Numquamne tibi vulnus aut furunculum alicubi in corpore habuisti quod multis diebus non sanatum est? Interdum cogitamus, "Oh, furunculus tantum parvus est." Sed quaedam vulnera et infectiones ne antibioticis quidem communibus sanantur. In his casibus, causa fortasse est "supermicrobium" quod paulo periculosius est quam bacterium commune et non facile a medicamentis capi potest. Hodie de uno tali bacterio loquemur quod nobis magnam sollicitudinem in mundo medico attulit. Hoc est MRSA.
Simpliciter dictum, quid est MRSA?
Nomen MRSA fortasse paulo complicatum sonat. Nomen plenum est Staphylococcus aureus Methicillino-resistens . Simpliciter dicamus.
- Staphylococcus aureus: Hoc genus bacterii pervulgatum est quod in cute nostra, intra nares nostras, et in aliis locis innocue habitat. "Staphylococcus" breviter appellamus. Solet, si hoc bacterium corpus nostrum intrat, per vulnus parvum vel incisuram intrare et abscessum parvum vel abscessum causare. Tamen, haec facile curari possunt antibioticis vulgo praescriptis.
- Resistentia Methicillino: Ecce problema. "Methicillin" est antibioticum vulgatissimum quod ad familiam "Penicillin" pertinet. "Resistens" significat "resistens." Hoc est, haec stirps peculiaris bacterii Staphylococcici, MRSA appellata, facultatem resistendi multis antibioticis, incluso "Methicillino," evolvit.
Simpliciter dictum, MRSA est genus bacterii Staphylococcici quod facultatem habet "pugnandi et vincendi" contra antibiotica communia. Simile est ac si hostem pugnares et armaturam specialem fabricares ad te ab eorum armis protegendum. Hoc difficillimum reddit curationem infectionis MRSA, cum paucissima medicamenta sint quae contra eam valent.
MRSA est membrum speciale familiae bacteriorum Staphylococcicorum quod vim resistentiae magnam contra antibiotica evolvit.
Duo genera praecipua infectionum MRSA sunt:
Infectiones MRSA in duas species principales dividuntur secundum modum quo ad nos transmitti possunt. Hoc intellegere magni momenti est.
1. MRSA in valetudinaria acquisitum (HA-MRSA): Ut nomen indicat, hoc genus in locis valetudinariis diffunditur, ut valetudinariis, clinicis, et domibus senum. Homines qui diu in valetudinaria fuerunt, chirurgiae subierunt, vel quibus via venosa in corpus inserta est, periculo maiori contrahendi hunc genus obnoxii sunt. Quia antibiotica saepe in valetudinariis adhibentur, bacteria ibi resistentiam ad ea evolvere verisimilius est.
2.MRSA Communitate Acquisitum (CA-MRSA): Hoc genus est de quo maxime solliciti esse debemus. Non ex nosocomio diffunditur, sed ex communitate nostra generali. Diffundi potest in locis frequentibus sicut scholis, locis ludorum athleticorum (gymnasia, areae ludorum), castris militaribus, scholis internatibus. Etiam homo normaliter sanus id contrahere potest.
Quae sunt symptomata infectionis MRSA?
Symptomata infectionis MRSA pendent ex parte corporis ubi illata est. Interdum haec similia infectioni normali videri possunt, sed cito gravia fieri possunt.
| Locus infectionis | Symptomata quae fortasse videbis |
|---|---|
| Infectiones cutis et textuum mollium | Hic typus est frequentissimus. Interdum incipit ut tumor ruber, tumidus, dolens , similis morsui araneae . Paulatim crescit et fit abscessus puris plenus. Cutis circumdans rubescere et tactu calida sentiri potest. |
| Infectio pulmonis (pneumonia) | Tussis gravis, spirandi difficultas, dolor pectoris, febris alta, et lassitudo. |
| Propagatio infectionis in sanguinem (Bacteraemia) | Haec condicio gravissima est. Cum bacteria in sanguinem ingrediuntur, symptomata ut febris alta, frigora, palpitatio cordis accelerata, et pressio sanguinis humilis oriri possunt. |
| Infectiones ossium et articulationum (Osteomyelitis) | Os vel articulus infectus dolorem gravem, tumorem, et ruborem experietur, ita ut locus affectus difficile moveatur. |
| Infectio cordis (Endocarditis) | Infectio bacterialis tunicae interioris cordis. Febrem, debilitatem, difficultatem spirandi, et sonos cordis abnormales (murmura) causare potest. |
Quomodo MRSA transmittitur?
MRSA morbus contagiosus est. Hoc significat eum ab uno homine ad alterum propagari posse. Quidam homines bacteria MRSA in corporibus suis habent (exempli gratia, intra nares) sed nulla symptomata ostendunt. Eos "vectores colonizatos" appellamus. Etiam si nulla symptomata habent, bacteria ad alios propagare possunt.
Hic sunt nonnullae ex praecipuis viis quibus MRSA transmittitur:
- Contactus directus: Tangendo vulnus vel cutem alicuius qui infectionem habet.
- Superficies contaminatas tangere: Bacteria MRSA in superficiebus sicut manubria ostiorum, mensae, et lintea per hebdomades vivere potest. Infici potes si talem superficiem tangas et deinde nasum vel os eadem manu tangas.
- Communicatio rerum personalium: Communicatio rerum sicut mantilia, novaculae, vestes, et instrumenta athletica cum persona infecta facile infectionem propagare potest. Finge turmam harpasti mantilia communicantem, et si unus homo id habet, magna est probabilitas ut alii quoque inficiantur.
- Instrumenta medica contaminata: Infectio per instrumenta improprie sterilizata vel instrumenta implantata (e.g., lineam venosam centralem, tubum respirationis) in nosocomiis fieri potest.
Quis periculo maiori MRSA contrahendi obnoxius est?
Quamquam quilibet MRSA contrahere potest, quidam homines periculo maiori obnoxii sunt.
| Grex periculi | Ratio |
|---|---|
| Homines in nosocomio curationem accipientes | Homines qui diu in nosocomio fuerunt, qui chirurgiae subierunt, et quibus instrumenta ut tubuli in corpora inserti sunt, periculo praecipue obnoxii sunt. |
| Homines immunitate debili | Homines morbis ut diabete, morbo renum, HIV, vel cancro affecti facile infici possunt propter systemata immunitatis debilitata. |
| Homines qui in coetibus versantur | Periculum maius est in locis ut castra militaria, dormitoria, et carceres, quia homines prope inter se habitant et maior est occasio res personales communicandi. |
| Homines qui ludis contactus utuntur | In ludis athleticis ut rugby et lucta, periculum infectionis magnum est propter contactum cutis ad cutem, abrasiones, et communicationem instrumentorum. |
| Homines qui medicamenta illicita iniiciunt | Magnum periculum infectionis per sanguinem translatae est propter usum repetitum vel communicationem earundem acus iniectionis. |
Quomodo medici infectionem MRSA diagnoscunt et curant?
Si infectionem MRSA te habere suspicaris, medicus specimen ex area infecta sumet et ad laboratorium ad examinandum mittet. Hoc potest esse specimen puris ex vulnere, specimen sanguinis, specimen urinae, vel specimen phlegmatis.
Laboratorium bacteria in hoc exemplo colet et ea ad "culturam" examinabit. Deinde, quae antibiotica in illa bacteria prosint et quae non (Examen Susceptibilitatis Antibioticae) investigabunt. Tantum post hoc examen confirmatur MRSA esse et medicamentum aptissimum eligitur.
Methodi curationis
Curatio MRSA a genere et gravitate infectionis pendet.
- Infectionibus cutis: Saepissime, si abscessus puris plenus est, is inciditur et pus removetur (Incisio et Drenatio). Interdum hoc solum infectionem moderari potest. Praeterea, fortasse pilulas antibioticas vel unguenta a medico tuo praescripta uti debebis.
- In infectionibus gravibus: Si infectio ad sanguinem, pulmones, aut alia organa interna diffusa est, fortasse necesse erit te in nosocomio recipi et antibiotica per venam (IV) dare. Haec medicamenta sunt validissima. Interdum plus quam unum genus antibioticorum simul dari potest.
Maxime interest ne cursum antibioticorum a medico tuo praescriptum ulla de causa intermittas.Si medicamentum desinis quia te paulo melius sentis, pessima bacteria quae manent rursus crescere et medicamento resistentes fieri possunt.
Quid facere debemus ut ab MRSA tuti simus?
Quamquam MRSA periculosa infectio est, multa facere possumus ad nos ab ea protegendos bonam hygienem personalem servando.
- Manus saepe lava: Hoc est gravissimum. Manus diligenter aqua et sapone lava saltem viginti secundis . Manus lava postquam foras egressus es, antequam edas, et postquam latrina usus es. Cum aqua non praesto est, medicamento alcoholico ad manus purgandas utere.
- Vulnera tecta habe: Semper omnes vulnera vel incisiones in corpore tuo mundas habe et fascia munda tege. Manus semper lava postquam vulnus tetigeris.
- Res personales ne communices: Res ut mantilia, novaculas, vestes, et saponem cum aliis ne communices. De hoc praecipue cave in gymnasio et in dormitoriis.
- Superficies mundae: Superficies frequenter tangidas, ut manubria ostiorum, interruptores lucis, telephona, et apparatum athleticum, solutione desinfectante munda.
- Lavacrum post exercitationem: Lavacrum quam primum post exercitationem in gymnasio vel ludos athleticos te fac.
Quando medicum consulendum est? Quando ad ETU eundum est?
Non omnes laesiones cutis MRSA sunt, sed sunt quaedam symptomata de quibus praecipue solliciti esse debemus.
Si vulnus aut furunculum habes quod non sanatur, praesertim si morbum habes qui systema immune debilitat, ut diabetam, ne neglegas. Medicum tuum consule ne obliviscaris.
Statim ad Sectionem Emergentiae (SEE) perge si haec symptomata experiris:
- Febris alta: Si febris altior est quam 103°F (40°C).
- Vulnus grave est: Si vulnus dolorem gravem efficit, odorem malum habet, aut liquorem viridem, flavum, vel fuscum exhaurit.
- Difficultas spirandi et dolor pectoris.
- Subita sanguinis tensio decrescit: Si te languorem, vertiginem, aut syncopem sentis.
- Confusio: Si vertiginem sentis.
Haec signa esse possunt infectionem per corpus diffusam esse et ad periculosissimum statum, qui sepsis appellatur, progredi. Quapropter, non est bonum consilium hoc tempore differre.
Nuntius Domum Portandus
- MRSA est gravis infectio bacterialis quae antibioticis communibus resistit. Attamen, curatione idonea sanari potest .
- Optima ratio te ab hoc protegendi est bonam hygienem personalem exercere. Consuetudinem fac manus tuas regulariter sapone lavare.
- Vulnera et abrasiones in corpore tuo semper munda et tecta serva .
- Res personales, ut mantilia et novaculas, cum aliis noli communicare .
- Si rubrum, dolentem, non sanescentem tumorem vel tumorem in cute tua habes, ne neglegas et medicum statim consule .
- Totum cursum antibioticorum a medico tuo praescriptum perfice . Ne in medio cursu intermittas.
💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum