Opusne est mihi fistula alimentaria inserenda? (Fistula Alimentaria) Ne cures, hoc certiores erimus.

Interdum, nos vel aliquis in familia nostra difficultatem edendi vel deglutiendi ob morbum, chirurgiam maiorem, aut senectutem habere possumus. Fistula alimentaria est instrumentum speciale ad corpus nutrimenta necessaria praebenda adhibitum. Quamquam multi homines nomine paulum terrentur, re vera instrumentum medicum magni momenti est quod vitas servare potest. Itaque, de hoc toto hodie loquamur.

Quid est fistula nutriens? Quomodo operatur?

Simpliciter dictum, tubus alimentarius est tubus plasticus flexibilis qui in ventriculum vel intestina inseritur ut tibi nutrimentum necessarium praebeat. Haec methodus medicinaliter "nutritio enteralis" appellatur. Si morbum habes qui cibum masticare vel deglutire difficile reddit, ut morbum Parkinsonianum, vel si propter morbum gravem ut cancrum edere non potes, medicus tuus hanc methodum commendare potest.

Pro condicione tua, hic tubus per nasum, per os, vel chirurgice directe in ventriculum vel intestina inseritur. Tubi nasales vel orales chirurgia non requirunt. Solent ad usus temporarios adhiberi. Alia genera tuborum chirurgia minore ad inserendum requirunt.

Verum est fistulam nutriendi interdum paulo incommodam esse posse. Necesse est tibi positionem dormiendi mutare et plus temporis insumere fistulam mundam servando.

Sed vitam tuam non impediet. Cum amicis exire, exercere te, et concumbere in vita coniugali sine ullis restrictionibus potes. Hunc tubum intus tenere potes quamdiu opus est. Quidam hoc modo per totam vitam aluntur.

Mixtura liquida nutrimentorum, specialiter composita, tibi per tubum datur. Medicus vel peritus nutritionis mixturam eliget quae omnia necessaria continet, inter quae sunt proteinum, carbohydrata, adipes, vitamina et mineralia. Aqua et quaedam medicamenta etiam per hunc tubum dari possunt.

Quae condiciones medicae fistulam nutriendi requirunt?

Complures sunt causae principales cur medicus tuus fistulam nutriendi commendare possit. Videamus igitur quae sint.

Qui genera tuborum nutrientium sunt?

Fistulae alimentariae plerumque in plura genera dividuntur secundum locum et modum insertionis in corpus. Memento, si nutritio minus quam sex hebdomades requiritur, fistula per nasum vel os inserta adhibetur, si autem per longiora tempora requiritur, fistula chirurgice inserta adhibetur.

Tubuli temporarii per nasum et os inserti

Haec ad usum brevem sunt.

• Tubuli nasogastrici: Hi tubuli a naso incipiunt et ad ventriculum terminantur. In nosocomiis adhibentur ad nutritionem et medicamenta brevi tempore praebenda.
• Tubuli nasojejunales et nasoduodenales: Hi in naso incipiunt et in ieiuno vel duodeno terminantur, quae partes intestini tenuis sunt.
• Tubuli orogastrici et oroenterici: Hi per os in stomachum vel intestinum tenue, non in nasum, inseriuntur . Hi quoque temporales sunt.

Tubi longi temporis chirurgice inserti

Haec ad diuturnam nutritionem adhibentur.

• Tubuli gastrici (G): Chirurgice per cutem abdominis directe in stomachum inserti.
• Tubuli ieiunostomiae (J): Hi chirurgice directe in ieiunum ponuntur.
• Tubus PEG "(gastrostomia endoscopica percutanea)": Haec est methodus chirurgiae "(endoscopicae)", id est, tubus cum parva camera ("endoscopium") per os inseritur, in stomachum inspicitur, et optimus locus ad tubum inserendum eligitur et per abdomen inseritur.
• Tubus RIG vel RIJ:Pro eo qui endoscopiam subire non potest, ars qualis est radiographia adhibetur ad tubum in locum rectum collocandum.
• Tubus PEG-J: Hac in arteria, tubus per abdomen in stomachum inseritur, deinde ieiuno affigitur.

Insertio tubi in corpus et recuperatio

Chirurgia ad inserendum tubum nutrientem plerumque simplex est. Medicus parvam incisionem in cute abdominis facit et tubum in ventriculum vel intestina inserit.

Moneberis ne cibum aut potum per octo horas circiter ante chirurgiam consumas. In nosocomio, analgetica, somnifera, et antibiotica per venam tibi dabuntur. Medicamentum stupefaciens in locum ubi tubus inseretur iniicietur. Hoc te adiuvabit ne multum doloris sentias.

Post chirurgiam, medici et nutrices te diligenter observabunt propter infectiones et sanguinationem. Paululum liquidi circa tubum primo die vel duobus fortasse habebis. Hoc normale est. Postquam vulnus sanatur, necesse erit tibi locum quotidie sapone et aqua purgare.

Primis diebus, dolorem levem sentire potes ubi tubus insertus est, quasi frustum carnis extraheretur. Medicus tibi analgetica ad hoc dabit. Plerumque, hic tubus per aliquot menses, interdum etiam per duos vel tres annos, adhiberi potest.

Cura et alimentatio per sondam

Medici et nutrices te adiuvabunt ut tubum cures dum in nosocomio es. Cum domum redieris, curator sanitatis domi (velut nutrix) tibi instructiones claras dabit de usu et mundo conservatione tubi.

Instructiones generales ad tubum curandum:

• Manus mundas serva: Manus semper diligenter sapone lava antequam tubum tangas.
• Obstructionem tubi prohibe: Hoc est problema frequentissimum. Ergo, tubum aquae quantitate quam medicus tibi praescripsit ante et post cibum vel medicamentum dandum " ablue". Tubum etiam diebus quibus eo non uteris "abluere" debes.
• Cave infectiones: Locum ubi tubus cutem intrat — quem "stoma" vocamus — semper mundum et siccum serva. Quotidie ruborem, tumorem, et signa infectionis inspice.
• Salus oris: Etiam si tantum per fistulam nutritionem accipis, dentes, gingivas et linguam quotidie frica. Utere unguento labiali ad labia siccata prohibenda.

Effectus secundarii et quando medicum statim consulere

Sicut cum quavis curatione medica, fistula alimentaria nonnullos effectus secundarios causare potest. Praeterea, in quibusdam casibus, consilium medicum statim petendum est. Separemus haec duo.

De his rebus cum medico tuo loquere. Hae mutatione mixtionis nutrimentorum vel dosis, vel aliis medicamentis datis, solvi possunt.

Quomodo vitam normalem cum tubo nutritionis vivis?

Cum non potes sicut ceteri edere, te paulum exclusum a societate sentire potes. Saporem cibi desiderare potes. Quid alii de tubo sentiant mirari potes. Sed paulo consilio, haec omnia administrari possunt.

• Eventus sociales et edendi: Hoc paulo difficile est. Chartam parvam tecum servare potes quae breviter explicat cur non edas. Si confidens es, aliis quoque normale fiet. Quidam "antliam" suam connectunt et cum aliis "edendo" se iungunt.
• Relationes intimae et vita sexualis:Communicatione aperta et modica consilio, tu et socius tuus vitam normalem agere potestis. Exempli gratia, tempus simul agere potestis cum non edis. Noli dubitare cum medico tuo de hac re loqui.
• Activa Manere: Non necesse est te exercitationibus intermittere solum quia tubum habes. Currere et ambulare potes. Sed medicum tuum de exercitationibus quae musculos abdominis exercent, ut yoga, interroga. Postquam vulnus penitus sanata est, etiam in aqua pura (ut piscina bene curata) natare potes.
• Auxilium pete: Auxilium familiae amicorumque hoc tempore inaestimabile est. Praeterea, consilium et auxilium a specialista (psychologo, nutrice) qui cum huiusmodi aegrotis operatur, accipere magna erit fons roboris.