Cum medicus tibi dicit te resectionem abdominoperinealem, sive APR, subire debere, multum timorem et anxietatem sentire potes. Multas fortasse quaestiones in mente habes, ut "Qualis chirurgia est haec?", "Multumne dolebit?", "Qualis erit vita mea post chirurgiam?" Hoc est omnino normale. Itaque hodie, de hac chirurgia APR loquamur, quomodo te ad eam praeparare, et quid post chirurgiam fiat. Haec clare scire adiuvabit ad timorem tuum magnopere minuendum.
Quidnam accurate est chirurgia resectionis abdominoperinealis (APR)?
Simpliciter dictum, hoc chirurgice anum, rectum, et partem inferiorem intestini crassi (colon sigmoideum) removet. Causa principalis huius chirurgiae est propter cancros qui infime in recto, prope anum, crescunt.
Plerumque, ante hanc chirurgiam, plures cursus radiationis et/vel chemotherapiae ad cancrum moderandum subiisse potes. Postquam curationes cellulas cancrarias imminuerunt, chirurgus totam aream hac chirurgia removebit.
Quomodo me ad chirurgiam praeparare debeo?
Medicus tuus te diligenter ad hoc praeparandum ducet. De historia medica tua completa te interrogabit. Fac ut medico tuo de quibuslibet medicamentis, vitaminis, vel supplementis quae nunc capis certiorem facias.
Item, si apnea somni habes, nobis de ea certiores facere debes. Si machinam CPAP ad hoc uteris, eam ad valetudinarium die chirurgiae adfer.
Magni momenti est fumationem et potionem alcoholis omnino desistere paucis hebdomadibus ante chirurgiam. Hae consuetudines cicatricem morari et periculum gravium complicationum, inter quas problemata pulmonum, augere possunt. De hac re cum medico tuo sincere loquere et ne dubita auxilium petere ut has consuetudines frangas si opus sit.
Quomodo chirurgia perficitur?
Haec chirurgia in nosocomio, sub anaesthesia generali, perficitur. Hoc significat te nihil per chirurgiam sensurum esse, et te omnino dormiturum. Chirurgia pluribus gradibus principalibus perficitur.
1. Intestinum ad extractionem praeparans
Primo, chirurgus aliquot incisiones parvas per abdomen facit (laparoscopia), vasa sanguinea principalia, quae sanguinem ad partes coli removendas praebent, identificat et secat. Deinde, pars inferior coli (colon sigmoideum) et rectum a textu circumstante liberantur. Deinde, pars removenda a parte sana reliqua coli separatur.
2. Amovenda ani
Deinde, chirurgus aliam incisionem in regione perineali facit et anum removet. Hoc totum anum, rectum et colon removet. Cutis super anum consuitur.
3. Colostomiam Creando
Nunc fortasse te roges, "Quomodo faeces exibunt postquam anus et rectum ablatae sunt?" Idcirco colostomia permanens creatur.
Simpliciter dictum, hoc implicat partem sanam partis superioris coli tui ad superficiem cutis abdominis adducere et novum foramen creare quod ad extrorsum aperitur. Hoc novum foramen "stoma" appellatur. Solet esse foramen roseum quod inter unciam et dimidiam unciam magnitudine habet.
Nunc corporis tui excrementa, id est, faeces et aer, ex hoc stoma exeunt. Sacculum specialem (sacculum ostomiae) super hoc gerere debes. Hic sacculus excrementa colligit. Cum anum non habeas, iam non potes faecum exitum moderari. Ergo, hunc sacculum omni tempore gerere debes.
Quod est tempus convalescentiae post chirurgiam?
Post chirurgiam, in nosocomio per aliquot dies manere debebis. Saccus ostomiae super stomam tuam statim post chirurgiam ponetur. Tamen, aliquot dies requirentur antequam systema tuum digestivum iterum fungatur. Itaque primum liquores tibi bibendi dabuntur. Cum intestina tua operari coeperint, paulatim cibis solidis introduceris.
Dum in nosocomio es, medici et nutrices te docebunt quomodo stomate tuo curandum sit, quomodo sacculum mutandum sit, et quomodo cutem mundam serves. Itaque nihil est de quo sollicitus sis cum domum redis. Maxime interest ut praecepta eorum accurate sequaris.
Quae sunt commoda huius chirurgiae per laparoscopiam peragendae?
Plura sunt commoda huius chirurgiae per foramen clavis vel methodum laparoscopicam peragendae prae chirurgia aperta traditionali.
- Incisiones nimis parvae sunt: Loco unius magnae incisionis, paucae tantum parvae incisiones adhibentur.
- Dolor imminutus: Dolor post chirurgiam sensus minimus est.
- Haemorrhagia imminuta: Minus sanguinis ex corpore per chirurgiam amittitur.
- Periculum complicationum imminutum:Minus est periculum rerum sicut infectionis vulneris.
- Celerior convalescentia: Brevior est commoratio in nosocomio, et celerius ad vitam normalem redire potes.
Quae sunt complicationes huius chirurgiae possibiles?
Sicut in qualibet chirurgia, sunt quaedam pericula minora, sed haec non saepe videntur.
- Hernia perinealis oriri potest ubi cutis retrahitur postquam anus ablatus est. Si opus est, hoc alia chirurgia corrigi potest.
- Sanguinis profluvium excessivum.
- Problemata cum incisionibus coniuncta (vulnera putrescentia, non sanantia).
- Vulnere sanato, parvum foramen in cute relinquitur (sinus perinealis).
Si quid tale accidat, medici id curationibus, ut antibioticis datis vel, si opus sit, chirurgia minore peracta, pro gravitate, tractant.
Solet fieri ut tres ad sex septimanas requirantur ad plenam recuperationem ab hac chirurgia. Tamen, hoc tempus variari potest secundum factores ut valetudinem tuam generalem. Medicum tuum interroga quando ad laborem redire possis.
| Si haec symptomata occurrunt, medicum tuum statim consule. | |
|---|---|
| Symptoma | Descriptio |
| Dolor abdominalis gravis | Dolor plus quam normale, intolerabilis. |
| Nausea et vomitus | Nausea et vomitus perseverantes. |
| Mutationes in viis secandis | Rubor, tumor, dolor vehemens, aut pus ex incisionibus emanans. |
| Nulla iactura in sacculum ostomiae ingreditur | Nullae sordes aut aer in sacculum ostomiae per tres dies effugere debent. |
| Febris | Febris supra 100.5° F (38° C). |
| Difficultas urinandi | Difficultas vel dolor urinandi. |
Solitum est anxietatem et sollicitudinem sentire de tanta chirurgia subeunda. Itaque, cum medico tuo de quibuslibet quaestionibus vel curis quas habeas apertus esto. Praeterea, si coetibus auxilii cum hominibus qui tales chirurgiae subierunt et nunc convalescunt te iungere potes, multam vim animi et audaciam ex eorum experientiis adipisceris.
Nuntius Domum Portandus
- Chirurgia APR est processus chirurgicus qui anum, rectum, et partem coli removet. Praecipue ad cancrum recti inferioris perficitur.
- Post hanc chirurgiam, foramen permanens in abdomine, stoma appellatum, creatur ad alvum transire.
- Chirurgia laparoscopica minus dolet, incisiones minores habet, et celerius sanari potest.
- Magni momenti est praecepta medici (praesertim de fumatione, cessatione ab alcohole, et diaeta) ad accurate sequi ante et post chirurgiam.
- Ne timeas ulla symptomata insolita quae post chirurgiam occurrunt, et medicum tuum statim certiorem fac.
💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum