Si gravida es, interdum fortasse te roges, "Num infans meus praemature nascetur?" Hic timor praecipue augetur cum dolores leves, ut spasmos, sentis. Hoc est aliquid quod multae matres experiuntur. Itaque hodie de examine speciali loquemur quod te adiuvabit ut exacte scias utrum periculum habeas infantem praemature habendi. Hoc examen fFN appellamus.
Simpliciter dictum, quid est hoc fibronectinum fetale (fFN)?
Bene, hoc nomen fortasse paulo complicatum sonat, sed re vera satis simplex est. Finge infantem tuum intra sacculum aquae plenum esse. Medicinaliter, hoc sacculum amnioticum vocamus. Hic sacculus firmiter parieti uteri tui adhaerere debet. Haec "gingiva" naturalis quae hanc adhaesionem firmam servat fibronectinum fetale appellatur. Hoc genus proteini est.
Normale est hanc proteinam fFN in flumine vaginali per primas viginti duas hebdomades graviditatis adesse. Praeterea, sub finem graviditatis, post triginta quinque hebdomades, cum infans paratus est ad partum, haec proteina fFN iterum in flumine vaginali videri potest.
Inter hebdomades autem vicesimam secundam et tricesimam quartam , haec proteina fFN in flumine vaginali non adesse debet. Si adest, significat "gingivam" laxam esse et sacculum infantem continentem a pariete uteri separari incipere. Hoc signum periculum partus praematuri indicat.
In quibus casibus haec probatio fFN perficitur?
Hoc examen non omnibus mulieribus gravidis adhibetur. Medicus tuus hoc examen tantum commendabit si periculum infantis praematuri tibi imminere suspicatur. Duae causae huius rei possibiles sunt.
1. Si signa partus praematuri ostendis.
2. Si aliae causae habes quae periculum habendi infantem praematurum augent.
Haec duo puncta seorsim inspiciamus.
1. Symptomata graviditatis incipientis
Si unum plurave ex his symptomatibus ante hebdomadem tricesimam septimam experiris, medicus tuus fortasse examen fFN facere decernat.
| Symptoma | Explicatio simplex |
|---|---|
| Contractiones uteri | Venter meus durus instar saxi sentitur, post breve tempus discedit, deinde redit. Si hoc plus quam quater in hora accidit, sollicitus esse debes. |
| Dolor vel molestia stomachi | Venter mihi dolet, sicut tempore menstruationis. |
| Laesio medullae spinalis | Dolor insolitus et perseverans in lumbis inferioribus. Non recedit, etiam cum positionem muto. |
| Mutationes in flumine vaginali | Fluxus e vagina aquosus, muci similis, vel paulum sanguinis in se habens. Quasi "spectaculum" quoddam susciperemus. |
| Signa dilatationis cervicis | Hoc probatione a medico facta confirmatur. |
| Pressio in regione pelvica | Sensatio in inferiore abdomine quasi infans deorsum premat. |
| Ruptura sacculi aquarii (PPROM) | Saccus amnioticus praemature rumpitur, quod humorem aquosum per vaginam fluere facit. |
Maximi momenti est, si tale symptomum animadvertis, ne id tamquam rem levem neglegas, sed medicum tuum statim certiorem facias .
2. Aliae causae quae periculum partus praematuri augent
Interdum fortasse nulla symptomata habebis. Sed si sequentes factores periculi habes, medicus tuus hoc examen fFN mandare potest.
- Infans in graviditate priori praemature peperisse.
- Chirurgia ullam in utero vel cervice uteri subiecisti.
- Factores vitae, ut fumigare in graviditate et pondere carere ante graviditatem.
- Cervix brevis: Hoc per inspectionem uteri detegi potest.
- Tempus inter duas graviditates brevissimum est (e.g. minus quam sex menses).
Quomodo me ante examen praeparare debeo?
Hoc magni momenti est. Nam, ut eventus probationis accuratus sit, haec observare debes. Haec vitanda sunt per viginti quattuor horas antequam probationem suscipias.
- Vitanda est concubitus.
- Nihil in vaginam inserendum est. Exempli gratia, ne utaris lubricantibus, saponis, suppositoriis, aut lavacris vaginalibus.
- Vitanda est examinatio pelvica ordinaria vel ultrasonus transvaginalis.
- Vitanda est vitanda quae vaginam, cervicem uteri, aut uterum quoquo modo laedere possit.
Si haec feceris, eventus probationis falso positivus esse potest. Hoc significat te eventum falso positivum accipere posse etiamsi re vera periculo non subiaces. Praeterea, si sanguinationem vaginalem moderatam vel gravem habes, medicus tuus hanc probationem non faciet. Hoc quoque eventum mutare potest.
Quomodo examen fFN fit? Doletne?
Noli hoc experimentum timere. Simplex est et sine dolore. Similis est examini Pap test.
Medicus tuus longum tenueque penicillum gossypii in vaginam tuam inseret et parvum fluidi exemplum ex cervice tua capiet. Deinde exemplum ad laboratorium mittetur ut praesentia proteini fFN examinetur.
Quid dicunt eventus probationum?
Resultatum duo genera habet: Positivum vel Negativum . Magni momenti est tibi accurate scire quid haec duo significent.
| Resultatum | Quid hoc sibi vult? | Quid deinde fit? |
|---|---|---|
| Positivum | Proteinum fFN in flumine vaginali tuo praesens est. Hoc significat periculum concipiendi intra proximam hebdomadem vel duas esse. | Medicus te ad partum praematurum praeparabit. Medicamentum tibi dabit ad pulmones infantis tui evolvendos, medicamentum ad contractiones uterinas minuendas, et te diligenter observabit. |
| Negativum | Nullum proteinum fFN in flumine vaginali tuo est. Hoc significat periculum concipiendi intra duas proximas hebdomades valde parvum esse . Hoc est eventus valde fiduciae. | Domum redire iubeberis. Si symptomata perseverant, post hebdomadem unam aut duas aliam probationem facere rogaberis. |
Res hic magni momenti est ut eventus positivus non significet te certe infantem praemature habituram. Significat tantum periculum maius esse, ergo cautiores esse debemus.
Quid medicus facit si eventus positivus est?
Noli perturberi si exitum positivum acceperis. Significat medicum tuum statim acturum esse ut tibi et infanti tuo optimam curationem praebeat. Hoc plerumque fit per:
- Injectiones corticosteroidum ad pulmones infantis maturescendi adiuvandos: Maximum problema infantibus praematuris est quod pulmones eorum nondum plene evoluti sunt. Hae injectiones pulmones infantis celeriter evolvere adiuvant et syndromam angustiae respiratoriae (RDS) quae post partum oriri potest prohibere adiuvant.
- Tocolytica ad contractiones uterinas sistendas vel minuendas dando: Si dolorem sentis, id est, uterum tuum contrahitur, haec medicamenta eum sistere vel minuendam adiuvare possunt. Hoc nobis paucos dies amplius dare potest ut infantem in utero teneamus. Hoc etiam injectiones steroidum efficaciter operari adiuvabit.
- Antibiotica dando: In quibusdam casibus, praesertim si aquae tuae rumpuntur aut infectionem streptococcicam coetus B habes, antibiotica dantur ad propagationem infectionis ad infantem prohibendam.
Quam accurata est haec probatio?
Haec quaestio magni momenti est.
- Resultatus negativi accuratissimi sunt: si examen fFN negativum redit, 99% certus esse potes te intra duas proximas hebdomades non concepturum. Ergo hoc est resultatus valde fiduciae et fidissimus.
- Resultatum positivum non admodum accuratum est:Multae matres quae exitum positivum habuerunt infantes suos tempore pleno pepererunt. Ergo ne consequentias exitus positivi timeas. Hoc tantum significat periculum esse, ergo extra caute agendum est.
Solet fieri ut inter horas viginti quattuor et quadraginta octo eventus accipiantur. De hoc cum medico tuo loquere et antea rem cognosce.
Nuntius Domum Portandus
- Fibronectinum fetale (fFN) est "gluten naturale" quod sacculum gestationalem utero adhaeret. Examen fFN hoc in liquido vaginali quaerit.
- Hoc examen inter hebdomades vicesimam secundam et tricesimam quartam fit tantum si symptomata partus praematuri vel alios factores periculi habes.
- Si eventus probationis negativus redit, significat periculum concipiendi intra duas proximas hebdomades valde parvum esse. Hoc magnum solacium est.
- Si eventus positivus est, significat periculum maius esse. Sed non necessario significat te infantem praemature habituram esse. Medicus tuus te et infantem tuum diligenter observabit et curationem necessariam incipiet.
- Necesse est coitum et insertionem cuiuslibet rei in vaginam per viginti quattuor horas ante examen vitare ut accuratus exitus obtineatur.
- Sine haesitatione cum medico tuo loquere de quolibet molestia, metu, aut dubio quem in graviditate tua experiri possis.
💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum