Si mater aut pater senex in domo nostra in balneo labitur et cadit, timor qui statim in mentem venit est, 'O, nescio quid ossi coxae acciderit.' Quamquam inter nos iocamur "cum senes erimus, coxam frangemus," haec re vera gravissima condicio est quae vitas nostras afficere potest. Sed non est timendum. Si huius fracturae coxae plene conscii sumus, quamlibet condicionem intelligenter affrontare possumus.
Simpliciter dictum, quid est fractura coxae?
Fractura coxae est fractura in parte superiore ossis femoris nostri, prope articulationem coxae. Hoc os femoris medicinaliter "femur" appellatur. Hoc est longissimum et validissimum os in corpore nostro. Itaque ut hoc frangatur, plerumque gravis iniuria requiritur, ut casus magnus vel accidens autocineticum.
Sed aliquid speciale hic intellegendum est. Dum magna vis requiritur ad hoc os frangendum in iuvene, in seniore, praesertim in eo qui morbo ut osteoporosis laborat, hoc os frangi potest etiam cum parvo lapsu et casu domi.
Chirurgia saepe requiritur ad coxam fractam reparandam, ergo haec non est res leviter accipienda.
Suntne variae rationes coxam frangere?
Ita, medici fracturas coxae in plura genera digerunt, secundum locum ubi fractura fit. Articulatio coxae nostrae similis est articulationi sphaericae. Pars sphaerica in summo ossis femoris (caput femoris) in alveum pelvis nostrae inseritur ut articulationem coxae formet. Itaque haec classificatio fundatur in loco ubi fractura in summo ossis femoris fit.
Hoc facile ex tabula infra intellegere potes.
| Typus Fracturae | Explicatio simplex |
|---|---|
| Fracturae Capitis Femoris | Haec fractura est partis globosae in summo ossis femoris. Attamen, hoc rarissime accidit. |
| Fracturae Colli Femoris | Fractura "colli" femoris, pontis qui caput sphaericum femoris cum osse longo coniungit. Hoc genus fracturae coxae frequentissimum est. |
| Fracturae Intertrochantericae | Fractura areae inter duas eminentias osseas ubi musculi connectuntur, paulo infra partem "cervi". |
Quae sunt symptomata coxae fractae?
Post casum aut accidens haec symptomata observa. Haec sunt symptomata principalia et frequentissima:
- Dolor gravis et intolerabilis in regione coxae.
- Incapacitas coxam aut crus movendi.
- Glomus qui in manu sentiri potest vel mutatio aspectus.
- Valde tumidior.
- Livores et livor.
- Coxae vel crura innaturaliter extensa apparent.
Quae sunt causae fracturarum coxae et quis periculo maiori obnoxius est?
Quisque coxam in accidente frangere potest, sed quidam homines periculo multo maiori quam alii obnoxii sunt.
Causae praecipuae sunt:
- Casus (praesertim casus ex alto vel lapsus in senibus)
- Accidentia curruum
- Accidentia athletica
Videamus quis maxime periclitari possit.
| Categoria periculi | Descriptio |
|---|---|
| Homines supra annos LXV nati | Dum senescimus, ossa infirmiora fiunt et aequilibrium decrescit, quod ad fracturas etiam ex levi casu ducere potest. |
| Homines morbis ossa debilitantibus affecti | Morbi ut osteoporosis vel osteopenia efficiunt ut ossa minus densa fiant et facilius frangantur. |
| Mulieres | Mulieres periculo maiori obnoxiae sunt, praesertim post menopausiam, propter mutationes hormonales quae robur ossium afficiunt. |
| Homines morbis affecti qui aequilibrium afficiunt | Affectiones ut morbus Parkinsonianus, vertigo, aut epilepsia periculum casus augent. |
Quomodo medicus hoc accurate diagnoscit?
Cum post casum in nosocomium adductus eris, medicus in Unitate Curae Urgentis (UTU) te primum examinabit. Deinde, plura experimenta facient ut accurate determinent utrum os fractum sit, et si ita est, ubi et quomodo fractum sit.
- Radiographia coxae: Haec saepe fracturam clare demonstrare potest.
- MRI (Resonantia Magnetica): Haec etiam fracturas subtilissimas, quae in radiographia non apparent, detegere potest.
- Tomographia computata (CT scan): Haec adiuvat ad informationem accuratiorem de modo quo os fractum est obtinendam.
Quomodo curatur? Estne chirurgia necessaria?
Fere omnes qui coxam frangunt chirurgia indigent. Genus chirurgiae quod tibi opus est pendebit a genere fracturae, gravitate eius, aetate tua, et valetudine tua generali. Duo genera chirurgiae praecipua sunt.
| Genus chirurgiae | Quid agis? |
|---|---|
| Coxae Substitutio / Coxae Arthroplastia | Haec chirurgia plerumque in hominibus supra aetatem sexaginta quinque annorum perficitur. In hac chirurgia, os fractum removetur et articulatione artificiali e metallo, plastica, vel ceramica facta substituitur. Potest substitutionem totalem vel partialem implicare. |
| Reductio Aperta et Fixatio Interna (ORIF) | Hic, chirurgus fragmenta ossis fracti in locum suum reducit et cochleas, paxillos, laminas, vel virgas inserit ut ea coniungantur donec sanentur. Quibusdam hominibus, haec in corpore per totam vitam relinquuntur. Aliis, post sanitatem os, in alia operatione removentur. |
Quae complicationes post chirurgiam oriri possunt?
Sicut cum qualibet chirurgia, nonnulla pericula minora his chirurgiae coniunguntur. Inter complicationes praecipuas quae oriri possunt sunt hae:
- Necrosis avascularis: Fluxus sanguinis ad os interruptus est, quod mortem cellularum ossium efficit.
- Nonunio: Defectus ossium fractorum iterum rite cohaerere.
- Malunio: Defectus alignationis ossium fractorum.
- Infectio Ossium (Osteomyelitis): Interdum, praesertim si os per cutem rumpitur (fractura aperta), infectio bacterialis oriri potest.
- Coaguli Sanguinis: Periculum est coagulorum sanguinis in cruribus propter immobilitatem diuturnam post chirurgiam.
Quamdiu durat sanatio?
Post fracturam coxae , aliquot menses, vel etiam annus , ad plenam sanitatem requirere potest. Hoc processus gradatim, gradatim fit. Tempus quod tibi ad sanitatem requiritur a pluribus factoribus pendet:
- Genus chirurgiae quam subisti
- Aetas tua et valetudo generalis
- Utrum aliae iniuriae in accidente fuerint
Mox post chirurgiam physiotherapiam (PT) incipere debebis. Haec curatio per aliquot menses durabit. Physiotherapeuta te exercitia docebit ad musculos circa coxam roborandos et te adiuvabit ut iterum ambulare possis.
Initio ambulationem ambulatorio, baculis, vel baculo uti debebis. Medicus vel physiotherapeuta tibi dicet quamdiu his uti debebis.
Cur fractura coxae periculosa est? Praesertim senibus...
Fractura coxae est casus medicus urgens, quia, praeter ossis fractionem, etiam structuras circumstantes importantes laedere potest.
Finge, in casu accidentis satis gravis ut os femoris frangatur, fieri potest ut arteria femoralis quae prope decurrit laedatur. Si id accidat, sanguinis profluvium magnum causare et etiam vitae periculum afferre potest.
Haec condicio periculosior est etiam alicui supra aetatem sexaginta quinque annorum. Dum senescimus, facultas corporis sanandi decrescit. Ergo, magnum vulnus huiusmodi diutius sanatur. Ferre chirurgiam et subsequentem convalescentiam etiam difficile esse potest homini seniori.
Gravissimum est, etiam postquam senex a fractura coxae convaluerit, fortasse adhuc timeat iterum ambulare, in publicum progredi, aut suum opus facere. Solitudo et actio imminuta inde orta valetudinem eius totam valde negative afficere possunt.
Quid facere possumus ut tale accidens evitemus?
Quamquam pericula moderari non possumus, multa sunt quae facere possumus ad periculum minuendum.
- Domum tuam tutam fac: Domum tuam et spatium laboris rebus superfluis purga et pericula lapsus potentialia minue. Stragulum non lubricantem in balneo pone. Cura ut bona lux sit.
- Examen densitatis ossium suscipe: Si plus quam sexaginta quinque annos natus es, aut si quis in familia tua osteoporosis laborat, cum medico de examine densitatis ossium consule.
- Bona victus et exercitatio: Cibos divites calcio et vitamina D consume. Exercitatio ponderis sustinens, ut ambulatio, ossa roborat.
- Cautelae salutis observa: Ne sellas aut mensas ascendas ut aliquid supra attingas. Semper apparatu apto utere. Semper cingulum securitatis gere cum in vehiculo veheris.
Quando statim ad ETU (Unitatem Curae Urgentis) ire debes?
Si coxam fractam suspicaris, res medica urgentissima est. Ad valetudinarium perge vel ambulantem statim voca. Ne moreris, praesertim si post casum vel casum haec symptomata habes:
- Si coxam aut crus movere non potes.
- Si dolor intolerabilis est.
- Si coxa vel crus trahitur et innaturalis apparet.
- Si cutis perforata est et os conspicuum est.
- Si coxa valde tumida est.
- Si gravem livorem una cum his symptomatibus videris.
Num cum coxa fracta ambulare potes?
Minime. Noli conari stare aut ambulare cum pondere in coxa fracta. Hoc facere fracturam exacerbare et alias complicationes causare potest.
An aliquem coxa fracta movere debeamus?
Minime. Si suspicaris aliquem coxam fractam habere, statim ambulantem voca. Adiuva hominem coxam stabilem et immobilem servare donec medici periti adveniant et eum ad valetudinarium transportent. Ne ullam pressionem in crure imponas, neque stare coneris, neque ambulare coneris.
Nuntius Domum Portandus
- Fractura coxae est condicio gravissima et vitae periculosa, praesertim senibus.
- Si dolorem gravem in regione coxae, tumorem, et incapacitatem movendi crus post casum aut casum sentis, fractura coxae esse potest. Statim ad Unitatem Emotionalem (ETU) perge.
- Chirurgia saepe necessaria est, itaque magni momenti est praecepta medici accurate sequi.
- Tempus convalescentiae longum esse potest. Physiotherapia ad processum sanationis per hoc tempus necessaria est.
- Hoc periculum reduci potest per salutem domesticam tutam reddendam ad casus vitandos, et per cibum divitem calcio consumendum et exercitationem faciendam ad ossa firma conservanda.
💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum