Audisti de hoc morbo insolito? Discamus de Melioidosi ab A ad Z!

Numquamne audisti de morbo nomine "Melioidosis"? Nomen fortasse paulo insolitum sonat. Sed hic morbus est qui in terris sicut nostra, ubi multum calor et humiditas est, in rationem habendus est, praesertim iis qui solo et aquae exponuntur. Ergo nihil est timendum, de hoc simpliciter, modo quo intellegi possit, loquamur.

Quid est Melioidosis?

Simpliciter dictum, melioidosis est morbus a bacterio causatus . Causatur a genere bacterii quod Burkholderia pseudomallei (B. pseudomallei) appellatur. Ad nos transmittitur per contactum directum cum solo vel aqua contaminata quae hanc bacteriam continet. Symptomata quae evolvis variantur inter homines. Pendet a modo quo infectio facta es et utrum alias condiciones subiacentes habeas.

Hic morbus et homines et animalia afficere potest. Attamen non ab animalibus ad homines transmittitur . Meminisse etiam interest hunc morbum interdum "morbum Whitmori" appellari.

Ubi Melioidosis frequentissima est?

Bacteria `B. pseudomallei` frequentissima est in solo et fontibus aquarum Australiae septentrionalis et Asiae Meridionalis-Orientalis — praesertim finitimarum terrarum sicut Thailandia, Singapura, et Malaesia. Attamen, hi aegroti etiam ex aliis partibus mundi relati sunt.

Finge, haec bacteria in litore Mississippi, Civitatum Foederatarum Americae, anno 2022 inventa est. Item, anno 2021, haec bacteria in substantia in spray aromatherapiae inventa est, et complures homines morbum ex ea contraxerunt. Hoc significat hanc bacteriam in locis inopinatis inveniri posse.

Quis maxime a Melioidosi afficitur?

In regionibus ubi haec bacteria communis est, saepissime adultos cum morbis subiacentibus afficit, plerumque inter annos quadragesimum et sexagesimum. Mirum est, pueros sub aetate quindecim annorum rarissime hoc morbo affici.

Quis periculo maiori melioidosis evolvendae obnoxius est?

Morbum hunc contrahendi periculo maiori obnoxius es si in regione habitas aut laboras ubi bacteria *B. pseudomallei* communia sunt, et si quaslibet ex sequentibus condicionibus valetudinis habes:

• Diabetes Mellitus : Hoc est problema quod multi homines habent.
• Morbus usus alcoholis
• Morbus renalis chronicus
• Morbi pulmonum chronici : exempli gratia, "(fibrosis cystica)" vel "(COPD)".
• Cancer vel alii morbi qui systema immune debilitant : Attamen infectio HIV periculum melioidosis augere non videtur.
• Thalassemia

Etiam, in regionibus ubi bacteria `B. pseudomallei` praevaletQui operibus vel oblectationibus versantur quae frequentem contactum cum solo et aqua superficiali requirunt, ut horticultura, topiaria cura, et agricultura, periculo quoque maiori obnoxii sunt. Finge, avunculus Kamal, qui in vico nostro diabete laborat, in agris laborat, et saepe in aquam lutulentam ingreditur. De hoc genere morbi cavere debet.

Quae sunt symptomata Melioidosis?

Symptomata quae experieris variabunt secundum ubi in corpore tuo infectio sit. Symptomata in pulmonibus, cute, sanguine, vel pluribus locis simul experiri potes.

Symptomata melioidosis pulmonum (melioidosis pulmonalis)

Si infectionem in pulmonibus habes, symptomata talia experiri potes:

• Tussis
• Difficultas spirandi (dyspnoea)
• Dolor pectoris
• Febris
• Appetitus
• Cephalalgia

Symptomata melioidosis in cute (localizata)

Si infectio cutis est, haec videre potes:

• Vulnera, ulcera, vel abscessus
• Nodi lymphatici tumidi
• Febris

Symptomata Melioidosis in sanguine tuo

Interdum, una cum signis infectionis in cute vel pulmonibus, etiam signa infectionis in sanguine (septicaemia) adesse possunt. Hoc etiam intoxicatio sanguinis appellatur. Symptomata sunt:

• Febris alta
• Lassitudo/lassitudo extrema
• Cephalalgia
• Difficultas spirandi/anhelatio
• Dolor stomachi
• Dolor articularis
• Mutationes mentis, ut confusio et amissio memoriae

Symptomata melioidosis chronicae (disseminatae)

Interdum symptomata duos menses vel plus durare possunt. Hoc tempore, bacteria *B. pseudomallei* ad diversas corporis partes diffundi possunt. Symptomata haec comprehendere possunt:

• Tussis chronica
• Febris
• Ponderis amissio
• Sudores nocturni
• Sanguinem tussire
• Dolor stomachi vel pectoris
• Dolor musculorum vel articularium
• Cephalalgia
• Status epileptici (convulsiones)

Quanto tempore post expositionem bacteriis symptomata apparent?

Plerisque hominibus, symptomata intra unam ad quattuor hebdomades ab expositione bacteriis apparent. Hoc tempus incubationis appellatur. Sed mirum est, quidam homines symptomata post menses, immo annos, ab expositione bacteriis evolvere possunt. Itaque res paulo implicata est.

Quae sunt causae melioidosis?

Causa huius, ut antea commemoravi, est bacterium quod "B. pseudomallei" appellatur. In aquis superficialibus (stagnis, fluminibus, lacubus) et solo habitat. Hoc bacterium praecipue in regionibus tropicis vel subtropicalibus commune est.

Quo modo homines melioidosin contrahunt?

Morbum hunc per contactum directum cum solo vel aqua bacteria `B. pseudomallei` contaminata contrahis. Compluribus modis haec bacteria corpus tuum intrare possunt:

• Per vulnus in cute tua, ut incisuram aut scalpturam.
• Inhalatio : Hoc significat hanc bacteriam in systema respiratorium tuum intrare posse una cum particulis pulveris in solo.
• Aspiratio aquae contaminatae in pulmones : Hoc fieri potest cum in aqua laboratur vel balneatur.
• Aquam contaminatam bibendo vel ingestando.

Infectiones B. pseudomallei frequentiores fiunt tempore pluviali, praesertim post imbres graves, quia eo tempore bacteria in solo ad superficiem veniunt et fontes aquarum ingrediuntur.

Num melioidosis ab homine ad hominem transmitti potest?

Hoc est problema quod multi homines habent. Melioidosis rarissime ab uno homine ad alterum diffunditur. Via principalis infectionis est per contactum cum solo vel aqua contaminata. Noli ergo frustra terreri.

Quomodo Melioidosis dignoscitur?

Medicus tuus te primum de symptomatibus tuis interrogabit, te examinabit, deinde exempla sanguinis vel aliorum humorum corporis ad examinandum capiet. Etiam de professione tua, oblectationibus, vel historia itinerum recentiorum rogabit.

Exempla ad laboratorium mittuntur, ubi technici exempla tua examinabunt ad praesentiam bacterii *B. pseudomallei* et ad anticorpora contra eam. Exempla ad melioidosin confirmandam adhibita sunt:

• Sanguis
• Urina
• Sputum
• Pus ex vulnere

Quomodo melioidosis curatur?

Medici hunc morbum duobus generibus antibioticorum in duobus gradibus curant. Haec curatio aliquantum longa est.

• In primo (intensivo) tempore : Antibiotica per venam (IV) saltem per duas hebdomades tibi dabuntur. Haec curatio hospitalizationem requirit.
• In secundo (phase eradicationis) : Antibiotica per os sumere debebis per tres menses saltem.

Pro gravitate condicionis tuae, curatione addita fortasse indigebis, ut puta abscessuum exhauriendo si adsint.

Quae antibiotica ad melioidosin adhibentur?

Inter antibiotica intravenosa (iniecta), medicus tuus haec praescribere potest:

• `Ceftazidimum` `(Ceftazidimum)`
• `Meropenem` `(Meropenem)`
• `Imipenem` `(Imipenem)`

Haec ut antibiotica per os dari possunt:

• `Trimethoprimum/sulfamethoxazolum` `(Trimethoprimum/sulfamethoxazolum - TMP/SMX)`
• `Amoxicillinum/acidum clavulanicum` `(Amoxicillinum/acidum clavulanicum - co-amoxiclavum)`

Maximi momenti est medicamentum ad integrum cursum curationis a medico praescriptum sumere. Ne in medio cursu desinas solum quia te paulo melius sentis.

Quomodo nos a Melioidosi protegimus?

In regionibus ubi bacteria *B. pseudomallei* communia sunt, haec facere potes ut te ab hoc morbo defendas:

• Si diabete aut morbo renali chronico laboras , contactum cum terra et aqua stagnante quantum fieri potest vita.
• Caligas impermeabiles gere cum in solo humido, aqua stagnante, aut luto ambulas.
• Chirothecas gere cum in horto vel cum terra laboras.
• Si qua vulnera aut excoriatio in corpore habes, ea velamento aquae impervio tege . Ne terram aut aquam in vulnera ingredi sinas, quae ea contaminare possunt.
• Postquam cum terra, aqua lutulenta, vel postquam foris laboraveris , diligenter te lava vel lava .
• Lariculum gere quod nasum et os tegit cum herbam tondes, herbas secas, vel aquae pulverisatores altae pressionis in terra uteris.
• Si putas te bacteriae `B. pseudomallei` contactum fuisse, medicus tuus tibi commendare potest ut antibiotica (prophylaxis post expositionem) sumas ad melioidosin prohibendam.

Quid exspectare possum si melioidosis evolvere soleo?

Plerique qui alias graves condiciones subiacentes non habent et qui curationem celerem accipiunt ab hoc morbo plene convalescere possunt . Attamen curatio per menses continuari potest ut bacteria omnino eliminentur. Interdum symptomata etiam post curationem finitam (recidivum) recurrere possunt. Quare, magni momenti est praecepta medici sequi.

Tamen, pro iis qui morbis subiacentibus laborant, vel qui diagnosim et curationem praecocem accipere non potuerunt, res gravior esse potest.

Num melioidosis sanari potest?

Ita, melioidosis curatione antibiotica duplici gradu sanari potest . Attamen quaedam infectiones celeriter peiores fieri possunt, et curatio non semper prospera est. Ergo, diagnosis et curatio praecoces magni momenti sunt.

Num Melioidosis mortifera esse potest?

Cura prompta et apta, mortalitatis proportio inter 10% et 20% est . Attamen periculum morbi gravis et mortis ex melioidosi augetur cum:

• Utrum aliud morbum subiacentem habeas necne.
• Facultas accipiendi curam valetudinis bonae qualitatis.
• Quae organa infecta sunt?

Quomodo meipsum curo ut aliquis cum Melioidosi?

Si melioidosi tibi diagnositur, omnia medicamenta prorsus ut a medico tuo praescripta sunt sume . Si antibiotica nimis cito desinas sumere, iterum aegrotare potes.

Fac ut medicum illis diebus quibus tibi assignati sunt ad eum videndum adeas. Si symptomata tua evanescunt deinde redeunt, aut si nova symptomata apparent, aut si symptomata tua peiora fiunt, medicum tuum certiorem fac.

Complicationes Melioidosis

Melioidosis ad multas partes corporis diffundi et complicationes, ut:

• Infectio ossium (Osteomyelitis)
• Infectio articularis (arthritide septica)
• Collectio puris (abscessuum) in cute, pulmonibus, hepate, liene, cerebro, vel aliis organis
• Syndroma Difficultatis Respiratoriae Acutae (SDRA)
• Sepsis — Haec potest esse vitae periculosa, gravis corporis responsio ad infectionem quae organa laedit.

Quando medicum videre debeo?

Si signa melioidosis habes, praesertim si in regione habitas ubi *B. pseudomallei* frequens est aut nuper iter fecisti, medicum statim consule . Cura celeris optimam tibi occasionem plenae convalescentiae praebet.

Si tibi videtur te nuper bacteriae *B. pseudomallei* expositum esse, medicum consule. Ille vel illa fortasse tibi prophylaxim post expositionem dare poterit ne morbum contrahas.

Quando ad Unitatem Curae Urgentiae (UCU) ire debeo?

Si haec gravia symptomata habes, statim ad valetudinarium perge:

• Febris alta (supra 103 Fahrenheit/39.4 Celsius)
• Difficultas spirandi subita vel gravis
• Dolor stomachi gravis
• Confusio vel aliae mutationes mentis
• Dolor pectoris
• Status epileptici (convulsiones)

Quas quaestiones medico meo proponere debeam?

Utile fortasse erit medicum tuum has quaestiones rogare:

• Quomodo medicamentum meum sumere debeo?
• Quando te iterum visere debeo?
• Quando convalescam?
• Quibus symptomatibus ad valetudinarium ire debeo?
• Quid facere possum ut symptomata mea domi moderer?
• Estne morbus hic contagiosus? (Iam scio hoc rarum esse, sed bonum est certum esse)

Denique, quae memoria tenenda sunt (Nuntius Domum Portandus)

Melioidosis est morbus qui aliquam attentionem requirit et difficile dignoscere potest . Quia symptomata eius similia esse possunt aliis morbis communibus, minus gravibus. Nisi curatur, vitae periculosa esse potest.Ergo si putas te bacteriae `B. pseudomallei` expositum esse, aut si symptomata melioidosis habes, aut si in coetu periculi es qui gravior esse posset, ne dubita medicum tuum consulere et de curis tuis loqui . Cito agere est optima via ad sanitatem conservandam!

---

` Melioidosis, Burkholderia pseudomallei, infectio soli, infectio aquae, infectio bacterialis, praeventio`