De cholecystite accurate discamus.

Num etiam dolorem gravem in dextra parte ventris, infra costas, una cum nausea et vomitu experiris? Plerumque gastritidem esse putamus, sed aliquid gravius ​​esse potest. Hodie de morbo loquemur quem multi ignorant, sed scire magni momenti est. Ea est inflammatio vesicae felleae, vel, ut medicis dicam, cholecystitis.

Quid est haec vesica fellea? Quid est haec inflammatio?

Simpliciter dictum, vesica fellea est parvum organum pyriforme, sacciforme, sub iecore nostro situm. Munus eius principale est liquorem, "bilis" appellatum, a iecore productum, temporarie conservare. Cum cibum pinguibus vel oleis abundantem edimus, vesica fellea partem bilis in intestinum tenue emittit ut eam digerat. Haec bilis per systema tuborum parvorum, qui similes fistulis aquariis sunt, iter facit. Medici hos "ductos felleos" appellant.

Nunc cogita, quid accidat si unus ex his ductibus biliaribus ob aliquam causam obstruatur, aut si vesica fellea inficiatur? Tum vesica fellea tumescit et dolet atque inflammata fit. Hanc condicionem cholecystitidem appellamus.

Suntne genera praecipua inflammationis vesicae felleae?

Ita, hanc condicionem duobus modis praecipue videre possumus.

1. Cholecystitis acuta: Haec est condicio gravis quae subito incipit. Dolor est vehementissimus.

2. Cholecystitis chronica: Haec condicio non est subita . Est condicio ubi vesica fellea tempore debilitatur, dolorem intermittentem causans qui sedatur.

Praeterea, secundum causam quoque classificatur. Si a calculis felleis causatur, "cholecystitis calculosa" appellatur. Si ab aliis causis sine calculis causatur, "cholecystitis acalculosa" appellatur. Attamen, meminisse interest in circiter 95% casuum, causam esse calculos felleos .

Quae sunt symptomata inflammationis vesicae felleae?

Magni momenti est haec symptomata accurate agnoscere, ut celeriter medicum consulere possis.

Cur haec inflammatio vesicae felleae fit?

Ut antea diximus, causa principalis et frequentissima sunt calculi fellei . Hi formantur cum variae substantiae in bile accumulantur et tempore durescunt, sicut calculi. Si hi calculi in vesica fellea vel in ductu felleo haerent, bilis effluere non potest et intra vesicam felleam accumulatur. Tum vesica fellea tumescit, inflammatur, et etiam bacteriis infici potest.

Sed non solum lapides sunt, aliae quoque causae esse possunt.

• Strictio biliaris: Aliae morbi cicatrices ductuum biliarium et angustationem eorum causare possunt.
• Dyskinesia biliaris: Musculi in vesica fellea non rite contrahuntur, quo facto bilis emittitur.
• Cancer vesicae felleae: Raro admodum, cancer vesicae felleae vel ductuum felleorum etiam obstructionem ductuum felleorum causare potest.
• Sanguinis copia imminuta (Ischaemia): Si sanguinis copia vesicae felleae praebita ob aliquam causam decrescit, inflammatio oriri potest.
• Infectiones:Etiam sine calculis felleis, vesica fellea raro ob infectiones bacteriales infici potest.

Quis periculo maximo hanc condicionem contrahendi obnoxius est?

Qui calculos biliares contrahere proniores sunt, periculo inflammationis huius obnoxii sunt. Hi sunt:

• Mulieres
• Matres gravidas
• Obesitas (nimia ponderis)
• Homines diabete laborantes
• Homines cum altis gradibus cholesteroli in sanguine
• Homines qui subito multum ponderis amiserunt
• Homines supra annos quadraginta

Estne haec condicio gravis? Quae sunt complicationes possibiles?

Ita, haec condicio non leviter accipienda est . In statu acuto, ductus biliaris obstruitur, quo fit ut bilis in sanguinem refluat. Hoc totum corpus grave sentire potest.

Inter gravissimas complicationes quae, nisi curantur, oriri possunt, sunt hae:

• Gangraena: Tumor nimius fluxum sanguinis ad vesicam felleam intercludere et mortem textus facere potest.
• Perforatio vesicae biliaris: Post mortem textus, paries vesicae biliaris perforatur, permittens bilis et venena in abdomen influere.
• Peritonitis: Cum bilis in abdomen influit, germina in delicatam tunicam abdominis intrare et infectionem gravem causare possunt.
• Septicemia: Si haec infectio in sanguinem diffunditur, vitae periculosa esse potest.
• Pancreatitis: Pro loco calculi, pancreas etiam affici potest.

Quomodo medicus hoc diagnosticat?

Cum ad medicum ieris, de symptomatibus tuis te interrogabit. Deinde te examinabit. Examen notum est ad inflammationem vesicae felleae investigandam. In eo, medicus partem superiorem dextram abdominis tui premet et te rogabit ut spiritum altum ducas. Si dolorem gravem sentis, hoc signum principale inflammationis vesicae felleae est ("signum Murphy").

Post haec, ad morbum confirmandum, haec experimenta consulere potes:

• Examinationes sanguinis: Numeratio sanguinis completa (CBC) et probationes functionis hepatis.
• Ultrasonus abdominalis: Hoc clare videre potest res sicut calculos biliares et tumorem.
• Tomographia computata: Haec fit si imago clarior requiritur.
• Examen HIDA: Hoc accurate determinare potest quam bene vesica biliaris fungatur et utrum ulla obstructio in ductu biliari sit.

Quomodo curatur? Num hoc sanari potest?

Ita, omnino. Si inflammatio vesicae felleae tibi diagnosticatur, in nosocomium admitteris et curatio incipiet.

Curatio initialis:

• Salina (liquores intravenosi): Haec est infusio liquidi quae corpori tuo liquores necessarios praebet dum systemati digestivo quiescit.
• Antibiotica intravenosa: Antibiotica per venam dantur ad infectionem, si adest, prohibendam vel curandam.
• Doloris levamen per via intravenosa: Analgesica valida ad dolorem gravem sedandum dantur.

Curatio principalis et perpetuissima:

Optima et perennissima curatio calculorum felleorum est chirurgia vesicae felleae remotio ("cholecystectomia") . Plerumque, causa principalis horum omnium problematum est vesica fellea et calculi in ea, et eius remotio problema omnino solvit.

Noli timere "o, chirurgia!" Haec chirurgia hodie pervulgata et parvi periculi est. Plerumque, laparoscopice fit. Hoc significat vesicam felleam camera removeri loco magnae incisionis in abdomine. Hoc te celerius convalescere et moram in nosocomio reducere potest. Attamen, in quibusdam casibus complexis, chirurgia aperta necessaria esse potest.

Suntne aliae optiones iis qui chirurgiam subire non possunt?

Interdum, aliquis cum aliis gravibus morbis chirurgiam statim subire non potest. In talibus casibus, procedendi ratio temporaria, quae drainage appellatur, adhiberi potest ad pressionem in vesicam felleam relevandam. Vel, procedendi ratio quae cholangiopancreatographia retrograda endoscopica (ERCP) appellatur ad calculos e ductibus biliaribus removendos adhiberi potest. Attamen hae saepe solutiones temporariae sunt. Optima solutio denique est vesicam felleam removere.

Num nullum problema est post vesicam felleam exemptam?

Haec est quaestio quam multi habent. Num sine vesica fellea vivere potest? Certe. Vesicae felleae solum munus erat bilem conservare. Cum ea removetur, bilis ex iecore directe in intestinum tenue pervenit.

Corpus aliquot hebdomades vel menses ad hoc novum systema accommodare potest. Interea, quidam homines molestias temporarias experiri possunt, ut puta:

• Cibos pinguia et oleosa paulo difficilius est digerere.
• Quidam symptomata similia diarrhoeae patiuntur.

Sed tempore procedente, corpus tuum huic se accommodabit. Medicus tuus te de victu idoneo monebit.