Plura de trematodibus hepaticis discamus. Hoc quoque tibi magni momenti est!

Numquamne de trematodibus hepaticis audivisti? Fortasse cogitas, "Oh, eos contrahere non possum." Sed quaedam res quas facimus inscii has condiciones causare possunt. Itaque hodie, de eo loquamur quid sint trematodes hepatici, quomodo in corpus ingrediantur, et quomodo nos ipsos protegere possimus.

Quid est trematodes hepaticus?

Simpliciter dictum, trematodes hepatici vermes parasitici sunt. In corporibus nostris habitant et nutrimenta nostra sugunt. Quasi domum tuam non invitati ingrediantur et omnem cibum et potum in domo consumant. Trematodes hepatici iecur, vesicam felleam, et ductus biliares laedere possunt. Viae praecipuae quibus in corpus tuum ingrediuntur sunt per edendum pisces crudos vel non satis coctos, plantas aquaticas (praesertim nasturtium), vel aquam sordidam bibendam. Animalia rustica ut boves et capras, necnon animalia domestica ut canes et feles, afficere possunt.

Quamquam hi vermes non directe mortiferi sunt, tamen diu in corpore tuo vivere possunt . Infectio chronica huiusmodi inflammationem iecoris et organa laedere potest. Interdum, haec condicio etiam ad morbos periculosos ut cancrum ducere potest.

Suntne genera diversa vermium hepaticorum?

Ita, plura genera trematodum hepaticorum sunt quae homines afficiunt. De tribus generibus praecipue loquimur:

• Clonorchis sinensis: Haec est frequentissima species infectionis trematodum hepaticorum. Infectio ab hoc genere effecta clonorchiasis appellatur.
• Opisthorchis: Duae species huius parasiti sunt quae homines afficiunt. Hae sunt *O. viverrini* (trematos hepaticus Asiae Meridionalis-Orientalis) et *O. felineus* (trematos hepaticus felinus). *O. viverrini* est secunda species frequentissima quae infectiones trematodum hepaticorum efficit. Infectiones ab his speciebus effectae opisthorchiasis appellantur.
• Fasciola: Duo huius generis sunt, *F. hepatica* et *F. gigantica*, quae homines inficere possunt. Hae infectiones fascioliasis appellantur. Attamen, hoc genus Fasciolae in animalibus rusticis quam in hominibus frequentius est.

Quae sunt symptomata infectionis vermium hepaticorum?

Nunc fortasse cogitas, "Bene, quomodo scio me hoc habere?" Sunt quaedam symptomata communia quae omnibus generibus infectionum trematodum hepaticorum communia sunt. Haec sunt:

• Nausea
• Vomitus
• Dolor vel teneritudo abdominalis
• Diarrhoea
• Obstipatio
• Febris
• Sensatio frigoris (Horri)
• Eruptio cutis
• Difficultas spirandi (dyspnoea)
• Dolores musculorum
• Nodi lymphatici tumidi
• Articuli dolentes

Magni momenti est quod nonnulli homines aut nulla symptomata habeant, aut fortasse eis non multum attendant si habeant.

Quomodo hi vermes hepatici in corpus intrant?

Bene, nunc videamus quomodo hi vermes in corpora nostra ingrediantur. Larvae vermium Opisthorchis et C. sinensis in forma cystarum liquido repletarum in corporibus piscium aquae dulcis vivunt. Cystae vermium Fasciolae in aqua fluctuantes vel in plantis aquaticis, ut nymphaeis, inclusae inveniri possunt.

Itaque, hanc vermium infectionem contrahis si aliquid quod has cystes infectas habet comedis. Cum hae cystes in tractum digestivum pervenerint, rumpuntur et larvae exeunt. Deinde hae larvae ad iecur, vesicam felleam, et ductus biliares iter faciunt, ubi in vermes magnos crescunt.

Quomodo igitur hoc accurate diffunditur?

Infectionem trematodis hepatici ex rebus ut:

• Periculum quoque est ex consumptione piscium crudorum vel semi-coctorum. Periculum quoque est ex consumptione piscium leviter salsorum, fumatorum, vel conditorum.
• Nasturtium crudum vel alias plantas aquaticas consumere (hae larvas vermium continere possunt).
• Aquam sordidam et contaminatam bibendo, vel fortuito talem aquam deglutiendo.
• Edere olera aqua contaminata lota, vel olera in tali aqua culta.

Num morbus hic inter homines contagiosus est?

Non, infectio trematodis hepaticis non est contagiosa . Hoc significat eam non esse contagiosam.

Quis periculo maiori hoc evolvendi obnoxius est?

Si in regione habitas ubi trematodes hepatici communes sunt, vel ad unam iter fecisti, et si cum animalibus ut bobus et capris laboras, periculo aucto hanc infectionem contrahendi obnoxius es.

Ubi hi vermes hepatici frequentissimi sunt?

Trematodes hepatici condiciones ambientales specificas requirunt ad supervivendum et reproducendum. Quare, quamquam toto orbe terrarum inveniuntur, in certis regionibus frequentiores sunt quam in omni terra. Genera trematodum hepaticorum diversa in diversis partibus mundi inveniuntur. Exempli gratia, genus "F. hepatica" in fere omni continente praeter Antarcticam inveniri potest. "C. sinensis" communis est in terris sicut Sina, Corea Meridiana, et Vietnamia. "O. viverrini" in terris Asiaticis sicut Thailandia et Laos invenitur.

Quae complicationes oriri possunt si non curantur?

Si infectio trematodis hepatis non rite curatur, condiciones ut:

• Malnutritio
• Hepar auctum (hepatomegalia)
• Cicatrices hepatis sive 'fibrosis'
• Inflammatio vesicae biliaris sive `cholecystitis`
• Inflammatio ductus biliaris sive `cholangitis`
• Cancer ductus biliaris (cholangiocarcinoma)

Non solum id, sed hae trematodes hepatici etiam ad alias partes corporis tui migrare possunt. Exempli gratia:

• Pancreas
• Pulmones
• Cutis
• Via urinaria
• Oculi
• Cerebrum

Quomodo hunc morbum accurate dignoscis?

Ut certo cognoscat num infectionem trematodis hepatici habeas, medicus specimen faecum capiet et parasitos in eo quaeret. Exempla plus quam semel, per plures dies, capere potest. Praeterea, haec experimenta facere potest:

• Examinationes sanguinis: Hae anticorpora contra parasitos (serologia dicta), functionem hepatis, et augmentum generis cellulae, eosinophilorum appellatae, in sanguine investigant. Incrementum eosinophilorum signum infectionis parasiticae esse potest.
• Imago: Per ultrasonum, tomographiam computatam (CT scan), vel resonantiam magneticam (MRI) (imago resonantiae magneticae), medicus tuus signa infectionis trematodum hepaticorum (ut cystes) videre poterit.
• Biopsia hepatis: Haec investigatio parvam partem textus e hepate sumendam et examinandam ad signa parasitorum invenienda implicat.

Quomodo hos vermes hepaticos tollo? (Curatio)

Medici infectiones trematodum hepaticorum medicamentis antiparasitariis curant. Exempla quaedam sunt:

• Triclabendazolum (hoc ad infectiones Fasciolae datur)
• Praziquantel (Hoc datur ad infectiones Opisthorchis et Clonorchis)
• Albendazolum (etiam ad infectiones Opisthorchidis et Clonorchidis datum)

Quid expectandum est si infectionem verminum hepaticorum habes?

Medicamenta antiparasitaria per breve tempus (ab uno ad septem dies) sumpta trematodes hepaticos sanare possunt. Attamen, nisi curantur, hi trematodes hepatici in corpore tuo per quinque ad viginti quinque annos manere possunt.Attamen homines qui infectionem tam diuturnam habent gravia problemata sanitatis, ut laesionem iecoris, vesicae felleae, et ductuum biliarium, evolvere possunt.

Quomodo has infectiones verminum hepaticorum prohibes?

Plura sunt quae facere potes ad periculum infectionum trematodum hepaticorum contrahendarum minuendum:

• Noli nasturtium aliasque plantas aquaticas crudas consumere.
• Noli pisces aquae dulcis crudos aut semi-coctos consumere. Hoc includit pisces qui fumati, conditi, aut leviter saliti sunt. Cum pisces coquis, eos ad temperaturam a FDA (Food and Drug Administration) commendatam coque.
• Olera bene lava, excortica, vel bene coque antequam edas.
• Si in regione habitas cum mala sanitate vel ubi putas aquam contaminatam esse, aquam in ampullis ad bibendum et coquendum utere.
• Cave ne aquam fortasse contaminatam in os aut nasum immittas, praesertim ex locis ut paludibus, stagnis, aut pratis aquosis.

Quando medicum videre debeo?

Si signa infectionis trematodis hepatici habes, praesertim si in regione habitas ubi hi vermes communes sunt vel ad unam iter fecisti , medicum consule. Si putas te aliquid contaminatum comedisse vel bibisse, etiam si annis abhinc factum est , medico tuo dic.

Quando quam primum ad valetudinarium (ETU) ire debeo?

Si symptomata gravia huiusmodi habes, statim ad valetudinarium perge:

• Si febris altior est quam 103 gradus Fahrenheit (40 gradus Celsius).
• Bene est si graviter vomis, aut si diarrhoeam habes.
• Si confusio vel perturbatio animi adsit.
• Si cutis vel oculi tui flavescunt (ictericum fiunt).
• Si signa dehydrationis habes (e.g., sitis nimia, urinae parum emissae, debilitas, pulsus cordis acceleratus).

Quas quaestiones medico proponere debes?

Cum medicum consulis, utile fortasse erit quaestiones huiusmodi rogare:

• "Quomodo hoc medicamentum sumam?"
• "Quanto tempore mihi convalescet?" or "Quanto tempore mihi convalescet?"
• "Quamdiu hac infectione laboro?"
• "Num aliquod damnum diuturnum passus sum?"
• "Quae est mea prospectio in hac re?"

Suntne hae trematodes hepaticae communes in hominibus? Cur "trematodes hepaticae" appellantur?

Aestimatur circiter quinquaginta miliones hominum toto orbe terrarum quodam genere trematodis hepatici infectos esse. Hae infectiones valde communes sunt in partibus terrarum sicut Sinae, Thailandiae, et Russiae.

Cur hoc "Distamma hepatis" appellatur? "Distamma" significatNomen vulgare datum generi vermi plani (`trematodes vel vermi plani parasitici`). Quidam hoc cum genere piscis plani, qui etiam `trematodes` appellatur, confundere possunt. Hi vermes `trematodes hepatici` appellantur quia iecur afficiunt.

Quae igitur sunt maximi momenti quae ex hac fabula domum referre debemus?

Quamquam in Sri Lanka de trematodibus hepaticis raro audimus, in quibusdam mundi partibus, milliones hominum eas habere possunt, fortasse ne scientes quidem. Si in regione habitas ubi hi vermes communes sunt, vel si ad unam iter fecisti, magni momenti est symptomata huius infectionis cognoscere. Si symptomata habes, vel si putas te aliquid impurum comedisse vel bibisse, medico tuo dicere ne obliviscaris. Nam si hoc diu perseverat, ad graves morbos ducere potest, sed plerumque curatio celeris et efficax est. Ergo, si qua dubitatio vel symptomata habes, optimum est consilium medicum petere.

` Draphaesis hepatica, Infectiones parasiticae, Morbus hepaticus, Comestio piscium crudorum, Plantae aquaticae, Salus`