Num filius tuus plorat cum urinat? Num urina effluit? Haec stenosis meatis esse potest!

Num parvulus tuus subito flere incipit cum urinam facit ? An umquam sensisti eum dolore affici dum urinam facit ? Numquamne animadvertisti interdum urinam non rectam ire, sed modo quodam insolito fluere? Parentes, cum tale quid viderint, paulum perterriti esse normale est. Sed nolite solliciti esse. Hodie de morbo loquemur, quo multi homines ignoti sunt, sed quodammodo communis est inter pueros.

Simpliciter dictum, quid est stenosis meatis?

Nomen fortasse paulo complicatum sonat, sed significatio satis simplex est. Stenosis meatalis est condicio in qua foramen ad apice penis viri vel pueri (quod medicinaliter meatum vocamus) ubi urina exit, angustius fit quam solet. Verbum "stenosis" significat "angustationem".

Haec condicio interdum congenita esse potest, sed saepissime paulo post partum infantis videtur, praesertim inter aetates trium et septem annorum .

Haec condicio in viris adultis rarissima est. Cum evenit, chirurgia in urethra, insertione instrumenti (velut catheter diuturnus), vel quibusdam morbis cutis causari potest.

Toto orbe terrarum, aestimatur inter 8% et 10% virorum stenosis meatalis laborare.

Quaenam accurate sunt symptomata huius morbi?

Praecipuum indicium est aperturam ad penis apice angustam apparere. Haec coarctatio fluxum urinae impedit. Tum unum plurave ex symptomatibus infra scriptis experiri potes. Haec in tabula inspiciamus.

Cur haec res accidit?

Causa principalis et frequentissima stenosis meatis in pueris parvis est circumcisio . Haec condicio rarissima est in pueris non circumcisis.

Sunt aliae complures causae cur hoc post circumcisionem accidere possit:

• Tumor vel dolor ad apicem penis: Post circumcisionem, apex penis directe contra pannum fricat. Haec frictio potest efficere ut cutis delicata tumescat, rubescat, et parvas ulcera formet. Dum hae ulcera sanantur, foramen interdum angustari potest.
• Panniculi urina imbuti: Urina continet sordes, quae acidum uricum et ammoniam vocantur. Hae intra pannum accumulari possunt et, si diu cum apice penis in contactu manent, cutem delicatam laedunt, tumorem et coarctationem aperturae causantes.
• Usus diuturnus catheterum urinariorum: Haec apertura etiam angustari potest in hominibus qui catheterem urinarium diu ob morbum habuerunt.
• Aliae chirurgiae vel probationes: Haec condicio etiam a chirurgiae vel probationibus quae instrumenta per urethram inserunt causari potest.

Quid fieri potest si non curatur?

Haec est quaestio quam multi parentes habent. Variae sunt opiniones inter medicos de eo quod fieri potest si stenosis meatalis non curatur. Quidam medici credunt hanc condicionem ad sequentes complicationes ducere posse:

• Infectiones Tractuum Urinariorum (ITU)
• Problemata renalia
• Urinatio involuntaria

Attamen nonnulli alii medici credunt has complicationes non sola stenosi meatali causari. Quapropter commendant, etiam si foramen angustum est, chirurgiam non requiri si puer nullum dolorem aut complicationes experitur.

Quapropter, si filius/filia tua hoc morbo laborat, interest cum medico tuo aperte loqui de eo utrum curandum sit necne, et quid futurum sit si non curatur, ut optimam decisionem capias.

Quomodo medicus hoc agnoscit?

Medicus plerumque facile discernere potest utrum puer hoc morbo afficiatur per examinationem physicam. Per hanc examinationem, medicus haec faciet:

• Latitudinem foraminis metiendo: Attamen, non omnes eandem magnitudinem huius foraminis habent. Quidam cum foramine paulo angusto nasci possunt, sed hoc non necessario significat eos stenosis meatis habere.
• Quaestiones de modo quo urinas : Te rogant de rebus velut quo urina tua eat et utrum effundatur.
• Observatio pueri urinam ferentis : In pueris parvis, medicus puerum urinam ferentem observare potest ut naturam tractus urinarii (utrum recte an stillat) fluat determinaat.
• Mensura celeritatis fluxus urinae : Interdum, instrumentum speciale ad metiendam celeritatem fluxus urinae adhiberi potest.

Quae sunt curationes huius?

Stenosis meatalis per se non sanatur. Curari debet. Complures principales modi curationis huius sunt.

Chirurgia meatotomiae

Haec optima et felicissima curatio est plerumque . Non est chirurgia maior. Incisionem parvam facere et foramen angustatum dilatare requirit. Valde simplex est et paucis tantum minutis requirit. Periculum huius condicionis post hanc chirurgiam recurrendi valde parvum est.

Cremor Steroideus

Interdum, loco chirurgiae, medicus tuus unguentum topicum corticosteroidum ad extremitatem penis applicatum commendare potest. Hoc unguentum bis in die applicandum esse potest, interdum usque ad tres menses.

Dilatatio

Alia curatio est instrumento speciali uti ad foramen dilatandum. Attamen haec methodus interdum cutem lacerare et cicatrices causare potest. Haec methodus non iam multum adhibetur quia textus cicatricis foramen etiam angustius quam antea facere potest.

Quanto tempore post chirurgiam convalescit?

Puer intra paucos dies post chirurgiam meatotomiae melius se sentire incipiet.

• Analgesica a medico tuo praescripta ad dolorem minuendum uti potes.
• Lavatio infantis in aqua tepida (balnea calida) dolorem et molestiam magnopere minuit.
• Sanguinis profluvium plerumque non fit. Si parum sanguinis profluit, pressio in locum panno mundo adhibita sanguinem sistet.
• Ad accelerandam curationem, medicus commendat ut unguentum, velut Vaseline® vel Aquaphor®, bis in die per aliquot hebdomades adhibeatur.

Quando medicum videre debeo?

Si tu aut filius/filia tua quodlibet ex symptomatibus infra scriptis experitur, medicum consule ne dubites.

• Si difficultatem urinandi habes.
• Si urinam facere non potes.
• Si dolorem sentis cum urinas .

Quando ad Unitatem Curae Urgentis (UCU) ire debes?

Si quodlibet ex symptomatibus infra post meatotomiam evolvis, quam primum ad Sectionem Emergentiae (SEE) proximi nosocomii perge.

• Si febris est 38 gradus Celsii (100 Fahrenheit) vel altior.
• Si sanguis magnus est qui sisti non potest.
• Si dolor ingravescit.
• Si plus quam ter in die vomis.
• Si difficultatem urinandi habes.
• (Si infans parvus est) Si pannus adhuc siccus est.