Num morbi respiratorii, qui MERS (Syndroma Respiratorium Medii Orientis) appellatur, conscii sumus?

De MERS fortasse antea non audivisti. Sed nunc, propter pandemiam COVID-19, omnes coronaviros bene novimus. MERS etiam membrum familiae coronaviriorum est, sed morbus respiratorius paulo diversus est, interdum gravissimus. Ergo, operae pretium est aliquid de eo tibi et familiae tuae discere, nonne? Simpliciter de eo loquamur.

Quid est MERS?

Simpliciter dictum, MERS est morbus levis, gravis, et difficulter respiratus qui pulmones nostros afficit. Causatur a certo genere viri, qui Coronavirus appellatur. Ut accurate dicam, virus "MERS-CoV" (Syndroma Respiratorium Medii Orientis Coronavirus) appellatur. Hic morbus primum mundo anno 2012 in Arabia Saudiana nuntiatus est. Quam ob rem "Syndroma Respiratorium Medii Orientis" appellatur.

Pauca de coronavirus discamus.

Nunc fortasse te interrogas quid sint haec coronavira et cur tam periculosa sint. Re vera, coronavira non sunt unum virus, sed magna virium caterva. Solent aves vel mammalia, ut canes, feles et boves, inficere. Interdum autem haec virus mutantur et mutantur, et possibilitas est ut homines quoque inficere possint.

Primum haec coronavira a peritis in mediis annis 1960 invenerunt. Ex eo tempore, septem stirpes coronaviri quae homines aegrotare possunt, identificatae sunt. Quattuor ex his symptomata levia, similia communi frigore, efficiunt. Attamen, aliae tres graviores sunt et interdum vitae periculosae esse possunt. Hae tres sunt:

• `SARS-CoV` (Syndroma Respiratorium Acutu Gravi Coronavirus): Hoc anno 2003 agnitum est. Forsitan memineris eo tempore magnum pavorem per orbem terrarum fuisse.
• `MERS-CoV` (Syndroma Respiratorium Medii Orientis Coronavirus): De hoc nunc loquimur. Anno 2012 agnitus est.
• `SARS-CoV-2`: Hoc est virus quod morbum `COVID-19`, contra quem omnes nuper pugnavimus, effecit.

Quam communis est MERS?

Quam igitur communis est morbus hic, MERS appellatus? Secundum Organizationem Mundi Sanitarium (OMS), mense Ianuario anni 2020, tantum 2519 casus MERS per orbem terrarum ab anno 2012 nuntiati sunt. Quamquam hi aegroti ex 27 terris nuntiati sunt, 80% horum aegrotorum, id est, octo ex decem, ex Arabia Saudiana nuntiati sunt. Sicut omnes alii, hoc contractum est post iter ad terras in Paeninsula Arabica, id est, terras ut Iraquia, Irania, Israel, Arabia Saudiana et Syria, vel post habitationem ibi. Cum patria nostra ad has terras propter laborem eat, interest hoc scire. Etiam in Civitatibus Foederatis Americae, tantum duo aegroti MERS nuntiati sunt. Ambo sunt operarii sanitatis, qui ad Arabiam Saudianam iter fecerunt.

Quis periculo maximo MERS contrahendi obnoxius est?

Itaque, inspiciamus qui periculo maximo MERS contrahendi obnoxii sint. Haec considera:

• Eis qui nuper Paeninsulam Arabicam (e.g. Arabiam Sauditanam, Quatar, Emiratus Arabicos Unitos) iter fecerunt.
• Eis qui ad Paeninsulam Arabicam iter fecerunt et cum aliquo qui postea aegrotavit arcte in contactu fuerunt.
• Eis qui cum aliquo, qui infectio `MERS-CoV` confirmata est, proximo contactu fuerunt.
• Si operarius sanitarius es, cum aegroto MERS arcte collaborasti et mensuras congruas ad infectionem coercendam non secutus es.
• Eis qui cum camelis in contactum directum venerunt, aut qui carnem camelorum crudam comederunt, aut qui lac camelorum non pasteurizatum biberunt. (Hoc non admodum pertinet ad Sri Lankam, sed magni momenti est iis qui in Orientem Medium iter faciunt).

Unde virus MERS ortum est?

Cogita unde haec virusa oriantur. Investigatores credunt morbos sicut MERS, SARS, et COVID-19 primum in vespertilionibus coepisse, deinde ad alia animalia, et tandem ad homines propagasse.

• Creditur nunc virus MERS-CoV a vespertilionibus ad camelos et a camelis ad homines transisse.
• Virus SARS-CoV ad homines per civetas (parvum mammale in Africa et Asia inventum) pervenit.
• Scientiae periti adhuc nesciunt a quo animali virus COVID-19 ad homines pervenerit.

Quomodo MERS transmittitur?

Sicut aliae morbi infectiosi, virus MERS-CoV in tractu respiratorio nostro habitat. Itaque praecipue per guttas respiratorias emissas cum quis tussit aut sternutat transmittitur.

MERS morbus contagiosus est. Attamen non tam celeriter per orbem terrarum diffusus est quam COVID-19. MERS contactum artissimum requirit ad propagandum. Ut inter sodales familiae vel cum aegrotum in nosocomio curatur. Magistratus sanitatis propagationem per totam communitatem non viderunt.

Cameli quoque MERS transmittere possunt. Cameli in Arabia Saudiana et finitimis terris stirpes MERS habent quae similes sunt stirpibus MERS quae morbos in hominibus causant. Hoc suggerit camelos active MERS hominibus transmittere.

Quae sunt symptomata MERS?

Persona cum MERS fortasse nullos omnino symptomas habet. Aut symptomata levia similia communi frigore habere potest. Attamen, interdum ad condicionem graviorem, vitae periculosam, progredi potest. MERS plerumque symptomata respiratoria causat, ut:

• Tussis
• Febris (fortasse febris alta)
• Anhelitus

Quidam etiam symptomata ut diarrhoeam, nauseam, et vomitum rettulerunt. Symptomata MERS plerumque intra duos ad quattuordecim dies post expositionem virus incipiunt.

Quae sunt periculosae complicationes quae propter MERS oriri possunt?

Nunc inspiciamus quae complicationes oriri possint si MERS gravis fiat. Hic est ubi maxime attendere debemus. In casibus gravibus, MERS ad pneumoniam , insufficientiam respiratoriam, et necessitatem ventilationis mechanicae progredi potest. Etiam ad insufficientiam renalem ducere potest.

Ratio mortalitatis ex MERS esse dicitur circa 35%. Hoc significat circiter unum ex tribus hominibus qui MERS contrahunt moriturum esse. Attamen, hoc multo inferius esse potest. Hic numerus non includit aegros cum levibus symptomatibus, qui neque diagnoscuntur neque referuntur.

Hic morbus gravior esse solet in hominibus qui alias condiciones subiacentes habent quae systema immune debilitant. Exempli gratia:

• Cancer
• Morbus cordis chronicus
• Morbus renalis chronicus
• Morbus pulmonis chronicus (e.g. asthma, COPD)
• Diabetes mellitus (Diabetes mellitus)
• Senes

Quomodo MERS dignoscitur?

Si symptomata respiratoria, ut febrem, tussim, et difficultatem spirandi, habes, medicus te de historia medica tua interrogabit. Fac ut medico tuo dicas si nuper alicubi iter fecisti, praesertim in Medio Oriente, aut si cum aegrotis vel camelis in contactu fuisti.

Examinationes laboratorium speciales fieri possunt ad determinandum utrum infectionem MERS activam an praeteritam habeas. Medicus tuus plura exempla capere potest, ut:

• Exemplum tractus respiratorii inferioris: Rogari potes ut sputum (vel phlegma) in vase colligas. Aliter, medicus tuus tubum tenuem et flexibilem (bronchoscopium) in guttur tuum inserere potest ut exemplum sputi e pulmonibus tuis sumat.
• Exemplum tractus respiratorii superioris: Hoc exemplum ex naso interiore vel gutture superiore cum penicillo sumendum implicat.
• Exemplum seri: Serum est pars liquida sanguinis tui. Medicus exemplum sanguinis tui accipit et in machina celerrima (centrifuga) circumagit. Serum deinde a cellulis rubris sanguinis, cellulis albis sanguinis, et thrombocytis separatur. Hoc serum deinde examinatur ad anticorpora quae contra virus facta sunt invenienda.

Non omnia laboratorium auctoritatem habent ad MERS-CoV examinandum. Medicus tuus specimen ad laboratorium valetudinis publicae tuae vel ad institutum specializatum, ut Centra pro Morborum Imperio et Praeventione (CDC), mittere potest.

Quomodo MERS curatur?

Nulla adhuc probata curatio antiviralis specifica contra MERS exstat. Hoc est, nullum medicamentum specificum est quod virus necare potest. Ergo, curatio medica est cura sustentans, quae adiuvat ad symptomata moderanda dum corpus infectionem pugnat.

• Si symptomata levia habes, domi quiescere et medicamenta, ut paracetamolum, contra dolorem et febrem sumere potes.
• Attamen, si morbus gravis est, fortasse necesse erit te in nosocomium recipi. Qua in re, haec facere potes:
• Liquores per vias intravenosas da (ne dehydrationem fiat).
• Supplementum oxygenii praebendo (pro difficultatibus spirandi).
• Si respiratio non potest fieri, ventilatio mechanica adhibetur.
• Si renes deficiunt, dialysis quoque fieri potest.

Quomodo MERS ne ad alios diffundatur impedire potes? (Si MERS habes)

Si MERS te habere scis aut putas, haec certe facere debes ne alios diffundas:

• Domum statim mane. In cubiculo separato ab aliis hominibus mane. Si fieri potest, balneo separato utere.
• Manus saepe aqua et sapone lava (saltem viginti secundis). Si medicamentum ad manus purgandas uteris, saltem sexaginta centesimas alcoholis continere debet.
• Larvam faciei gere cum in cubiculo cum aliis hominibus sis.
• Os et nasum charta tege cum tussis aut sternutas. Chartam usurpatam statim in quisquilias clausas iacta et manus iterum lava.
• Medicum tuum antequam ad eum eas consule et ei dic te fortasse MERS habere ut necessaria cautiones capere possint.
• Si symptomata tua peiora fiunt, exempli gratia, si difficultatem spirandi crescit, medicum tuum statim consule.

Quando actiones normales resumi possunt?

Si nunc bene te sentis, cum medico tuo loquere de tempore quo ad actiones normales redire possis. Ministerium salutis locale vel provinciale tibi consilium dabit de quamdiu domi manere debeas ne MERS ad alios diffundatur. Hoc plerumque fit donec symptomata tua abierint et negativum pro viro probaveris.

Quomodo te ab MERS defendere? (Modi praeventionis)

Nullum vaccinum contra MERS adhuc exstat. Modi tutelae contra MERS plerumque eaedem sunt ac pro omnibus aliis morbis respiratoriis:

• Manus semper diligenter sapone lava. Manus lava postquam foras egressus es, antequam edas, et postquam latrina usus es.
• Cum tussis aut sternutas, os et nasum panno vel parte interiore cubiti tege.
• Oculos, nasum et os manibus, quantum fieri potest, tangere vita.
• Vitanda est arctior contactus cum aegrotis.
• Superficies frequenter usitatas (ansae ostiorum, mensas, telephona) mundas serva et medicamentis desinfectantibus utere.

Ad infectionem MERS, praesertim a camelis, prohibendam, haec fac (si in terras sicut Orientem Medium iter facias):

• Manus lava postquam camelos tractaveris. Contactum cum camelis aegris omnino vita.
• Vitanda est consumptio lactis cameli non pasteurizati et carnis cameli non satis coctae.
• Si morbum chronicum (e.g., diabetam, morbum cordis) habes, aut systema immunitatis debilitatum, evita ire ad loca ubi cameli adsunt aut cum camelis commercium habere.

Quomodo te ipsum protegere potes cum aliquem morbo MERS affectum curas?

Si cum aliquo MERS habente habitas vel eum curas, magistratus sanitatis has cautiones extraordinarias commendant:

• Fac ut tegumentum faciei, togam, et chirothecas gerere memento cum cum humoribus corporis illius personae (e.g., muco, saliva) vel secretionibus in contactum venias.
• Chirothecas gere cum vasa, mantilia, stragula et vestes lavas. Seorsum ea ab rebus aliorum lava. Manus diligenter lava postquam chirothecas exueris.

Quid fit si MERS occurrit? (Prognosis)

Si in Paeninsulam Arabicam non fuisti, aut si ibi fuisti neque cum aliquo qui symptomata habet arcte coniunctus es, periculum MERS contrahendi perparvum est. Ne cures.

Attamen, si MERS contraxeris, magno periculo morbum gravem contrahendi obnoxius es, praesertim si alia problemata valetudinis subiacentia habes, ut ante dictum est. Medicus te attente observabit et curam sustentatricem praebebit ad symptomata tua moderanda.

Quando medicum videre debeo?

Si symptomata MERS (febris, tussim, difficultatem spirandi) habes et putas te viro MERS-CoV expositum esse (e.g., nuper in Orientem Medium iter fecisti, contactum cum aliquo qui exposuit habuisti, contactum cum camelis habuisti), medicum statim consulere debes.

Symptomata MERS gravissima et vitae periculosa esse possunt. Ergo, si symptomata tua peiora fiunt, medicum tuum consule vel ad valetudinarium statim sine mora perge.

Res quas ex hac historia memoria tenere debemus (Nuntius Domum Portandus)

Bene, ergo, sunt pauca quae ex hac longa historia certe memoria tenere debemus:

• MERS morbus respiratorius rarus sed potentialiter gravis est. Improbabile est eum contrahere sine itinere ad Paeninsulam Arabicam aut contactu proximo cum aliquo qui ibi fuerit et symptomata habeat.
• Si Paeninsulam Arabicam visitare cogitas, cura ut fundamentalem hygienen serves. Manus saepe lava, faciem tangere vita, et camelos cave. Lac crudum cameli et carnem camelorum non satis coctam vita.
• Si suspicaris te MERS habere, medicum statim consule. Is probationes necessarias facere et tibi consilium dare potest quomodo morbum tractare et ne ad alios diffundatur.
• Conscientia est optima defensio. Conscientia harum morborum nos adiuvat ut nos ab eis defendamus.

Itaque spero hanc informationem tibi utilem esse. Vale!

` MERS, coronavirus, syndroma respiratoria Orientis Medii, morbus respiratorius, cameli, virus, symptomata`