Hypercalcaemia: Causae, symptomata, et curatio simplicibus verbis

Omnes scimus quam magni momenti sit calcium corpori, praesertim ossibus nostris. Ab infantia, matres nostrae nobis dicebant "lac bibere ossa firmare." Sed numquamne cogitasti quid accidat si hoc calcium, quod bonum appellatur, nimis in sanguine nostro crescit? Hoc est quod in medicina hypercalcemiam vocamus. Hodie, de hoc simpliciter, modo quo intellegere potes, loquemur.

Quidnam accurate est hypercalcaemia?

Simpliciter dictum, hypercalcaemia est cum plus calcii in sanguine habes quam normale est. Hoc potest esse augmentum temporarium et parvum, vel morbus chronicus et perpetuus.

Nunc fortasse miraris quid fiat cum calcium ex ossibus tuis in sanguinem pervenit. Re vera, maxima pars calcii in corpore tuo in ossibus tuis est. Sed ad sanam functionem, etiam aliquid calcii in sanguine tuo habere debes.

Haec sunt quae calcium in sanguine corpori nostro facit:

• Recta functione systematis nervosi: Hoc iuvat in omnibus quae cogitamus, sentimus et imperamus.
• Contractio musculorum: Calcium in sanguine musculis adiuvat ut moveantur, ambulent, et quemlibet motum perficiant.
• Coagulatio sanguinis: Adiuvat ad sanguinem sistendum cum laesio est.
• Recta cordis functiones: Hoc essentiale est ad rectum cordis pulsus rhythmum conservandum.

Corpus nostrum hunc calcii gradum modo mirabili moderatur. Duo hormona in hoc adiuvant. Unum est hormonum parathyroideum, alterum calcitoninum. Vitaminum D etiam magnum munus hic agit, quia vitamina D corpus adiuvat ut calcium ex cibis quos edimus absorbeat.

Attamen, ob certos morbos, medicamenta, et alias causas, hoc systema moderationis perturbari potest et gradus calcii in sanguine augeri. Tum hypercalcaemia oritur.

Differentia inter hypercalcemiam et hypocalcemiam

Quamquam haec duo verba eodem modo sonant, significationes eorum omnino differunt.

• Hyper: Vocabulum Anglicum "Hyper" significat "nimium." Hoc significat hypercalcaemiam esse augmentum calcii in sanguine.
• Hypo: Vocabulum "Hypo" significat "humile." Hoc significat hypocalcaemiam esse humilem calcii gradum in sanguine.

Quis maxime probabile est hanc condicionem evolvere?

Hypercalcaemia quolibet aetate, in quolibet, occurrere potest. Attamen, frequentior est in mulieribus supra quinquaginta annos natis .Haec condicio frequentior est, praesertim post menopausiam. Causa principalis huius est glandula parathyroidea hyperactiva.

Aestimatur inter 1% et 2% incolarum generalium hoc morbo laborare. Attamen, 90% horum a problemate glandularum parathyroidearum supra memorato (hyperparathyroidismo primario) vel cancro causantur.

Attamen, si gradus calcii in sanguine valde altus fiat, gravia problemata causare potest.

• Insufficientia renalis
• Pulsus cordis abnormalis (Arrhythmia)
• Perturbationes memoriae et conscientiae (Confusio)
• In comam ingrediens

Quae sunt symptomata hypercalcaemiae?

Quia haec condicio saepe mature deprehenditur, multi homines nulla symptomata experiuntur. Attamen, cum gradus calcii paulo alti sunt aut si condicio diu adfuit, sequentia symptomata evenire possunt.

Cur calcium in sanguine ita augetur?

Plus quam XXV morbi sunt qui hypercalcaemiam causare possunt. Quaedam medicamenta et dehydratatio etiam eam causare possunt. Sed ut antea diximus, duae causae principales sunt hyperparathyreosis et cancer.

1. Problema glandulae parathyroideae (Hyperparathyroidismus Primus)

Quattuor glandulae parvae in collo nostro, post glandulam thyroideam, sunt. Hae glandulae parathyroideae appellantur. Hae hormonum parathyroideae (PTH) producunt. Hoc hormonum est principale quod gradum calcii in sanguine moderatur.

Finge, cum gradus calcii in sanguine nostro decrescunt, hae glandulae hormonem PTH emittunt. Hoc hormon calcii partem ex ossibus in sanguinem emittit, renes impedit ne calcium emittant, et intestina adiuvat ut calcium absorbeant. Hoc modo, gradus calcii ad statum normalem reducuntur.

Attamen, si una vel plures ex his quattuor glandulis nimis activae fiunt , etiamsi calcii gradus in sanguine ad statum normalem redit, hormon PTH non desinet liberari. Tum calcium ex ossibus in sanguinem addi perget, quod calcii gradum in sanguine augere faciet.

2. Cancri

Circiter duo centesimae cancrorum cum hypercalcaemia coniunguntur. Hypercalcaemia malignitatis saepe celeriter occurrit et gravis esse potest. Hoc fit quia quaedam cellulae carcinomatosae proteinum (PTHrP) producunt quod hormoni PTH simile agit vel calcium liberat os laedendo.

Genera cancri quae hanc condicionem causare possunt:

• Cancer pulmonis
• Cancer mammae
• Myeloma multiplex (cancer cellularum albarum sanguinis)
• Carcinoma cellularum renalium
• Cancer sanguinis (leucaemia)
• Lymphoma (cancer systematis lymphatici)

3. Quaedam medicamenta

Quaedam medicamenta et vitaminae quas sumimus hoc etiam causare possunt.

• Diuretica thiazidica (medicamenta ad pressionem sanguinis altam), ut hydrochlorothiazidum .
• Lithium ( medicamentum ad quasdam perturbationes mentis curandas adhibitum).
• Nimia copia vitaminae D, vitaminae A, vel supplementorum calcii sumenda.

4. Aliae causae

Praeter hoc, aliae causae rarae complures sunt:

• Morbi pulmonum, ut sarcoidosis et tuberculosis.
• Insufficientia renalis.
• Hyperthyreosis (Thyrotoxicosis).
• Immobilisatio.
• Morbi ossium, ut morbus Paget ossium.

Quomodo hanc condicionem agnoscere?

Hoc saepe simplici examine sanguinis detegitur. Medicus tuus gradus calcii tui metietur per examen sanguinis "basic metabolic panel" (BMP) vel "comprehensive metabolic panel" (CMP).

Gravitas morbi secundum gradum calcii in sanguine classificatur.

Cum medicus tuus comperit gradum calcii in sanguine tuo altum esse, te de medicamentis tuis, historia medica familiae, et aliis rebus interrogabit. Deinde, pauca experimenta plura iubebit ut causam inveniat.

• Examen sanguinis quod gradus hormonis parathyroidei (PTH) inspicit.
• Examen sanguinis ad gradus vitaminae D inspiciendos.
• Examen quod metitur quantum calcii per urinam excernitur.

Si suspicio est causa esse problema cum glandulis parathyroideis, ultrasonus vel tomographia computata (CT) ordinari potest ad tumorem vel tumorem in glandulis investigandum.

Quae sunt curationes hypercalcaemiae?

Curatio a causa morbi et gravitate eius pendet.

Pro casibus levibus

Si gradus calcii paulum elevati sunt, medicus tuus tibi suadere potest ut:

• Aquam copiosam bibe: Hoc adiuvat ad partem calcii superflui per renes expellendam.
• Mutatio medicamentorum tuorum: Si medicamenta thiazidica propter pressionem sanguinis altam sumis, rogari potes ut ea mutes.
• Desine supplementa sumere: Si pilulas calcii, vitaminae D, vel pilulas gastritidis sumis, desine eas sumere vel dosim minue ut medicus tuus praescripsit .

Si problema est cum glandula parathyroidea

Si causa est glandula parathyroidea hyperactiva, optima curatio saepe est chirurgia amotionis glandulae vel glandularum hyperactivarum.

Si morbus a cancro causatur

Hoc tempore, medicamenta specialia dantur ad gradus calcii moderandos dum cancer curatur.

• Bisphosphonata: Haec calcii emissionem ex ossibus minuunt.
• Denosumabum: Hoc medicamentum datur hominibus qui bisphosphonatis non respondent.

Pro casibus gravibus

Si gradus calcii altissimi sunt et symptomata gravia adsunt, aegrotus statim in nosocomium ad curationem deferendus est. Hoc implicat solutionem salinam per venam (liquores intravenosos) dare ut calcium superfluum ex corpore celeriter expellatur.

Quae sunt effectus diuturni huius condicionis?

Nisi hypercalcaemia mature dignoscitur et curatur, ad complicationes diuturnas ducere potest.

• Calculi renales .
• Insufficientia renalis propter deposita calcii in renibus.
• Hypertensio (pressio sanguinis alta) .
• Osteoporosis et periculum fracturarum auctum.
• Cystae ossium.
• Depressio.

Num haec condicio prohiberi potest?

Hypercalcaemia ex omnibus causis prohiberi non potest. Attamen periculum quodammodo minuere potes vitando nimia supplementa calcii et antacida calcium continentia sine consilio medico .

Si quis in familia tua historiam calcii in sanguine alti, calculorum renalium, aut morbi parathyroidei habet, cum medico tuo de hac re loquere.