Cum de chirurgia cogitamus, plerique nostrum res formidabiles cogitant, ut magnam incisionem, paucos dies in nosocomio, et dolorem diuturnum, nonne? Sed nunc scientia medica multum profecit. Hodie, de chirurgia mirabili loquemur, quae sine illis magnis incisionibus, sed tantum per foramen minimum, perficitur. Haec est Chirurgia Minimaliter Invasiva, vel MIS ut vulgo inter medicos appellatur, appellatur.
Simpliciter dictum, quid est Chirurgia Minimaliter Invasiva (CMI)?
Sententia simplicissima est. Finge si chirurgiam normaliter subiiceres, medicum magnam incisionem, fortasse aliquot digitos longam, facere debere ut ad locum ubi chirurgia perficitur perveniat. Sed cum MIS, chirurgi quam paucissimas incisiones in cute et textu tuo faciunt. Hoc significat, loco unius magnae incisionis faciendae, unam vel plures incisiones magnitudinis foraminis clavis faciunt.
Per haec foramina parva, tubus tenuis cum camera affixa (quod endoscopium appellamus) et instrumenta chirurgica longa tenuique specialiter designata in corpus inseruntur. Quia imagines e camera in magno velo (monitore) exhibentur, medicus intra corpus clarissime videre et chirurgiam accurate perficere potest. Hoc dolorem, complicationes, et tempus convalescentiae magnopere minuit.
Quae sunt rationes praecipuae harum chirurgiarum peragendarum?
Complures modi diversi intra technologiam MIS exstant. Hae modi secundum genus chirurgiae et partem corporis curandam eliguntur.
1. Chirurgia Clavicularis
Haec methodus est frequentissima. Ut supra dictum est, chirurgia perficitur pluribus parvis incisionibus factis, camera ("endoscopium") per unam inserenda, et instrumenta chirurgica per alias.
- In chirurgia abdominis, haec camera laparoscopium appellatur. Eas chirurgiae chirurgiam laparoscopicam appellamus.
- Thoracoscopium est camera in chirurgia cavum thoracis adhibita.
- Arthroscopium ad inspiciendas interiores articulationes sicut genu et humerum adhibetur.
2. Chirurgia Robotica
Hoc est aliud stadium provectum technologiae MIS. Hic, loco apparatum manu directe regendi, chirurgus ad consolam computatralem sedet et brachia robotica moderatur. Haec brachia robotica per parvas incisiones inseriuntur. Haec methodus permittit chirurgiae delicatissimae, parvae scalae, cum magna praecisione. Celebre "Systema Chirurgicum Da Vinci" unum tale systema roboticum est.
3. Chirurgia Endovascularis
Haec methodus perquam mira est. Quod hic fit est foramen minimum acu facere, et per eum tubulum tenuem (catheterem) in vas sanguineum inserere. Deinde, instrumenta necessaria per illum tubum transmittuntur, et chirurgiae, ut stent in corde collocatio, ut "stenting", et "angioplastia", perficiuntur. Interdum, incisio hic ne necessaria quidem est.
4. Chirurgia Orificii Naturalis
Hac methodo, nullae incisiones usquam in corpore tuo fiunt. Potius, endoscopium per foramina naturalia in corpore, ut os et nasum, inseritur, et chirurgiae, ut tumores in stomacho et oesophago removendos, perficiuntur.
Quae sunt chirurgiae frequentissime per methodum MIS peractæ?
Hodie, incredibilis numerus chirurgiae hac methodo MIS perficitur. Tabula infra tibi bonam ideam dabit.
| Genus chirurgiae | Exempla |
|---|---|
| Abdominis (Laparoscopia) | Cholecystectomia extirpatio vesicae biliaris, appendicis extirpatio, appendicectomia reparatio, herniae reparatio. |
| Urologicus | Renum extirpatio (nephrectomia), prostatae extirpatio (prostatectomia). |
| Spina | Fusio spinalis, ablatio tumorum spinalium. |
| Cordi conexus | Reparatio valvae cordis (reparatio valvae mitralis), clauditio foraminum in corde (reparatio defectus septi atrialis). |
| Arthroscopia | Reparationes vulnerum humeri, genu, vel coxae. |
| Ad pondus amittendum (Bariatricum) | Chirurgiae manicae gastricae et bypass gastricus. |
Cui haec chirurgia optima est? Num omnes eam habere possunt?
Saepe haec methodus MIS tutior est quam chirurgia aperta traditionalis. Immo, interdum etiam ii qui magnam incisionem non tolerant aut alias condiciones medicas habent chirurgiam hac methodo subire possunt.
Attamen, hoc non semper omnibus accidit. Chirurgus tuus, postquam diligenter condicionem valetudinis tuae examinaverit, decernet utrum haec methodus tibi apta sit.
Exempli gratia:
- Haec methodus non adhiberi potest in casibus ubi chirurgia urgente opus est, ut in homine qui in ETU (Unitatem Curae Urgentiae) post accidens admissus est, quia aliquam praeparationem requirit.
- Per chirurgiam laparoscopicam, gas carbonis dioxidi in abdomen impellitur ad organa visualizanda. Hoc periculosum esse potest hominibus quibusdam morbis cordis vel pulmonum laborantibus .
Quapropter, si chirurgiam subire vis, optimum est cum medico tuo de hac ratione loqui eiusque consilium petere.
Quae sunt commoda et incommoda harum chirurgiae?
Sicut omnia, haec methodus et commoda et quaedam incommoda habet.
Commoda
- Damnum (trauma) corpori illatum valde parvum est.
- Sanguinis profluvium per chirurgiam minimum est.
- Periculum complicationum minus est quam cum chirurgia aperta.
- Quia incisiones tam parvae sunt, cicatrices post sanationem valde parvae sunt vel etiam nullae.
- Numerus dierum quibus in nosocomio manes brevior est. Post quasdam chirurgiae eodem die domum redire potes.
- Tempus curationis brevissimum est. Dum magna vulnus menses ad sanandum requirere potest, haec parva vulnera intra paucas hebdomades sanantur.
- Quia minor dolor est, minus opus est medicamentis analgeticis.
Incommoda
- Hoc chirurgos specialiter eruditos et apparatum specialem ac sumptuosum requirit.
- Hoc instrumentum fortasse non in omnibus nosocomiis praesto est .
- Chirurgia fortasse paulo diutius quam chirurgia tradita durabit .
- Ut supra dictum est, non semper aptum est casibus extremis.
- Quibusdam hominibus (praesertim iis qui morbis cordis/pulmonum affecti sunt), usus gasis ad chirurgiam pericula quaedam afferre potest.
Nuntius Domum Portandus
- Chirurgia Minimaliter Invasiva (MIIn) est ars chirurgica moderna quae parvas incisiones, ut foramina clavium, loco magnarum incisionum utitur.
- Commoda praecipua sunt minor dolor, convalescentia velocior, minus temporis in nosocomio consumptus, et cicatrices minimae.
- Variae methodi MIS, ut laparoscopia et chirurgia robotica, hodie late adhibentur.
- Haec methodus non omnibus aegrotis aut in omnibus casibus apta est.
- Si chirurgia tibi opus est, magni momenti est cum medico tuo de apta methodo MIS tibi deque commodis ac incommodis eius loqui, et claram decisionem facere.
💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum