Pruriginemne habes cum macula insolita in cute tua? Morbus Paget extramammarius (EMPD) esse potest!

Numquamne maculam rubram, squamosam, interdum crustosam in cute tua, praesertim in inguine, axillis, aut regione genitali, animadvertisti? Paulatim crescere videtur, et interdum prurit, nonne? Bene, hodie de peculiari morbo cutis huiusmodi loquemur. Medici eum Morbum Paget Extramammarium , vel EMPD breviter, appellant. Paulo rarum est, sed interest eam notare.

Quid est Morbus Paget Extramammarius (PME)?

Simpliciter dictum, EMPD rara morbus cutis est. Interdum cum aliis generibus cancri coniungi potest. Sed non semper ita est. Est morbus ubi cutis tua rubescit, squamosa, vel crusta fit et maior crescit. Interdum per annos post initium morbi non diagnosticari potest.

Nomen "Morbus Paget" accepit, secundum Iacobum Paget equitem, medicum Britannicum saeculi XIX ingeniosum. Nomen eius ad alia genera cancri applicatum est propter contributiones suas in campum pathologiae. Verbum "extramammarium" significat "extra mammam." Hoc non confundendum est cum morbo Paget mammae.

Aestimatur inter 7% et 40% hominum cum Morbo Paget Extramammario cancrum subiacentem habere posse . Attamen, ut antea dixi, EMPD non semper signum alterius morbi est. Curatio praecox symptomata minuere et cancrum subiacentem detegere potest.

Qui sunt genera principalia EMPDorum?

Duo genera praecipua EMPD sunt:

1. EMPD Primaria: Haec est condicio cutis quae sponte oritur. In cute incipit sine ulla alia causa.

2. EMPD secundaria: Haec a cancro subiacente alibi in corpore causatur.

Quis magis pronus est ad EMPD evolvendum?

Quivis EMPD evolvere potest, sed frequentius est in sequentibus coetibus:

• Homines inter annos quinquaginta et octoginta .
• Communis inter feminas .
• Etiam inter viros Asiaticos videri potest.
• Homines albi .

Sed interest meminisse hanc condicionem rarissimam esse.

Cur hoc EMPD accidit?

Quae sunt causae EMPD primariae?

Ut vere dicam, medici adhuc nesciunt quid EMPD primarium accurate causet. Suspicantur eam in certis generibus cellularum in corporibus nostris oriri posse. Hae sunt cellulae:

• Cellulae ductus glandularum apocrinarum: Hae sunt glandulae sudoriferae et prope folliculos pili sitae sunt.
• Cellulae matrices keratinocytorum: Hae sunt cellulae quae cutem reparare adiuvant.
• Cellulae Toker: Hae sunt cellulae in cute (`textus vulvaris`) circa mamillam et ostium vaginale inventae.

Quae sunt causae EMPD secundariae?

EMPD secundaria a cancro alibi in corpore causatur. Cancer recti causa fere tertiae partis casuum EMPD esse dicitur. Praeterea, alia genera cancri sunt quae EMPD secundariam causare possunt:

• Cancer analis
• Cancer vesicae
• Cancer cervicis
• Cancer ovarii
• Cancer prostatae
• Cancer uteri

Quae sunt symptomata EMPD?

Praecipuum symptomum EMPD est eruptio cutanea eczemae similis . Investigationes demonstraverunt in circiter 65% aegrotorum EMPD, eam circa vulvam , et in circiter 20%, circa anum occurrere.

In cute tua fortasse videbis areas quae has proprietates habent:

• Sicut crusta (`Crustosa`)
• Rubus factus est (`Ruber`)
• Squamosus

Maculae paulatim crescunt, et margines irregulares habere possunt. Dum EMPD progreditur, ulcera profunda vel noduli oriri possunt. Alia symptomata includunt:

• Sensatio ardens
• Cutis rubet et irritata sentitur .
• Pruritus
• Dolorosus vel tener
• Cutis tumidus (oedema)

EMPD saepissime occurrit in locis ubi glandulae sudoriferae (praesertim glandulae cutaneae apocrinae) sitae sunt. Saepissime circa ostium vaginae videtur. Etiam in his locis occurrere potest:

• Circa anum (`Anum`)
• Penis
• Perineum
• Scrotum

Rarissime, EMPD etiam in aliis corporis partibus videri potest, ut in:

• Abdomen
• Axilla
• Umbilicus
• Clunes
• Auris, palpebra, facies vel cutis capitis
• Pectus inferius
• Genu vel femur

Interest scire circiter decem centesimas hominum cum morbo Paget extramammario nullum symptomatum experiri .

Quomodo haec condicio EMPD dignoscitur?

Primum, medicus te de symptomatibus tuis interrogabit et examen corporis faciet. Si suspicatur te EMPD habere, haec faciet:Biopsia cutis perficitur. Biopsia parvam cutis specimen sumere et sub microscopio examinare implicat.

Pathologus, microscopio inspiciens, cellulas speciales, magnas, abnormales , "cellulae Paget" appellatas, quaerit. Has cellulas etiam per observationem quomodo ad varias substantias chemicas reagunt (immunohistochemia) dignoscit.

Quomodo invenis te cancrum habere cum EMPD?

Postquam EMPD tibi diagnosita est, medicus tuus alias plures probationes faciet ad cancrum subiacentem investigandum. Hae probationes haec comprehendere possunt:

• Ultrasonus exploratio (`Ultrasonium`)
• Examen mammarum (mammogramma)
• Pap test
• Colonoscopia vel proctoscopia
• Tomographia computata
• Cystoscopia (examinatio vesicae)
• Examen prostatae
• Pyelogramma retrogradum (examinatio renum et tractus urinarii)
• Ultrasonus vel biopsia acuta nodorum lymphaticorum
• Endoscopia superior (examinatio gutturis, oesophagi, et stomachi)

Quae sunt curationes pro EMPD?

Medici morbum Paget extramammarium chirurgia plerumque curant.

• Chirurgia Mohs: In hac methodo, chirurgus cutem affectam stratis per stratum removet, cutem sanam circumdantem servans.
• Excisio localis lata: Hac ratione, chirurgus aream EMPD una cum aliquo textu sano circum eam removet. Deinde margines vulneris suuntur.

Interdum chirurgi magnam cutis aliorumque textuum partem removere debent. Nonnullis hominibus cum EMPD circa vulvam, fortasse opus erit ut pars vel tota vulva removeatur (vulvectomia).

Hoc considera: Si propter aliam valetudinem aut valetudinem malam chirurgiam subire non potes, medicus tuus alias curationes suadere potest, ut puta:

• Immunotherapia
• Refectio cutis laserica
• Therapia photodynamica (PDT)
• Radiotherapia
• Medicamenta topica ad cancrum curandum adhibita (medicamenta cytotoxica)

Maximi momenti est, si cancer subiacens est, is quoque separatim curandus esse.

Estne via periculum EMPD contrahendi minuendi?

Infeliciter, nihil facere possumus ad periculum EMPD contrahendi minuendum.

Quale futurum aliquis cum EMPD exspectare potest?

Post curationem EMPD, necesse erit tibi medicum tuum visitare. Hoc pendebit a loco ubi EMPD erat. Saepe EMPD recurrit in vel circa eandem regionem ubi antea curata est. Ergo, magni momenti est ut praecepta medici tui sequaris.

Morbus Paget extramapparius rarissimus est, in quo ad alias corporis partes diffunditur (metastatizat). Attamen, interdum ad nodos lymphaticos vel alia organa diffundi potest. Medicus tuus optime explicare potest quid in tuo casu fieri possit.

Num EMPD redire potest postquam sanata est?

Ita, EMPD est condicio quae etiam post curationem et convalescentiam, etiam post multos annos, recidivare potest . Interdum post plus quam quindecim annos redire potest. Quam ob rem medici diuturnam observationem et regulares examinationes commendant.

Si EMPD habeo, quomodo meipsum curo?

Optimum quod facere potes est medicum tuum ad regulares consultationes subsequentes ire . Si medicus tuus signa EMPD revertentia viderit, curationem statim incipere potest.

Quando medicum videre debeo?

Si nova signa EMPD animadvertis, aut si nova symptomata evolvas, medicum statim consule.

Normale est sentire timorem, pudorem, et frustrationem cum eruptionem cutis vel tumorem in parte corporis sensibili, ut in genitalia, animadvertis. Haec condicio, Morbus Paget Extramammarius (PME) appellatus, interdum cum aliis morbis cutis confundi potest, ita ut aliquantum temporis requiratur antequam accurata diagnosis obtineatur. Si cancer subiacens est, MEP etiam gravior esse potest.

Bona tamen nuntia sunt plerosque homines cum EMPD vitam normalem et plenam post curationem vivere. EMPD plerumque chirurgia curatur. Si cancer subiacens est, is quoque curandus erit. Cum Morbus Paget extramammarius recidivare possit, examinationes regulares cum medico tuo adiuvare possunt ut eum mature detegant si recurrat.

Res gravissimae quas meminisse debes (Nuntius Domum Portandus)

• EMPD est rara morbus cutis qui cum cancro coniunctus esse potest.
• Attende ad quaslibet cutis partes rubras, squamosas, crustas, vel elevatas, praesertim circa genitalia, axillas, vel anum. Inter symptomata pruritum, ardorem, et dolorem esse possunt.
• Si signum huiusmodi videris , noli vereri aut timere, sed medicum statim consule.
• EMPD per biopsiam cutis diagnosticatur.
• Chirurgia est curatio frequentissima.
• Necesse est examinationes medicas continuare, cum EMPD recidivare possit.
• Noli solliciti esse, plerique homines EMPD affecti post curationem bene vivunt. Clavis est diagnosim mature accipere et curationem rectam accipere.

Si alias quaestiones de hac re habes, cum medico tuo loquere. Ille/illa tibi consilium aptum dare potest.

Morbus Paget extramammarius , EMPD, morbi cutis, cancer cutis, cellulae Paget, maculae cutis, pruritus, vulva, regio perianalis, morbi cutis, chirurgia Mohsiana