Maculae albae intra os? Num leucoplakia haec esse potest? Inveniamus!

Numquamne in os tuum inspexisti et maculam albam in lingua vel intra genam animadvertisti? Fortasse eam fricare conatus es, sed non discedebat. Normale est paulum timere et curiosum sentire cum tale quid vides. "Quid est hoc?" fortasse cogitas. Itaque hodie de morbo loquemur quem in ore tuo fortasse vides, sed fortasse non multum attendis, sed est aliquid cui attendere debes. Ea est leucoplakia.

Quidnam accurate est leucoplakia?

Simpliciter dictum, leucoplakia est morbus ubi maculae albae, crassae, intra os apparent, lingua, gingivis, intra genas, et interdum intra labia comprehendentes. Hae maculae plerumque sine dolore sunt, sed non possunt eas fricando vel detergendo removeri. Saepe causantur irritatione continua ab aliquo intra os. Exempli gratia, dentibus male alignatis, acuto margine dentis fracti, vel consuetudine mordendi genas.

Magni momenti est quasdam maculas leucoplakias in cancrum oris evolvere posse, ergo si unam dentium tua videat, ne neglegas et fortasse te ad peritum refer. Tum demum accurate cognoscere poteris qualis sit condicio et curationem incipere si opus sit.

Qui sunt genera principalia leucoplakiae?

Duo genera leucoplakiae praecipua sunt. De his paulo loquamur.

Leucoplakia homogenea

Hic typus est frequentissimus. "Homogeneus" significat "eiusdem generis." Itaque, in hoc typo, macula quae intra os apparet plerumque plana, alba, et uniformis aspectu est. Superficies huius maculae potest esse levis, vel leviter undulata vel similis parvis tuberibus. Bona nuntia sunt hoc typum homogeneum plerumque improbabile esse ut cancerosum fiat. Hoc significat saepe innocuum esse.

Leucoplasia non homogenea

"Non-homogeneum" est contrarium prioris, quod significat "non idem." In hoc genere, maculae quae intra os apparent possunt esse aliquantum irregulares, diversarum formarum, interdum albae, interdum rubrae (hoc interdum "erythroleucoplakia" appellatur). Hae possunt esse planae, vel elevatae et grumosae. Studia demonstraverunt hunc genus non-homogeneum circiter septies magis probabile esse ut in cancrum convertatur quam genus homogeneum antea memoratum. Ergo, de hoc genere paulo cautius esse debes.

Num etiam de subtypis leucoplakiae discere debemus?

Praeter duos typos principales, sunt nonnulla subtypa quae peculiarem attentionem requirunt.

Leucoplasia verrucosa proliferativa (PVL)

Hoc subtypum rarum sed potentialiter grave est, quod attentionem requirit. Nonnulla studia suggerunt plus quam 60% hominum cum PVL tandem cancrum oris contrahere . Hae incipiunt ut parvae maculae albae intra os. Apparere possunt in lingua, gingivis, textu molli inter labia et gingivas, et interiore parte genarum. Maculae PVL celerrime crescere et diffundi possunt, apparentes ut parvae tuberculae vel pustulae, brassicae similiae. Si hanc condicionem habes, regulares examinationes medicas debebis.

Leucoplasia pilosa oralis

Ut nomen indicat, hae sunt maculae albae, pilosae. Interdum elevatae sunt, ita ut pili ex plicis crescere videantur. Hae maculae in lateribus linguae frequentissimae sunt, sed etiam in aliis partibus oris occurrere possunt. Maxime autem, hoc genus leucoplasiae pilosae oralis non fit cancerosa. Solet occurrere in hominibus cum systemate immunitatis debilitato. Hoc genus praesertim commune est in hominibus cum morbis ut HIV/AIDS vel iis qui virus Epstein-Barr infecti sunt. Re vera est effectus viri.

Num leucoplakia semper in cancrum vertitur?

Haec est quaestio quam multi rogant, et est formidabilis. Minime, non fit. Non omnes leucoplakia affecti cancrum oris contrahent. Studia ostendunt minus quam 15% hominum leucoplakia affectorum cancrum oris contrahere. Hoc significat maiorem partem macularum non carcinomatosam futuram esse.

Investigatores medici adhuc investigant quomodo et quando leucoplakia carcinomatosa fiat. Exempli gratia, leucoplakia in gingivis minus probabile est carcinomatosam fieri quam ea in parte inferiore linguae vel pavimento oris. Praeterea, maculae non homogeneae supra memoratae magis probabile est carcinomatosas fieri.

Memento: Non omnes maculae albae in ore tuo carcinomatae sunt. Si leucoplakiam habes, medicus tuus tibi dicet quid expectare et quomodo eam observare debeas. Ne perturberis, sed neque eam neglegas.

Estne haec condicio Leukoplakia appellata communis?

Leucoplakia re vera non est morbus valde communis. Minus quam 5% incolarum mundi afficit. Ergo, si eam habes, relative rara est.

Quae sunt symptomata leucoplakiae?

Praecipuum leucoplakiae indicium sunt maculae albae quae intra os formantur et removeri non possunt. Hae maculae:

• In lingua, gingivis, et intra genas occurrere potest.
• In superficie planum vel leviter elevatum et crassum apparere potest.
• Apparere etiam potest alba, grisea, vel alba cum parvis punctis rubris (leucoplakia maculosa).
• Plerumque nullus dolor est, sed interdum paululum molestiae et sensibilitatis sentire potes cum aliquid calidum edis aut bibis.

Quae sunt causae leucoplakiae?

Complures causae principales leucoplakiae sunt.

• Irritatio chronica textuum intra oris: Haec est causa principalis.
• Usus Tabaci: Fumatio, manducatio tabaci (velut folia betel, citri, et tabaci), et usus tabaci sine fumo. Chemica ab his emissa delicatam tunicam oris laedere possunt.
• Immodicus alcoholis usus: Alcoholis regulariter et immodice bibere etiam magnum periculi elementum est. Periculum etiam maius est pro eo qui et fumat et alcohol bibit.
• Abusus mechanicus: Res ut dentes postitici male aptati, acies acuta dentis fracti perpetuo contra genam vel linguam fricans, et morsus genae consuetus.
• Factores genetici: Interdum, mutationes fortuitae in quibusdam genis in corpore nostro possunt efficere ut cellulae textus in ore celerius quam solet dividantur, ita ut hae maculae formentur.
• Quaedam infectiones virales: Leucoplasia pilosa oralis antea memorata a viro Epstein-Barr causari videtur.

Quae res periculum leucoplakiae evolvendae augent?

Praeter causas supra memoratas, hae res periculum leucoplakiae contrahendae augere possunt:

• Fumare vel mandere tabacum et usus tabaci sine fumo: Hic est maximus factor periculi.
• Frequens nimia potatio.
• Affectus quibusdam medicis qui systema immune afficiunt , ut virus Epstein-Barr vel HIV.
• Aetas: Haec condicio frequentior est in hominibus supra annos quadragesimum, praesertim viris.

Cogita, nonne sunt amici nostri qui sic tabaco cum nucibus betel utuntur? Aut homines qui quotidie sigarettas fumant? Homines cum talibus consuetudinibus periculo maiori obnoxii sunt. Ergo, magni momenti est ab his consuetudinibus abstinere.

Quomodo medici leucoplakiam diagnoscunt?

Cum medicum dentium vel medicum generalem consulis propter maculam albam in ore, primum quod facient est os tuum diligenter examinare. Maculam albam insolitam considerabunt et magnitudinem, formam, locum et texturam eius notabunt. Causam symptomatum tuorum invenire conabuntur. Exempli gratia, si dentifricium uteris, inspicient num in ore tuo haereat et gingivas vel genam fricet.

Deinde, biopsia saepe commendatur. Hoc significat parvam partem textus (exemplar textus) ex naevo extrahi et ad peritos, pathologos appellatos, mittere ut sub microscopio examinentur. Tantum tunc accurate determinare possumus qualis sit condicio, quae mutationes (`dysplasia`) in cellulis sint, et quam probabile sit in cancrum evolvere.

Num omnis macula leucoplasiae suspecta biopsiae subiicienda est?

Ita, id plerumque commendatur. Biopsia sola via est ad certo sciendum utrum leucoplakiam habeas, quae in cancrum oris evolvere potest, an tantum morbus innocuus sit. Ergo si medicus biopsiam suadet, interest te adiuvare et non timere.

Quae sunt curationes leucoplakiae?

Leucoplakia curatur maculis in ore remotis. Attamen modus curationis determinatur considerando multos factores, ut natura maculae, eventus biopsiae, et periculum maculae in cancrum convertendae.

• Curatio causae: Primum gradum est causam leucoplakiae eliminare, si identificari potest. Exempli gratia, si fumas, fumationem desines, vel si problema dentale habes, corrige. Interdum, causa eliminata, macula sponte evanescere potest.
• Cicatricis extirpatio chirurgica:
• Medici scalpello , cultro acuto in chirurgia adhibito, ad maculas secandas et removendas uti possunt.
• Epilepsia laserica saepe etiam ad maculas removendas adhibetur . Hoc sanguinem minuit et celerius sanat.
• Methodo cryotherapia appellata utens. Haec frigore extremo (velut nitrogenio liquido) utitur ad cellulas abnormales congelandas et delendas, ita maculas removendo.
• Maculae removendae acu electrica calefacta vel alio instrumento (electrocauterizatio).
• Aliae curationes: Interdum medicamenta topica vel oralia, ut vitamina A (retinoida), adhiberi possunt, sed haec non omnibus apta sunt propter effectus secundarios. Therapia photodynamica, quae lucem ad cancrum curandum utitur, etiam in quibusdam casibus adhibetur.

Etiam post curationem, leucoplakia recidivare potest, itaque magni momenti est ut regulares consultationes subsequentes habeas, ut a medico tuo praescriptum est.

Num leucoplakia prohiberi potest?

Leucoplakia non semper omnino praecavetur, quia causa exacta non semper nota est. Attamen scimus condicionem arcte cum usu tabaci et consumptione alcoholis coniunctam esse. Itaque haec facere potes ad periculum minuendum:

• Usus tabaci omnino vitandus. Hoc includit fumationem, manducationem tabaci, et tabacum sine fumo. Hoc est optimum quod facere potes.
• Coercendo quantitatem alcoholis quem bibis, vel omnino abstinendo. Secundum praecepta Societatis Americanae Cancri, si alcohol bibis, viri non plus quam duo pocula per diem et feminae non plus quam unum poculum per diem sumere debent.
• Victus aequilibratus consumere. Plura fructuum et olerum consumere bonum est et saluti oris et totius corporis.
• Cura salutis oris magni momenti est. Dentes quotidie fricare et regulares examinationes a dentista facere magni momenti sunt.

Num leucoplakia recidivat?

Ita, fieri potest. Studia ostendunt postquam leucoplakia remota est, probabilitatem decem ad viginti centesimas esse ut revertatur. Interdum iterum crescere potest in eodem loco quo antea erat, vel in alia parte oris. Quam ob rem interest medicum tuum post curationem consulere.

Num leucoplakia per se convalescet?

Solet, non, non fit. Maculae leucoplakiae chirurgice removeri possunt, praesertim si magnae sunt aut si biopsia mutationes in cellulis (dysplasia) ostendit. Attamen, interdum, maculae parvae paulatim evanescere possunt postquam causa irritationis (e.g. fumigans, dens fractus) remota est. Hoc tamen sub supervisione medici fieri debet.

Quando medicum videre debeo?

Si novam maculam albam, maculam rubram, aut maculam mixtam albam et rubram intra os animadvertis, praesertim si plus quam duas hebdomades ibi fuit, dentistam vel medicum generalem consule ne dubites.

Si chirurgia ad leucoplakiam removendam subiisti, medicus tuus verisimiliter commendabit ut ad regulares inspectiones per aliquot annos venias. Plerumque singulis tribus ad sex mensibus vel semel in anno. Item, ne obliviscaris medicum dentium tuum singulis sex mensibus ad regulares inspectiones dentales videre .

Quas quaestiones medico proponere debeo?

Si leucoplakia laboras, medicum tuum has quaestiones rogare potes ut condicionem melius intellegas:

• Cuius generis leucoplasia laboro?
• Quaenam huius rei causa esse potest?
• Quale genus curationis commendas? Cur?
• Num hae maculae curatione omnino evanescent?
• Suntne ulli effectus secundarii curationis? Qui sunt?
• Quae est probabilitas ut haec leucoplakia in cancrum oris convertatur?
• Quae sunt probabilitates ut iterum fiat? Quid faciam si accidat?
• Quid facere possum ut periculum cancri oris contrahendi minuam?
• Quam saepe mihi ad examina venire necesse est?

Denique, pauca memoria tenenda

Leucoplakia est morbus qui maculas albas in lingua, gingivis, vel intra genas formare facit. Hae maculae sine dolore sunt, sed non sponte evanescunt. Quamquam leucoplakia primo aspectu innocua videri potest, periculum est ut hic morbus in cancrum oris evolvatur.

Ergo, si maculas albas, maculas rubras, aut ulcus quod intus oris non sanatur videris, et plus quam duas hebdomades ibi fuerit, dentistae vel medico generali tuo certiorem facere memento.

Ille vel illa os tuum examinabit et, si opus erit, te ad peritum ad ulteriores probationes et curationes referet. Haec bene cognoscere, curationem aptam accipere, et praecepta medici sequi optimae rationes sunt ad salutem tuam protegendam. Ne perturberis, sed interest te cautum esse.

leucoplasia , maculae albae in ore, cancer oris, cancer oris, fumigans, alcohol, dentista