Num urethra filii tui parvi in ​​loco diverso est? De hypospadia loquamur!

Cum pannum infantis tui recens nati mutas, num mutationes in genitalia eius animadvertisti? Fortasse animadvertisti foramen urethrae non eo loco esse ubi normaliter esse deberet, sed paulo inferius. Hoc, ut parens, formidabile esse potest. Sed noli solliciti esse. Haec condicio communis est quam in medicina novimus et in multis infantibus masculis in partu adesse potest. Hodie de hac condicione, quae "(Hypospadias)" appellatur, loquimur.

Simpliciter dictum, quid est Hypospadias?

Bene, rem simpliciter explicemus. In viro, urina et semen ex corpore eius per tubum qui per penem currit exeunt. Hunc tubum urethrae appellamus. Solet haec urethra in parvo foramine ad apicem penis terminari. Hoc meatum appellamus.

Primo in utero infantis evolutione, haec urethra instar canalis aperti formatur. Postea, duae partes huius canalis inter se coniunguntur ut tubum integrum forment. Cogita de hoc quasi fibulam imponere.

In puero cum "Hypospadia", urethra non omnino clausa est neque instar tubi terminatur. Quasi fibula non omnino sursum posita sit. Ergo, foramen per quod urina exit, "Meatus", non in apice penis format, sed paulo infra, ubicumque in pene. Interdum hoc foramen prope testes "Scrotum", vel etiam prope anum "Anum" inveniri potest.

Estne haec res gravis? Estne aliquid quod timendum est?

Hypospadias a levi ad gravem variari potest. In quibusdam casibus levissimis, chirurgia fortasse non necessaria est. Attamen, plerumque chirurgia condicionem omnino corrigere potest. Ergo, nulla est causa sollicitudinis. Curatione apta, puer vitam normalem sine ullis difficultatibus in futuro vivere potest.

Quae sunt genera Hypospadiarum?

Medici hanc condicionem in plura genera principalia dividunt, secundum locum ubi urethra sita est. Videamus igitur quae sint.

Quae sunt symptomata huius condicionis?

Praecipuum indicium est urethrae dislocatio. Praeterea, alia plura indicia videri possunt.

• Mutationes urinae: Cum puer urinam ducit, flumen urinae non recte progredi potest, sed deorsum vel ad latus stillare potest . Hoc, dum crescit, difficile facere potest puero urinam stans facere.
• Praeputium imperfectum: Cutis caput penis tegens (praeputium) fortasse non plene evoluta est, solum summum penis tegens. Hoc speciem "pilei" dare potest. Magni momenti est ut puer hac condicione affectus a medico videatur antequam circumcisionem subeat. Haec cutis addita ad urethram reparandam per chirurgiam adhiberi potest.
• Chordee: Penis quodammodo deorsum curvari potest , potius quam rectus.
• Testiculi non descendentes: Nonnulli pueri hanc condicionem habere possunt ubi unus vel ambo testes in scroto manent, non descendunt in scrotum.

Quae sunt causae Hypospadiae?

Medici vero causam exactam hypospadiae nondum invenerunt. Attamen, plures factores qui periculum huius morbi augent, invenerunt.

• Nexus geneticus: Si quis in familia (pater, frater) hanc condicionem passus est, periculum est ut infans quoque eam habeat.
• Conditiones maternae in graviditate:
• Aetas matris tempore graviditatis plus quam XXXV annos nata.
• Index massae corporis (BMI) matris maior quam 30 est, quod obesitatem significat.
• Suspicatur curationem fertilitatis, praesertim hormona ut progesteronum, quae ad graviditatem conservandam dantur, effectum habere posse.
• Fumare tempore graviditatis.
• Expositio quibusdam chemicis vel pesticidis tempore graviditatis.

Quomodo curatur?

Optima et felicissima curatio hypospadiae est chirurgia . Haec chirurgia plerumque perficitur cum infans inter sex et duodecim menses natus est . Complures sunt causae chirurgiam hac aetate perficiendi.

• Tutum est anaesthesia generale puero hac aetate dare.
• Facile est vulnus post chirurgiam curare.
• Puer nullam huius memoriam habebit.

Chirurgia plerumque a urologo paediatrico perficitur. Proposita principalia complura chirurgiae habet:

1. Penis rectificatio: Si condicio "chordae" est, penis flexionem corrigendo corrigitur.

2. Reconstructio urethrae: Urethra incompleta in tubum integrum convertitur, ostium urethrae ad apicem penis ducens. Hoc fortasse frustum textus e praeputio ipsius infantis sumptum adhibere potest.

3. Reformatio cutis: Cutis penis pulchre reformatur. Saepe circumcisio simul cum hac chirurgia perficitur.

Post chirurgiam, tubus parvus (catheter) ad urinam exhauriendam temporarie collocari potest, donec urethra sanescat. Hic a medico intra hebdomadem unam vel duas removebitur.

Suntne ullae complicationes quae post chirurgiam oriri possunt?

Sicut cum omni chirurgia, pericula et complicationes quae cum hac chirurgia oriri possunt, sed hae rarissimae sunt.

• Fistula urethrocutanea:Foramen parvum inter urethram nuper creatam et cutem formatur, quod urinae effluxum causare potest.
• Strictio urethralis: Cicatrix urethrae obstructionem causare potest.
• Curvatura recurrens: Penis post aliquod tempus post chirurgiam iterum deorsum curvari potest.

Si hoc accidat, alia chirurgia minor ad id corrigendum fortasse necessaria erit, sed multi pueri eventus valde prosperos una chirurgia habent.

Quomodo infantem post chirurgiam curare debeo?

Magni momenti est bene curare infantem tuum post chirurgiam. Praecepta medici accurate sequere.

• Munditia: Locum vulneris quam mundum et siccissimum serva. Manus diligenter aqua et sapone lava antequam pannum mutes.
• Balneum: Noli in alveo lavare nisi medicus tibi dicat. Spongia utens. Postquam tubus remotus est, te normaliter lavare potes.
• Vitanda est pressione: Infantem in ventrem ne ponas. Per aliquot septimanas ei ludibria quae cruribus divaricatis sedent (equum oscillatorium, saltatorium).
• Tumor et discoloratio: Normale est penis post chirurgiam tumidum esse et colorem caeruleum/purpureum habere. Hoc paulatim per mensem unum vel duos subsistabit.

Quando medicum videre aut ad ETU ire debeo?

Si post chirurgiam problema oritur, celeriter agere interest.