Normale est te paulum timere et nervosum sentire cum medicus tibi vel alicui tibi carissimo dicit te operationem nomine "Oesophagectomia" subire debere. Multas fortasse quaestiones habebis, ut "Quid est haec operatio? Cur fit? Quid postea fiet?" Sed noli solliciti esse. De omnibus rebus loquemur lingua Sinhala simplici quam intellegere potes, perquam familiariter. Cum hunc articulum perlegeris, bene de hoc intellexeris.
Simpliciter dictum, quid est oesophagectomia?
Oesophagectomia est chirurgia quae partem vel totum oesophagum removet. Oesophagus est tubus qui cibum et potum a gutture ad stomachum portat. Similis est fistulae aquariae.
Nunc fortasse te roges, "Cur hoc removetur?" Causa principalis est cancer oesophagi . Medici etiam hanc chirurgiam commendant in casibus ubi morbos habes sicut oesophagum Barrett, quod periculum cancri auget, vel cum oesophagus tuus recte non operatur et difficultatem habes deglutiendi.
Per chirurgiam, chirurgus partem laesam oesophagi removet. Si cancer est, nonnulli nodi lymphatici propinqui etiam removentur et ad examinationem mittuntur. Deinde, partes reliquae iterum connectuntur et fistula alimentaria restituitur. Hoc significat stomachum paulum sursum trahi et cum reliqua parte oesophagi connecti. Hoc modo, fistula alimentaria reparatur ut iterum normaliter edere possis.
Quae sunt variae rationes hanc chirurgiam peragendi?
Quamquam omnes procedurae oesophagectomiae oesophagi remotionem includunt, methodus quam chirurgus tuus adhibet variari potest secundum factores ut locus tumoris vel damni tui et valetudo tua generalis.
Duae praecipue rationes sunt:
- Chirurgia Aperta: Hic, una longa incisio in cute fit ad oesophagum perveniendum.
- Chirurgia Minimaliter Invasiva: Hanc "chirurgiam laparoscopicam" appellamus. Loco unius magnae incisionis, plures parvae incisiones circiter unciam longae ad chirurgiam perficiendam adhibentur, per quas camera et instrumenta inseruntur. Chirurgia ad organa abdominalia accedenda "chirurgia laparoscopica" appellatur, et chirurgia ad organa thoracis accedenda "chirurgia thoracoscopica" appellatur.
Plura genera chirurgiae his modis innituntur. Tabula infra plura de illis explicat.
| Ars Chirurgica | Loca Incisionum |
|---|---|
| Oesophagectomia Transhiatalis | In collo et abdomine (ventre) |
| Oesophagectomia Ivor Lewis | In latere dextro pectoris et abdominis |
| Oesophagectomia McKeownensis | In collo, pectore et abdomine |
| Oesophagectomia Thoracoabdominalis | Una longa incisura a pectore ad abdomen et altera incisura in collo |
Cum medico tuo loquere et inveni quae methodus tibi optima sit et cur. Hoc tibi meliorem intelligentiam chirurgiae et temporis convalescentiae dabit.
Quomodo nos ad tantam chirurgiam praeparamus?
Oesophagectomia chirurgia maior est, et tempus aliquod ad convalescendum requirit. Quapropter magni momenti est ut te bene ante chirurgiam pares.
- Varia experimenta: Ad chirurgiam planificandam, medicus tuus experimenta sicut tomographiam computatam thoracis et abdominis, ultrasonum endoscopicum (EUS), vel tomographiam PET iubebit.
- Prima curatio: Si cancro laboras, fortasse chemotherapia et/vel radiotherapia ante chirurgiam tibi necessaria sunt. Quidam meliora consequuntur si hae curationes prius accipiant.
- Corpus tuum ad chirurgiam praeparans: Si morbos ut diabetam aut pressionem sanguinis altam habes, eos ante chirurgiam moderari debes. Si fumas, certe desistere debes. Fumigare processum curationis magnopere moratur.
- Praeparatio ad tempus convalescentiae: Cum habitus edendi post chirurgiam mutabuntur, consilium a diaetetico petere potes. Discere etiam potes a logopedista (SLP) de exercitationibus ad musculos respirationis roborandos, ne complicationes pulmonales post chirurgiam habeas.
- Praeparatio ad hospitalizationem:Cum in nosocomio per hebdomadem unam aut duas eris, vestes necessarias, medicamenta, et res ut librum et pulvinar quae tibi solacium afferent para.
- Postquam domum redieris: Fac ut aliquis ex nosocomio domum redeat. Magni momenti est etiam ut aliquis domi te adiuvet. Domum tuam ita compone ut res necessarias facile adipisci possis.
Quid fit per chirurgiam?
Ante chirurgiam, anesthesia tibi dabitur ut nullum dolorem sentias. Hoc significat te omnino dormiturum esse. Post chirurgiam, fortasse etiam tubus epiduralis in tergo tuo collocabitur ad dolorem moderandum.
Chirurgus incisiones secundum modum facit et partem oesophagi aegrotam removet. Interdum parva pars stomachi etiam removeri potest. Deinde, stomachus vel intestinum tenue in regionem thoracis adducitur et cum reliqua parte oesophagi coniungitur.
Post chirurgiam, fistula alimentaria in ventriculum vel intestinum tenue tuum ponetur ut nutrimentum praebeat donec deglutire possis. Fistula nasogastrica etiam per nares tuas ponetur ut aerem superfluum e ventriculo removeat et te adiuvet ut convalescas. Canales thoracis etiam poni possunt ut liquorem e pectore tuo exhauriant. Haec omnia fiunt ut te celerius convalescas. Chirurgia plerumque inter tres et sex horas durat.
Quid post chirurgiam fiet?
Post chirurgiam, in unitate curae intensivae (UCI) per diem unum aut duos teneberis. Fistula nutritionis tibi dabitur. Medicamenta ad dolorem leniendum tibi dabuntur. In nosocomio fortasse per duas hebdomades circiter manere debebis.
Dum in nosocomio,
- Dicetur tibi ut tibialia compressiva geras et ambules ne sanguis coaguletur .
- Exercitia respirationis facere debes ut pulmones puros serves.
- Doceberis quomodo fistulam pascendi et vulnus munda serves.
Quae sunt effectus secundarii et pericula?
Quaevis chirurgia aliquos effectus secundarios habere potest, et periculorum conscium esse interest.
| Effectus secundarii communes | Pericula quae cavendum est |
|---|---|
| Lassitudo | Problemata pulmonum, praesertim pneumonia |
| Appetitus | Effusio anastomotica |
| Dolor deglutiendi | Irregularitas pulsus cordis ('fibrillatio atrialis') |
| Incommoda ut flatus et inflatio | Difficultas loquendi vel deglutiendi (Dysphagia) |
| Nausea et vomitus | Sanguinis profluvium ex vulnere, infectio, coaguli sanguinis |
Pleraque horum symptomatum subsidunt dum convalescis, sed si quid tibi curae est, medicum statim consule.
Quando medicum vocare an ad valetudinarium ire debeo?
Quaedam difficultates tempore convalescentiae oriri possunt. Si quod ex his symptomatibus experiris, medicum tuum statim certiorem fac.
- Si dolor aut febris augetur
- Si regio circa incisionem rubet et calida sentitur
- Si corpus infirmum fit
- Si difficultatem spirandi habes aut pectus tuum pulsat
- Si stomachus est solus aut alvus nigra est
- Si fauces dolent
- Si tussim perseverantem habes
- Si album oculorum vel cutis flavescit (Icterum)
- Si difficultatem deglutiendi habes aut pondus amittere pergis
Statim attende! Si haec accidunt, statim ad proximum Sectionem Emergentiae (SEE) perge vel numerum 1990 voca.
* Si deglutire aut spirare non potes.
* Si sanguinem vomis.
* Si dolorem gravem, praesertim dolorem pectoris, experiris.
Nuntius Domum Portandus
- Oesophagectomia est chirurgia magni momenti et vitae servans, quae ob certas condiciones medicas perficitur.
- Boni eventus obtineri possunt si fumatio abstineatur et morbi ut diabeta ante chirurgiam coerceantur.
- Tempus convalescentiae longum esse potest, ergo patiens esto et praecepta medici sequere.
- Post chirurgiam, modus vivendi, praesertim habitus edendi, mutabitur. Adsuesce parvas cenas pluries in die consumere.
- Signa monentis observa. Si quid tibi curae est, consilium medicum petere ne moreris.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment