Num facies tua semper dolet? De dolore faciei loquamur!

Numquamne sensisti quasi una pars faciei tuae torperet aut tantum doleret? Fortasse dolor dentis est. Sed interdum dolor constans et molestus esse potest, cuius causam invenire non potes. Hoc vere molestum est. Itaque hodie de hoc dolore faciei, vel ut medicinaliter appellatur, loquamur.

Simpliciter dictum, dolor faciei est dolor qui ubicumque in facie oriri potest, etiam circa oculos et os. Variis rebus causari potest, ut vulnere, infectione, aut morbo nervorum. Hic dolor ad breve tempus venire et abire potest (acutus) aut diu durare (chronicus). Quibusdam, hic dolor similis est formicationi, aliis autem similis est pungenti, ictu electrico, dolori hebeti, aut formicationi.

Plerumque, hoc non est casus necessitatis. Attamen, signum esse potest alicuius rei alterius in corpore tuo vitiosae. Ergo, si dolorem faciei habes qui sine causa venit et abit, perseverat, et non recedit, magni momenti est medico tuo de eo certiorem facere.

Quibus modis praecipuis dolor faciei oriri potest?

Cum dolor faciei variis causis oriri possit, in plura genera dividi potest secundum locum ubi dolor incipit. Videamus igitur quae sint.

Plura de Dolore Faciali Atypico (AFP)

Persona cum AFP dolorem faciei constantem per plus quam tres menses habere potest. Hic dolor calore, frigore, vel etiam tactu faciei augeri potest. Quidam dicunt dolorem peiorem fieri cum defessi aut solliciti sunt.

Hic dolor in latere faciei dextra vel sinistra, saepe in maxilla vel regione auris, oriri potest. Nec similis est dolori per nervum iter facienti. Quidam hunc dolorem sic describunt:

• Quasi ardeat sentitur.
• Profundus dolor ab intus veniens.
• Etsi hebete dolet, subito acutum sentitur, quasi culter pungens.
• Sicut alapa vel lenta alapa.
• Sentitur quasi torpor, sicut formicatio.

Quae sunt causae communes doloris faciei?

Praeter genera quae antea tractavimus, multae aliae causae doloris faciei sunt.

• Cephalalgiae: Praesertim affectiones ut hemicrania.
• Infectiones herpetis: Herpes labialis (Herpes simplex) vel infectiones varicellae/herpes zoster (Herpes zoster/Zoster).
• Infectiones sinuum: Infectiones saccorum aereorum in fronte et genis.
• Sialadenitis: Tumor et dolor ex infectione glandularum salivarium causati.
• Abscessus dentium: Collectio puris circa dentem.
• Neuralgia trigeminalis: Morbus nervorum qui sensum faciei affert.
• Syndroma doloris myofascialis: Problemata musculorum facialium.
• Morbi ATM: Problemata cum articulatione quae functionem habet cum os aperis et claudis.

Quomodo hoc curatur?

Curatio doloris faciei a causa subiacente pendet.Medicus tuus curationes non chirurgicas primum tentabit. Si hae non proficiunt, chirurgia considerabitur.

Curatio non chirurgica

• Injectiones Botox®: Hae injectiones musculos qui dolorem causant ad tempus deactivant. Hoc contractiones musculorum minuit et dolorem levat.
• Therapiae complementariae: Quidam levamen inveniunt rebus ut massage facialis et acupuncture. Si dolor tuus causatur a problemate sinuum, massage sinuum experiri potes.
• Obstructiones nervorum: Hae sunt injectiones in nervum. Dolorem ad tempus levare possunt.
• Medicamenta: Studia demonstraverunt nonnulla medicamenta contra convulsiones, antidepressiva, et relaxantia musculorum dolorem faciei levare posse. Quamquam haec non sunt medicamenta ad dolorem tractandum proprie destinata, tamen dolorem moderari possunt systema nervosum afficiendo.

Chirurgia

• Stimulatio nervorum periphericorum (SNP): Haec implicat mittere currentem electricum tenuissimum per acum parvam ad nervos hyperactivos qui dolorem causant sedandos.
• Decompressio microvascularis (MVD): Interdum dolor a vaso sanguineo nervum premente causatur. In hac chirurgia, parvum foramen (craniotomia) in cranio fit et parvum pulvinum chirurgicum inter nervum et vas sanguineum ponitur. Hoc signa doloris ne transeant impedit.
• Radiochirurgia stereotactica: Instrumentum quod Gamma Knife® appellatur adhibetur ad fasciculum radiationis in nervum dolorem causantem dirigendum. Tam delicatum est quam culter chirurgicus, ita damnum textui circumdante minimum est.

Suntne res quas domi facere potes?

Domi levamen doloris facialis communis et non gravis invenire conari potes.

• Applicatio glaciei: Sacculum glacialem in linteo involve et in regione dolente per viginti minuta pone. Deinde per viginti minuta quiesce et, si opus est, iterum applica.
• Capite elevato dormiens: Caput paulum elevatum cervicalibus tene dum dormis.
• Fricatio lenta: Locum dolentem lente, pressione leni, frica.
• Analgesica: Analgesica sine praescriptione empta, ut paracetamolum vel ibuprofenum, sumere potes. Attamen, si haec continue usus es, medicum consulere debes.
• Fomentum calidum: Applicatio utris aquae calidae utilis est ad musculos dolentes relaxandos.
• Custos oris:Si difficultates cum articulatione temporomandibulari (ATM) habes aut consuetudinem habes dentes noctu frendere, usus protectoris oris a medico commendati dolorem minuere potest.

Quando medicum certe consulere debes?

Si talem dolorem faciei habes, statim medicum consule.

• Si pergat sine decrescentia.
• Venit, evanescit, et iterum venit.
• Si nulla manifesta causa est cur id fiat.
• Si dolor cum aliis symptomatibus, ut difficultate spirandi, vertigo, aut mutationibus visionis, comitatur.

Num casus est urgens? Quando mihi ad ETU ire necesse est?

Si quod ex sequentibus symptomatibus una cum dolore faciei habes, numerum auxilii urgentis statim voca vel ad proximum valetudinarium Sectionem Emergentiae (SEE) perge.

• Symptomata impetus cordis: dolor in brachio, pectore, humero, vel collo.
• Symptomata ictus: torpor faciei, debilitas in uno latere corporis, difficultas loquendi.