Num parvulus tuus saepe de capitis doloribus queritur? An torporem aut infirmitatem sentit? Interdum haec tamquam morbum levem et normalem putamus, sed si haec symptomata perseverant, bonum est paulum sollicitus esse. Quia haec signa morbi rari sed potentialiter gravis , Hydromyeliae appellati, esse possunt, qui infantes parvos afficere potest. Itaque, de hoc hodie simplici modo loquamur.
Quid est hydromyelia? Simpliciter intellegamus.
Simpliciter dictum, hydromyelia est dilatatio abnormis canalis centralis, spatii intra medullam spinalem, in summo medullae spinalis in parvulis. Hoc modo cogita: est tubus parvus qui per spinam nostram decurrit, canalis centralis appellatus . Cum hic dilatatur, sacculum liquido plenum format, syrinx appellatum .
Hic canalis centralis plerumque liquido speciali, liquido cerebrospinali (LCS), repletur. Hic liquor "(LCS)" cerebrum et medullam spinalem a variis periculis protegit, eisque necessariam nutritionem praebet. Itaque, cum illa "(syrinx)" formatur, hic liquor "(LCS)" accumulari et plura problemata causare potest.
Quis hydromyeliam patitur? Quam partem cerebri afficit?
Haec condicio, hydromyelia appellata, in quarto ventriculo cerebri occurrit. Hic ventriculus ad basin cerebri, prope truncum encephali, situs est. Hic quartus ventriculus canali centrali, qui per medullam spinalem descendit, connectitur. Hoc simile est cisternae aquariae quae aquam ad tubum suppeditat.
Hic canalis centralis intus tegitur peculiari cellulae genere, quae "cellulae ependymales" appellantur. Hae cellulae tantum in ventriculis cerebri et in canali centrali medullae spinalis inveniuntur. Hoc memoria tenere interest, quia adiuvat ad distinguendum hoc ab alia conditione quam postea tractabimus.
Haec condicio (hydromyelia) plerumque videtur in pueris qui cum quibusdam complexis cerebri morbis nascuntur . Exempli gratia:
- (Malformatio Chiari typus II) : Haec est mutatio congenita (nata in) structura cerebri, praesertim in parte cerebri inferiore.
- (Syndroma Dandy-Walker) : Hoc quoque est rarum problema congenitum quod in evolutione partis posterioris cerebri (cerebelli) oritur.
- (Hydrocephalus) : Hoc fortasse audivisti "accumulationem aquae in cerebro." Pueri hoc morbo affecti etiam magis ad "(Hydromyeliam)" evolvendam proniores sunt.
Rarissime, id est rarissime, haec condicio etiam in pueris ob alias causas occurrere potest. Hae causae includunt:
- Tumores cerebri
- Infectiones cerebri, exempli gratia, encephalitis
- Laesiones traumaticae cerebri
Quomodo hoc valetudinem pueri afficit?
Cum illa cystis liquido plena quam antea memoravimus, "(syrinx)", crescere incipit, pressionem in medullam spinalem exercet. Cogita de eo quasi globum aqua impleas, et dum crescit, res circum se expellit, nonne? Ita est cum hac. Haec pressio nervos delicatos in medulla spinali comprimi et laedi facit . Tum varia symptomata apparent.
Suntne hydromyelia et syringomyelia idem? Quid interest?
Ita, haec duo nomina simillima sonant. Symptomata quoque simillima sunt. In utroque casu, cystis liquido repleta (`cystae` similis incrementum`) in medulla spinali formatur et cellulas nervosas afficit. Sed sunt quaedam parvae, sed magni momenti, differentiae inter haec duo. Videamus quae sint?
De hydromyelia:
- Hoc imprimis infantes et parvulos afficit . Adultis raro hoc contrahitur.
- Saccus ille liquido repletus (`syrinx`) intra canalem centralem medullae spinalis formatur.
- Intra illam cystem (`syrincem`) sunt cellulae ependymales speciales de quibus antea locuti sumus.
De Syringomyelia:
- Hoc saepissime inter adultos videtur .
- Saccus liquido repletus (`syrinx`) extra canalem centralem formatur, id est, iuxta eum (sed extra canalem centralem) .
- Nullae cellulae ependymales intra hanc cystem (`syrincem`) sunt .
Hae mutationes magni momenti sunt medicis ad diagnosim accuratam faciendam et curationem aptissimam determinandam.
Cur haec hydromyelia oritur? Quae est causa?
Ut vere dicam, investigatores adhuc accurate causam huius investigant . Id est, difficile est certo dicere "haec causa est". Quamquam cum condicionibus sicut "malformatio Chiari" et "syndroma Dandy-Walker" de quibus antea locuti sumus coniunctum esse inventum est, ulteriores investigationes de modo quo haec conexio fiat fiunt.
Quaenam sunt huius symptomata? Quomodo id agnoscis?
In quibusdam pueris, syrinx est minima. Hoc in casu, fortasse nulla symptomata sunt , vel etiam si sunt, fortasse non magnum problema est. Puer normaliter ludere et laborare potest.
Attamen, si syrinx nimis magna est, nervos in medulla spinali premere potest, dolorem neuropathicum causans. Hic dolor variis modis sentiri potest:
- Sensatio quasi sensus ustionis per totum corpus : quasi ardet.
- Dolor subitus et acutus, quasi ictus electricus aut cultri ictu .
- Torpor : Interdum manum aut pedem tuum corpus tangere non sentis.
- Sensatio formicationis vel formicationis .
Praeter haec nervorum dolores, alia symptomata evenire possunt:
- Cephalalgiae crebrae : Hoc non est simile cephalalgiae communi, potest esse paulo vehementior.
- Amissio sensuum ad calorem et frigus : Hoc paulo periculosum est, cum infans insciens rem calidam tangere et se urere possit, aut frigori exponi et difficultates evolvere.
- Rigiditas musculorum: Membra rigida fiunt et difficulter flectuntur.
- Scoliosis : Nonnulli pueri spinam curvam ad unum latus habere possunt.
- Debilitas in bracchiis et cruribus : Puer/puellae difficile esse potest ludere, currere, salire, et etiam difficultatem habere potest ambulando.
Finge infantem tuum ludere et subito clamare, "Mamma, manus mea formicat, quasi formicae eam edant." Aut, constanter dicere, "Fessus sum, crura mea torpent." Noli talia desistere.
Quomodo medici hoc diagnoscunt?
Si haec symptomata infantis tui experitur, medicum certe consulere debes. Medicus plura experimenta faciet ad determinandum utrum haec hydromyelia sit.
1. Examen neurologicum : Primo, medicus puerum diligenter examinabit. Te de symptomatibus pueri et quam gravia sint interrogabit. Modum quo puer ambulat, currit, salit, membra tollit et demittit, vires musculorum, et sensus observabit.
2. Imago resonantiae magneticae (MRI) : Haec est via gravissima et accuratissima ad hanc morbum diagnoscendum. Imago MRI imagines accuratas spinae et cerebri capere potest. Hoc clare videre potest utrum cystis fluida (syrinx) adsit, quanta sit eius magnitudo, et utrum aliae anomaliae in spina sint.
3. Electromyographia (EMG) : Hoc examen interdum quoque fieri potest. Ideam functionis nervorum et musculorum dare potest. Praesertim, adiuvare potest ad discernendum hoc ab aliis morbis, ut Syringomyelia.
Num parva cystis hydromyelia esse potest?
Ita, haec quaestio magni momenti est. Etiam si imago resonantiae magneticae (MRI) cystem minimam, fortasse fissurae similem, in ventriculo quarto ostendit, ea quoque hydromyelia esse potest. Etiam si cystis minima est, symptomata tamen causare potest .Quapropter, ad accurate identificandos et diagnoscendos etiam tumores parvos huiusmodi, medicus peritus in neurologia specializatus requiritur.
Quae sunt curationes huius? (Curatio)
Curatio hydromyeliae a symptomatibus infantis eorumque gravitate pendet. Non omnibus infantibus eadem curatio datur.
- Symptomata levia vel nulla : Si symptomata perpauca vel omnino nulla sunt in puero tuo, nulla curatio fortasse necessaria erit . Attamen, medicus puerum tuum observare perget ut videat num mutationes quaedam sint.
- Symptomata perturbantia : Si symptomata ut rigiditas et debilitas musculorum actiones cotidianas infantis tui impediunt, therapia physica magnum levamen afferre potest. Therapista physicus infantem tuum exercitia et artes roborandi musculos quae ei aptae sunt docebit.
- Symptomata moderata et gravia : Si symptomata gravia sunt, id est, puer dolorem et molestiam significantem experiri, chirurgia saepe necessaria est .
Opusne mihi est chirurgia? Cuius generis chirurgia?
Si symptomata gravia sunt, chirurgia saepe optima solutio est. Haec chirurgia insertionem derivationis implicat ut cerebrum infantis adiuvet ad CSF (liquorem cerebrospinalem) naturaliter exhauriendum.
Haec "derivatio" est res tenuissima, parva et tubulata. Viam creat ut liquor "CSF" superfluus , qui in "quarto ventriculo" accumulatus est, ad aliam corporis partem (plerumque cavitatem abdominalem) fluat. Hoc pressionem intra "syringem" minuit et symptomata lenit.
Haec chirurgia derivationis a neurochirurgo perficitur. Symptomata vel temporarie vel permanenter minuere potest . Attamen, nonnulli pueri plus uno derivatione per totam vitam indigere possunt, vel chirurgia ad derivationem existentem corrigendam.
Num nulla via est ad hoc prohibendum ne fiat?
Infeliciter, causa exacta hydromyeliae ignota est, itaque nulla via specifica ad eam prohibendam adhuc exstat . Ut antea diximus, saepe cum aliis morbis congenitis (praesentibus ab ortu) coniungitur, itaque si illi morbi subiacentes prohiberi non possunt, difficile est hanc quoque prohibere.
Quod futurum est pueri cum hydromyelia? (Prognosis)
Haec est maxima quaestio quam quisque parens habet. Difficile est quicquam definitive dicere de futuro infantis cum `(Hydromyelia)`, quia variat inter infantes.
- In perpaucissimo numero puerorum, symptomata vel sponte resolvuntur, ulla curatione, vel eodem gradu stabiliuntur . Sed hoc annos durare potest.
- Multi pueri levamen magnum a symptomatibus suis post derivationem sentiunt. Attamen , interdum symptomata recidere possunt , id est, morbus vetus post aliquod tempus redire potest.
- Quapropter magni momenti est medicum consulere pergere et filium/filiam tuam examinari (examinationes neurologicas) et, si opus sit, imaginem resonantiae magneticae (MRI) facere. Hoc adiuvabit ut mature cognoscatur si symptomata redeant vel si problema cum derivatione sit.
Qualis est vita quotidiana pueri hydromyelia habentis?
Quomodo haec condicio vitam cotidianam pueri afficiat omnino pendet ex gravitate symptomatum.
- Si symptomata levissima sunt , puer actiones suas cotidianas ut solet agere potest. Aliqua levis molestia fortasse adest, sed non semper problema est.
- Sed si symptomata modica vel gravia sunt, vita paulo difficilis esse potest puero et familiae :
- Dolor : Hic subito venire et abire potest. Cum nescias quando aut quomodo veniet, infans perpetuo timere et incommode esse potest.
- Rigiditas vel debilitas musculorum : Hoc potest facere difficilem puero movere, ludere, repere, ambulare et studia perficere. Fortasse vitant actiones quibus cum aliis pueris gaudent.
- Cephalalgiae : Crebres cephalalgiae puerum irritabilem, inquietum, et officia scholastica omittere possunt.
Parentibus opus est multa patientia, intellegentia, et robore ad curandum puerum huiusmodi. Magni momenti est praecepta medici sequi, res sicut therapiam physicam rite facere, et puero auxilium psychologicum praebere.
Maximae res quas memoria tenere debemus (Nuntius Domum Portandus)
Bene igitur, ex iis quae locuti sumus, haec sunt gravissima quae meminisse debes:
- Hydromyelia est condicio rara sed sollicitans in qua saccus liquido repletus (syrinx) in canali centrali medullae spinalis in pueris parvis formatur.
- Cum causa huius rei exacta ignota sit, nulla via est ad id prohibendum.
- Symptomata variantur inter pueros. Praecipua sunt inflammatio, torpor, infirmitas in membris, dolores capitis, et incapacitas sentiendi calorem/frigidum.
- Morbus accurate tantum per imaginem resonantiae magneticae (MRI) dignosci potest.
- Curatio a symptomatibus pendet. Quidam curatione non indigent, quidam therapia physica, alii chirurgia derivationis.
- Gravissimum est, si suspicaris puerum tuum unum vel plura ex his symptomatibus habere, ne perturberis et statim medicum peritum, praesertim neurologum, consule. Detectio praecox magnopere iuvare potest ad puerum curationem necessariam praebendam et qualitatem vitae eius emendandam.
Si alias quaestiones de hac re habes, cum medico tuo loquere. Spero hanc informationem tibi utilem esse!
`Hydromyelia, medulla spinalis, cerebrum, cysta fluida, syrinx, liquor cerebrospinalis, morbi pueriles, morbi neurologici, chirurgia derivationis

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment