriri et epiglottitidem causare potest.
Praeter infectiones, aliae causae sunt. Hae includunt:
- Laesiones gutturis: Ustio gutturis ex cibo vel liquido calidissimo bibendo, inhalatione vel deglutitione chemicae substantiae, fumatione (praesertim cocaino crack), vel trauma externo gutturis.
- Aliae aegrotationes: Hoc etiam ut effectus secundarius quarundam curationum cancri fieri potest.
Estne hic morbus contagiosus?
Ita. Bacteria vel virus quod epiglottitidem causat per aera diffundi potest cum persona infecta tussit vel sternutat. Quapropter magni momenti est bonas consuetudines salutis sequi, ut manus saepe lavare et ab aegrotis abstinere.
Agnosce! Haec sunt epiglottitidis symptomata!
Periculosissimum huius morbi est quod symptomata celerrime gravia fieri possunt, intra paucas horas. Non diu durat ut incipiat ut simplex faucium dolor et mortifera fiat.
Medici quattuor symptomata principalia huius morbi distinguunt. Ut facilius memoria teneantur, haec "quattuor D" appellant. Videamus igitur quid sint.
| Littera "D" | Symptoma et eius significatio |
|---|---|
| Dysphagia | Difficultas deglutiendi: Incapacitas etiam parvam salivae quantitatem deglutiendi propter gravem dolorem gutturis. |
| Dysphonia | Mutationes vocis: raucitas, balbutiens, aut sonus obtusus quasi aliquid in gutture haereat. |
| Salivatio | Salivatio: Involuntaria salivae effusio ex ore propter deglutiendi incapacitatem. Hoc inter parvulos frequentissimum est. |
| Anxietas | Difficultas spirandi: sonus sibilans (stridor) cum respiras, respiratio difficilis, inquietudo. |
Praeter haec quattuor symptomata principalia, fieri potest ut etiam febris alta et magna inquietudo vel anxietas adsint.
Aegrotus, praesertim puer, conabitur se inclinare et collum sursum rotare ut respirationem faciliorem reddat. Hoc "positionem tripodis" appellamus. Iacens respirationem etiam difficiliorem reddere potest.
Quando statim ad valetudinarium ire debes?
Hoc est aliquid memoria tenendum. Si tu aut filius/filia tua quemlibet ex "quattuor D" supra dictis habet, non est morbus qui domi teneri possit. Haec est necessitas medica. Ne momentum quidem moraris, statim ad Sectionem Emergentiae (SEE) proximi nosocomii perge.
Praesertim si cutis caerulea fit (cyanosis), significat corpus non satis oxygenii accipere. Hoc signum periculosissimum est!
Magni momenti: Noli domi guttur infantis tui inspicere aut quicquam in os eius ponere conari. Hoc facere tumorem augere et obstructionem subitam viarum respiratoriarum causare potest. Infantem tuum tranquillum, sedentem, et facile spirantem serva, et eum statim ad valetudinarium duc.
Quomodo medici hunc morbum diagnoscunt?
Huius morbi diagnosis paulo periculosa est. Nam cum epiglottidem examinas, viae respiratoriae subito ob tumorem obstrui possunt. Quapropter medici hanc examinationem diligentissime perficiunt, omnibus instrumentis necessariis (velut tubo respirationis) prope in casu necessitatis habitis.
- Laryngoscopia: Tubus cum parva camera per nares et per guttur demittitur ad condicionem epiglottidis examinandam.
- Radiographia: Radiographia colli epiglottidem tumidam detegere potest.
- Examinationes sanguinis: Examinationes sanguinis fiunt ad causam infectionis inveniendam.
Num morbus hic cum aliis morbis confundi potest?
Ita. Interdum hic morbus cum morbis qui angina streptococcica vel crup appellantur confundi potest.
| Epiglottitis | Crupa |
|---|---|
| Peior fit celerrime (intra paucas horas). | Symptomata per aliquot dies lente evolvuntur. |
| Gravis dolor gutturis, difficultas deglutiendi, et salivatio profluvium sunt symptomata principalia. | Tussis latrans propria est, similis latratui canis. Minus difficultas deglutiendi est. |
| Febris alta solet esse. | Saepe febris levis est. |
Quomodo curatur?
Si epiglottitide tibi diagnosticata est, statim in nosocomium defereris. Finis curationis praecipuus est vias respiratorias apertas servare.
1. Oxygenium praebendo: Si difficultas spirandi est, oxygenium per larvam datur.
2. Auxilium respirationis: Si tumor obstructionem in via respiratoria efficit, medici tubum in tracheam per nasum vel os (intubation) per aliquot dies inserere possunt, donec tumor decrescat. Raro, si tumor in gutture gravis est, parva incisio in exteriori parte colli fieri potest et tubus respirationis inseri potest (cricothyrotomia).
3. Antibiotica: Antibiotica quam primum per venam (IV) incipiuntur.
4. Liquores intravenosi: Liquores, ut solutio salina, per venam dantur donec normaliter deglutire possis.
5. Corticosteroidia: Haec medicamenta ad tumorem minuendum adhibentur.
Quas complicationes hoc causare potest?
Complicatio praecipua et periculosissima est obstructio completa viarum respiratoriarum et mors.
Praeterea, bacteria quae infectionem causaverunt ad alias corporis partes diffundi possunt,
- Peripneumonia
- Meningitis (infectio membranarum cerebrum tegentium)
- Infectiones cutis
- Sepsis (intoxicatio sanguinis)
Graviae res evenire possunt.
Nonne prohiberi potest? Momentum vaccini Hib
Bona nuntia sunt vaccinum efficacissimum ad protegendum contra bacteria Hib, causam principalem huius morbi, exstare. Hoc in programmate nationali vaccinationis puerorum in patria nostra includitur. Ergo, dando omnia vaccina puero tuo tempestive, eum ab hoc periculoso morbo protegere potes.
Hoc vaccinum plerumque non commendatur hominibus supra aetatem quinque annorum. Attamen, medicus hoc vaccinum commendare potest hominibus cum systemate immunitatis debilitato (e.g., hominibus HIV infectis, aegris cancro laborantibus).
Nuntius Domum Portandus
- Epiglottitis est infectio et tumor epiglottidis, valvae in gutture. Haec pro casu medico urgenti habetur, quia vias respiratorias obstruere potest.
- Symptomata principalia sunt gravis dolor faucium, difficultas deglutiendi, raucitas, salivatio, et difficultas spirandi (quattuor D) .
- Si quod horum symptomatum habes, statim ad Unitatem Curae Urgentis (UCU) valetudinarii perge. Noli te ipsum domi curare conari.
- Vaccinium Hib infantes ab hoc morbo magnopere protegere potest. Chartam vaccinationis infantis tui accuratam serva.
- Si celeriter diagnositur et curatur, plerique homines omnino convalescunt. Morae vitae periculosae esse possunt.
💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum