Num infans tuus difficultatem habet cacando? De morbo Hirschsprung loquamur.

Solitum est anxietatem sentire de rebus parvis necnon de gaudio infantis domum reducendi, nonne? Parentes praecipue solliciti sunt de cibo, potu, lavacro, et defecatione infantis sui (quod " urinam " appellamus). Ergo, si infans tuus non cacavit per biduum, vel circiter 48 horas, vel si venter eius insolito modo tumidus et durus est, hoc tibi magni momenti erit. Hodie de morbo loquimur quo quidam infantes nascuntur, qui Morbus Hirschsprung appellatur.

Quid est Morbus Hirschsprung?

Simpliciter dictum, Morbus Hirschsprung est condicio qua infans tuus nascitur (id est, condicio congenita). Efficit ut processus faecum in parte intestini crassi (colo) infantis tui tardet vel omnino cesset. Interdum medici id "megacolon congenitum" appellant.

Cogita, cum cibum edimus, is digeri et ut sordes excerni debet. Ut hic processus recte fiat, musculi in intestinis nostris contrahi et relaxari debent. Hoc a cellulis nervosis significatur. In infante morbo Hirschsprung affecto , cellulae nervosae in fine intestini crassi, prope anum, non rite evolutae sunt. Hae cellulae nervosae speciales "cellulae cristae neuralis" appellantur.

Itaque, cum alvus per intestina infantis transit et ad regionem pervenit ubi cellulae nervosae recte non funguntur, obstruitur et transire non potest. Tum constipatio oritur. Nisi haec condicio statim curatur, ad graves complicationes ducere potest . Quapropter, hoc scire magni momenti est.

Quam communis est hic morbus?

Morbus Hirschsprung non est morbus valde communis. Unum fere ex quinque milibus nativitatum afficit. Etiam ter vel quater frequentior est in pueris quam in puellis.

Quae sunt symptomata huius morbi?

Nonnulli infantes obstructionem intestinorum propter Morbum Hirschsprung in partu habere possunt. Si infans tuus intra 48 horas a partu non dejecit , hoc signum grave huius morbi esse potest. Itaque interest de eo scire.

Alia symptomata quae in infantibus recens natis videri possunt includunt:

• Distensio abdominis: Abdomen infantis sentire potest quasi flatu plenum sit et tactu durum.
• Obstipatio: Defecationem difficillime emittunt, aut non transiunt per aliquot dies.
• Vomitus: Interdum vomitus flavus vel viridis esse potest.
• Diarrhoea: Quidam infantes diarrhoeam loco constipationis habere possunt.
• Appetitus amissio et ponderis amissio: Infans fortasse lac bibere nolit, ergo fortasse pondus rite non augebit.
• Retardatio crescentis.

Si infans tuus unum plurave ex his symptomatibus habet, optimum est statim medicum consulere.

Cur Morbus Hirschsprung oritur?

Cum fetus in utero est, illae cellulae cristae neuralis de quibus antea locuti sumus a summo intestino tenui infantis usque ad anum crescunt. Attamen, in infantibus morbo Hirschsprung affectis, hae cellulae nervosae crescere desinunt alicubi in intestino crasso. Medici adhuc nesciunt cur hoc fiat.

Attamen, in minus quam viginti centesimis casuum, hic morbus in familiis de generatione in generationem tradi potest. Hoc significat fieri posse ut ex mutatione genetica oriatur.

Quae sunt causae periculi ad hanc morbum evolvendum?

Si quis in familia, ut parens aut frater, morbo laborat, certum periculum est ne infans quoque eum contrahat. Praeterea, infantes cum sequentibus morbis etiam periculo maiori sunt Morbum Hirschsprung contrahendi:

• Si morbum cordis congenitum habes.
• Si syndromam Down habes.

Quae sunt complicationes huius morbi possibiles?

Circiter quadraginta centesimae infantium morbo Hirschsprung affectorum morbum enterocolitis appellatum contrahunt. Hoc inflammationem et infectionem intestinorum tenuium et crassorum infantis efficit. Dum hoc in quibusdam infantibus leve est, in aliis tam grave esse potest ut vitae periculum afferat. Si gravis enterocolitis oritur, infans febrem habere et subito diarrhoeam gravem habere potest.

Magni momenti: Si morbus Hirschsprung non rite curatur, ad condiciones graves et vitae periculosas, ut puta:

>

* Obstructio intestini crassi: In hac, motus cibi per intestinum crassum infantis omnino cessat.

* Megacolon toxicum: Haec rara condicio est sed mortifera. Intestinum crassum infantis vehementer tumescit et dilatatur. Flatus et faeces per intestinum tumidum transire non possunt et obstruuntur. Hoc pressionem intra intestinum auget, permittens bacteria in sanguinem intrare. Hoc ad condiciones mortiferas, quae "Enterocolitis" et "Sepsis" appellantur, ducere potest. In casibus gravibus, foramen ("perforatio") in intestino fieri potest.

Aliae complicationes quae videri possunt includunt:

• Frequens involuntaria alvi motus.
• Diarrhoea.
• Febris.
• Malnutritio.
• Constipatio gravis.
• Inflatio abdominalis.
• Vomitus.

Quapropter, magni momenti est consilium medicum petere quam primum symptomata animadvertis.

Quomodo morbus Hirschsprung dignoscitur?

Cum infantem ad medicum ducis, primum quod facis est abdomen infantis tangere. Tumor, dolor, et obstructio faecum examinant. Deinde, rectum examinant ut videant num accumulatio faecum sit.

Praeterea, medicus unum vel plura ex his probationibus facere potest:

• Radiographia: Radiographia abdominis adhiberi potest ad inspiciendum num obstructio in intestino sit.
• Clistera cum substantia contrastante: Hac in re, medicus tubum tenuem, catheterem appellatum, per anum infantis inserit. Liquor tutus, substantia contrastante appellatus, per tubum in intestinum mittitur. Deinde, radiographia capitur ut videatur quomodo liquor per intestinum moveatur. Hoc adiuvare potest ad accurate videndum si ulla obstructio vel coarctatio in intestino sit.
• Biopsia: Hoc examen gravissimum est ad diagnosim confirmandam. Medicus instrumento speciali utitur ad frustulum textus parvum ex fine intestini crassi (recti) infantis extrahendum. Deinde pathologus textum sub microscopio inspicit ut videat num cellulae nervosae de quibus locuti sumus ibi sint. Hoc examen infanti non dolet, et nulla anaesthesia necessaria est.

Quomodo morbus Hirschsprung curatur et moderatur?

Morbo Hirschsprung nullum remedium exstat. Attamen chirurgia ad hunc morbum feliciter curandum adhiberi potest. Duo genera chirurgiae praecipua sunt: ​​processus "pull-through" et chirurgia ostomiae.

Processus trahendi

Haec est chirurgia frequentissima et frequentissima morbi Hirschsprung. In hac chirurgia, chirurgus partem intestini crassi infantis, cui cellulis nervosis deest, removet et partem sanam intestini directe cum ano coniungit. Haec chirurgia vel laparoscopice (per paucas incisiones parvas) vel conventionaliter fieri potest. Infans post hanc chirurgiam celeriter convalescit.

Chirurgia ostomiae

Nonnullis infantibus chirurgia ostomiae opus erit ante vel simul cum chirurgia extractionis. Haec potest esse colostomia (procedura intestini crassi) vel ileostomia (procedura intestini tenuis).

In hac operatione, chirurgi partem intestini crassi vel intestini tenuis cuti abdominis infantis adnectunt. Loco ani infantis, faeces infantis per foramen quod "stoma" appellatur exeunt. "Saccus ostomiae" corpori infantis adnectitur ad faeces colligendas. Hoc plerumque temporarium est. Postea, in alia operatione removetur, "proceduram extractionis" perficiens.

Curationes additionales

Praeter chirurgiam, hae curationes etiam utiles esse possunt:

• Cura intestinorum: Methodus quae medicamenta et/vel clisteres adhibet ad habitus intestinorum salubres in infante conservandos.
• Stimulatio nervi sacralis: Chirurgus parvum instrumentum in inferiore parte dorsi inserit ad intestina et vesicam moderandam.
• Biofeedback: Haec est ars therapeutica quae nos docet modos varios moderandi functiones corporis quas nescimus nos habere, ut motus alvi.

Quae sunt possibiles complicationes vel effectus secundarii post chirurgiam extractionis?

Infantes morbo Hirschsprung affecti plerumque cito convalescunt post "chirurgiam extractionis". Attamen, quidam infantes sequentia problemata etiam post convalescentiam experiri possunt:

• Incontinentia faecalis.
• Obstipatio.
• Infectio intestinalis (enterocolitis).

Si hae difficultates oriuntur, chirurgus infantis tui et fortasse gastroenterologus te adiuvabunt ut eas modereris.

Quam celeriter infans post curationem convalescet?

Si omnia bene procedunt, infans intra paucos dies post chirurgiam multo melius se sentire incipiet. Memento, quamquam Morbus Hirschsprung non potest omnino sanari, chirurgia tamen eventus valde prosperos efficere potest.

Quomodo se habet res post chirurgiam?

Post chirurgiam, nonnulli infantes constipationem, incontinentiam, et infectiones intestinales pati possunt. Attamen, sub diuturna supervisione medica et curatione recta, plerique pueri vitam normalem sine constipatione gravi et difficultate in dejectionibus moderandis vivere possunt.

Possumne morbum Hirschsprung vitare?

Infeliciter, nemo Morbum Hirschsprung prohibere potest. Si morbo laboras, vel si quis in familia tua eum passus est, utile fortasse est consiliarium geneticum consulere antequam familiam incipias.

Quomodo adiuvare possum filium meum ut cum morbo Hirschsprung superet?

Post chirurgiam, plura curationes sunt quae adiuvare possunt puerum tuum ad morbum moderandum:

• Consilium nutritionis: Consilium a perito nutritionis petere potes de cibis idoneis pro filio tuo et de rebus ad constipationem vitandam faciendis.
• Cura continua a peritis et nutricibus: Supervisio a gastroenterologo et nutrice hac in re erudita magni momenti est.
• Biofeedback / rehabilitatio pavimenti pelvici: Haec adiuvant ad meliorem potestatem intestinorum.
• Auxilium a psychologo vel operario sociali: Puer et familia auxilium psychologicum accipere possunt ut huic difficultati superent.

Semper cum medicis infantis tui loquere. Illi te adiuvabunt ut optimam victum et curationes pro infante tuo eligas.

Quando medico de morbo Hirschsprung infantis mei certiorem facere debeam?

Post chirurgiam, praesertim intra primum annum, infantes infectionem intestinalem (enterocolitidem) contrahere possunt. Si infans tuus quodlibet ex his symptomatibus ostendit, medico tuo statim dic:

• Haemorrhagia rectalis.
• Diarrhoea.
• Febris.
• Inflatio abdominalis.
• Vomitus.

Memento, quia infans tuus morbo Hirschsprung natus est, non significat eum vitam beatam et sanam vivere non posse. Morbus chirurgia curari potest. Tamen, tempus ante chirurgiam tibi valde molestum esse potest. Normale est te tristem et metum sentire cum infantem recens natum tractas. A familia et amicis auxilium pete. Sine eos in operibus domesticis et coquendo adiuvare. Tum tempus cum infante tuo agere et quiescere poteris.

Nuntius Domum Portandus

• Morbus Hirschsprung est condicio qua quidam infantes nascuntur, difficultatem defaecandi causans propter cellulas nervosas in intestino crasso non rite evolutas.
• Si infans tuus symptomata ut nullam dejectionem alvi, inflationem, aut vomitum intra 48 horas a partu ostendit, medicum statim consule.
• Morbus biopsia confirmari potest.
• Curatio principalis est chirurgia ostomiae. Interdum chirurgia ostomiae ad tempus fieri potest.
• Post curationem, plerique infantes vitam normalem et sanam vivere possunt. Attamen continua supervisio medica requiritur.
• Non solus es in hoc itinere. Auxilium a medicis et familia pete.

Infanti tuo celerem convalescentiam opto!

Morbus Hirschsprung, morbus Hirschsprung, constipatio infantilis, megacolon congenitum, chirurgia intestinalis, paediatrica , processus extractionis, ostomia