Quid est Glucagonoma? De hac rara condicione loquamur!

Pancreas est organum parvum sed magni momenti in corpore tuo. Plura hormona producit quae corpus nostrum requirit. Itaque interdum, rarus cancri genus quod in pancreate oritur problemata causare potest. Itaque haec condicio Glucagonoma appellatur. Fortasse subito diabetam contraxisti, aut aliquid simile eruptioni insolitae in cute tuae ortum est; hoc scire magni momenti est.

Quid est glucagonoma? Simpliciter dictum...

Glucagonoma est tumor cancerosus rarissimus qui in pancreate tuo oritur. Hic tumor nimium hormonis, glucagonum appellati, producit. Nunc fortasse te interrogas quid sit hoc glucagonum.

Glucagonum est hormonum magni momenti quod adiuvat ad gradum sacchari in corpore nostro, id est, gradum glucosi in sanguine moderandum. A cellulis alpha, genere speciali cellulae in pancreate tuo, fit. Finge te diu non edisse, si te vehementer exerceas, vel si cibum divitem proteinis consumas, gradus sacchari in sanguine tuo descendere posse, nonne? Tum glucagonum hoc intrat, saccharum in iecore tuo conditum, id est glycogenum , liberat et gradum sacchari in sanguine iterum elevat. Simile est alicui qui adiuvat ad aequilibrium sacchari in corpore nostro conservandum.

Cum autem glucagonoma adsit, hoc hormon glucagonis nimium producitur. Tum corpus nostrum id tolerare non potest. Symptomata quae propter hoc fiunt, coniunctio Syndroma Glucagonomatis appellatur. Hoc ad multas complicationes, ut problemata cutis et diabetam, ducere potest.

Hoc genus cancri, glucagonoma appellatum, ad categoriam tumorum neuroendocrinorum pancreaticorum, sive tumorum cellularum insularium , pertinet. Saepissime, hi in cauda vel parte media pancreatis oriuntur.

Estne hoc vere cancer?

Ita, plerumque glucagonoma cancer est. Triste est, etiam cum diagnoscitur, in circiter 50% casuum, id est, circiter uno ex duobus, hic cancer ad alias corporis partes, praesertim iecur, diffusus esse (metastasizatus) potest.

Quam communis est haec condicio?

Glucagonoma revera morbus rarissimus est. Minus quam unus e decies centena milia novorum casuum quotannis dignoscitur. Saepissime homines inter annos quinquaginta et septuaginta afficit.

Quaenam sunt huius symptomata?

Glucagonomata saepe lente crescunt . Itaque, nisi corpus tuum satis glucagonis producit ut problemata efficiat, fortasse nulla symptomata habebis.

Cum autem glucagonoma nimium glucagonis producit et corpus id tolerare non potest, syndroma glucagonomatis antea memorata oritur.Accidit. Tum symptomata manifesta videbis. Si haec symptomata habes, medicum quam primum consulere permagni momenti est.

Eruptio cutanea (Erythema Migratorium Necrolyticum - NME)

Hoc est praecipuum et frequentissimum symptomum syndromae glucagonomatis. Circiter 90% hominum cum hac syndroma hoc problema cutis evolvunt. Erythema migratorium necrolyticum (NME) appellatur.

Finge, cutem tuam, praesertim in partibus privatis, natibus, et cruribus inferioribus, maculas rubras, prurientes, et interdum dolentes formare incipit. Hae postea in vesiculas vertuntur, rimas faciunt, et crustas obducunt. Etiam postquam sanatae sunt, macula fusca remanere potest. Haec in uno loco formari, sanare, et deinde in alio loco reaparere potest. Simile est eruptioni quae de loco in locum movetur.

Aliae proprietates NME:

• Hoc venire et ire potest, et per corpus moveri potest .
• Primo prurigine et dolore valde laborare potest.
• Eruptio rubescit, deinde vesiculas exprimit et crustam format. Post sanationem, macula fusca remanere potest.
• Hoc ad res ut ulcera linguae (glossitis ), ulcera oris, labia rimosa, et cheilitis angularis ducere potest.
• Tumor palpebrarum ( blepharitis ), calvitium, et problemata unguium etiam oriri possunt.

Symptomata diabetae

Haec syndroma hyperglycaemiam (glucosum in sanguine) auget, quae ad diabetam ducere potest. Inter symptomata diabetae sunt:

• Gracilis esse sine causa.
• Sitis nimia frequens (polydipsia) .
• Urina frequens ( polyuria ), praesertim noctu.
• Fames nimia ( polyphagia ).

Alia symptomata (syndromae glucagonomatis)

Alia plura symptomata sunt:

• Diarrhoea chronica .
• Haemoglobinum humile in sanguine (anaemia ). Hoc lassitudinem et vertiginem causare potest.
• Coaguli sanguinis, praesertim in venis profundis crurum ( thrombosis venarum profundarum (TVP) ).

Symptomata ad systema mentale et nervosum pertinentia

Interdum, symptomata etiam ad systema mentale et nervosum pertinentia videre potes, ut:

• Depressio
• Dementia
• Agitatio
• Hyperreflexia (acceleratio responsorum corporis)
• Incessus vacillans (ataxia )
• Perturbationes mentis ( Psychosis))
• Metus et suspiciones irrationales ( delusiones paranoicae )

Quae sunt causae glucagonomatis?

Plerumque medici causam exactam glucagonomatis nesciunt . Attamen, in circiter 10% casuum, hic cancer cum morbo genetico, qui Neoplasia Endocrina Multiplex typus 1 (MEN typus 1) appellatur, coniungitur.

Attamen non omnes qui MEN typi 1 habent glucagonomam evolvunt. Hoc quoque percentatio perparva est.

Quomodo hoc agnoscis?

Si erythema necrolyticum migratorium (NME) supra memoratum habes, medicus glucagonoma suspicari potest. Deinde probationes perficere potest ut:

• Examen Sacchari Sanguinis Ieiuni: Si gradus sacchari altus est, glucagonoma suspicari potest et diabetes conexa confirmari.
• Examen Sanguinis Glucagonis Ieiuni: Gradus glucagonis in glucagonoma abnormaliter alti sunt – plerumque maiores quam 500 picogrammata per millilitrum (pg/mL). Gradus glucagonis ieiuni normales minus quam 150 pg/mL sunt.
• Examen Sanguinis Aminoacidorum: Glucagonoma plerumque humiles gradus aminoacidorum in sanguine ( hypoaminoacidemia ) causat.
• Numeratio Sanguinis Completa (CBC): Haec anaemiam investigat, quia anaemia cum glucagonoma oriri potest.

Examinationes imaginum huiusmodi adiuvare possunt ad confirmandum num tumor adsit:

• Tomographia computata
• Imago resonantiae magneticae (MRI)
• Ultrasonus Endoscopicus

Quomodo curatur?

Curatio glucagonomatis magnopere pendet ab eo utrum cancer ad pancreas limitatus sit (locatus) an ad alias corporis partes diffusus sit (metastasis) .

Quomodo symptomata primum moderari

Primum gradum est symptomata et complicationes a glucagono nimio ortas moderari. Hoc sic curatur:

• Medicamenta ad glucagonem superfluum moderandum: Injectiones quae Octreotide et Lanreotide appellantur adiuvant ad effectus glucagonis superflui minuendos et productionem glucagonis sistendos. Haec medicamenta etiam incrementum tumorum tardare possunt. Praeterea levamen a symptomatibus NME, diabetae, diarrhoeae, et perturbationum systematis nervosi praebent.
• Curatio diabetae: Medicamenta oralia diabetae vel injectiones insulini fortasse requiruntur ut gradus glucosi in sanguine tuo intra iustum limitem maneant.
• Auxilium nutritionis:Nutritio Parenteralis Totalis (NPT) , supplementa aminoacida et zinci dari possunt ad effectus malnutritionis minuendos.
• Curatio morbi cutis NME: Antibiotica et corticosteroides NME emendare possunt.
• Therapia anticoagulans: Medicamenta anticoagulantia, ut heparinum, thrombosis venarum profundarum (TVP) prohibere adiuvant.

Si ad pancreas limitatur...

Si cancer in pancreate tantum est, chirurgia est curatio principalis . Si chirurgus tumorem omnino removere potest, morbus saepe sanatur . Postquam glucagonoma remotum est, gradus glucagonis ad statum normalem redire debent. Symptomata etiam evanescere debent.

Si ad alia loca diffusa est (metastasizata est)...

Quotiescumque fieri potest, medici chirurgicam tumorum remotionem commendant. Hoc potest includere remotionem tumorum in pancreate, nodis lymphaticis propinquis, et hepate.

Sed si chirurgus tumorem totum vel partem removere non potest, medici tui unum vel plura ex his curationibus commendare possunt:

• Chemotherapia: Haec curatio operatur cellulas carcinomatosas destruendo et earum incrementum prohibendo.
• Ablatio radiofrequentiae: Haec ablatio calorem ex undis radiophonicis ad cellulas carcinomatosas necandas adhibet.
• Ablatio cryochirurgica: Haec chemica frigidissima, ut nitrogenium liquidum, ad cellulas carcinomatosas destruendas adhibet.
• Chemoembolizatio: Haec curatio sanguinis fluxum ad cancrum obstruit.

Quae est prognosis recuperationis ab hac condicione?

Prognosis alicuius cum glucagonomate a pluribus factoribus pendet:

• Aetas tua et valetudo generalis .
• Magnitudo tumoris cancri .
• Utrum cancer diffusus sit necne .

Si cancer pancreati tantum continetur, prognosis plerumque bona est. Chirurgia ad tumorem removendum saepe curativa est, sed hoc tantum circiter 20% aegrotorum glucagonomate evenit.

Quia glucagonoma tam rarum est, non satis notitiarum est ad exacte dicendum quamdiu vivere possis aut quid eventus futurus sit si cancer diffunditur. Turma medica tua plura informationes praebere poterit secundum condicionem tuam specificam.

Num hoc prohiberi potest?

Quia causam plerorumque glucagonomatum periti ignorant, nihil revera facere potes ad id prohibendum .

Attamen, si unus ex propinquis tuis primi gradus (parentibus biologicis et fratribus sororibusque) MEN (Neoplasia Endocrina Multiplicis) diagnosi affectus est, cum medico tuo de probationibus geneticis loquere. Si etiam MEN habes, probationes geneticae adiuvare possunt ad detegendos cancros in stadiis initialibus.

Diagnosi cancri accipere experientia valde molesta est. Cum res rara est, ut glucagonoma, etiam difficilior est. Sed memento, turma medica tua adest ut interrogationibus tuis respondeat et te adiuvet. Si te solum mente et animo cum glucagonoma sentis, medicum tuum de programmatibus et officiis quae te adiuvare possunt interroga.

Denique, res memoriae tenendae (Nuntius Domum Portandus)

Ergo, quamquam glucagonoma morbus rarissimus est, eius conscius esse interest. Praesertim si subito symptomata diabetae similia una cum eruptione cutanea insolita (NME) evolvis, ut dictum est, medicum sine mora consule. Si mature agnoscitur, curari potest. Quamquam hoc rarum est, curationes sunt.

Noli solliciti esse, non es solus. Medicus tuus et turma medica te per hoc iter adiuvabunt. Fortis esto et consiliis quae tibi dant obtempera.

Glucagonoma , cancer pancreaticum, glucagon, diabetes, symptomata cutis, hormona, carcinomata rara