Interdum difficultatibus sanitatis, quas ne imaginari quidem possumus, obviam ire debemus. Urinae incapacitas normaliter edere unum ex his est. Hodie de chirurgia peculiari loquimur, quae ut solutio adhibetur cum vesica propter quasdam condiciones medicas recte regi non potest. Nolite timere hoc audire. Magni momenti est hoc scire.
Quid est chirurgia Mitrofanoffiana?
Simpliciter dictum, haec est chirurgia. Implicat creationem parvi canalis tubularis a vesica ad superficiem stomachi. Cogita de hoc quasi creatione novi introitus in vesicam tuam. Chirurgi utuntur parte corporis tui , appendice dicta, ad hunc canalem creandum.
Deinde, tubus specialis, catheter appellatus, in hoc parvum foramen abdominis ( stoma appellatum) inseritur ad vesicam evacuandam. Hoc facilius et minus dolorosum est multis hominibus quam catheter per urethram inserendus.
Ut hoc intellegamus, primum inspiciamus quomodo systema nostrum urinarium operatur.
Systema urinarium in corpore nostro simile est systemati filtrationis.
- Primo, renes nostri sanguinem filtrant, materias superfluas separant, et urinam producunt.
- Haec urina deinde per duos tubos parvos, ureteres appellatos, defluit et in vesica colligitur.
- Vesica est organum musculis compositum qui instar folliculi extenditur. Cum plena est, urinandi desiderium sentimus.
- Cum urinam facimus, urina e vesica ad exteriora corporis per tubum qui urethra appellatur transit.
Ob quasdam condiciones medicas, hic processus rite non fit. Tum demum methodus qualis Mitrofanoff requiritur.
Quid igitur est appendix?
Appendix est tubulus parvus, digito similis, qui primae parti intestini crassi nostri adhaeret. In latere dextro inferiore ventriculi nostri sita est.
Medici adhuc nondum invenerunt quam aliam functionem sustineat. Quidam dicunt bona bacteria in intestinis nostris protegere. Sed res gravissima est ut vitam sanam sine ullis difficultatibus vivere possimus, appendice non obstante. Fortasse audivisti, cum appendicitidem habeas, eam removendam esse. Ita res se habent.
In methodo Mitrofanoffiana, medici appendicem capiunt et eam utuntur ad novum meatum creandum quo urina exeat. Si appendix hominis iam remota est, chirurgus partem intestini tenuis ad hunc meatum creandum adhibere potest.
Cui hac chirurgia opus est?
Haec chirurgia et pueris et adultis necessaria esse potest. Age nunc ut condiciones principales quae eam causant explicemus.
| Casibus quibus chirurgia Mitrofanoff necessaria esse potest | |
|---|---|
| Pro Pueris | |
Quaedam morbi congeniti systema nervosum afficiunt et incapacitatem vesicae moderandae efficiunt. Hoc vesica neurogenica appellatur. Sunt etiam alii morbi:
| |
| Adultis | |
Adulti etiam hac chirurgia ob varias causas indigere possunt:
|
Quomodo chirurgia perficitur et tempus convalescentiae
Ante chirurgiam
Ante chirurgiam, alvum omnino evacuare debes ut periculum infectionis minuas. Hoc te requiret ut praecepta medici tui accurate sequaris. Hoc significat ieiunium et purgationem intestinorum perficere.
Per chirurgiam
Haec chirurgia sub anaesthesia generali perficitur. Hoc significat te nihil sensurum, dormiturum. Chirurgus hos gradus sequetur:
1. Cutis stomachi secatur (incisio) et appendix a crasso intestino separatur.
2. Alterum extremum tubi ileostomiae vesicae, alterum vero parvo orificio (stomae) in abdomine facto coniungitur.
3. Nexus ad vesicam fit quasi valvula quae sponte clauditur cum vesica plena est. Hoc urinam ne effundatur impedit.
4. Post chirurgiam, tubus temporarius (tubus suprapubica) inseritur ut urina transeat donec vesica sanescat.
5. Denique, locus chirurgicus suturis resolvibilibus clauditur.
Post chirurgiam
In nosocomio per aliquot dies, fortasse per hebdomadem, manere debebis. Dum convalescis, haec exspectare potes:
- Solum solutio salina (liquor intravenosus) per aliquot dies dabitur.
- Primis quattuor ad sex hebdomadibus, catheter intra meum meum transitum (cuniculum Mitrofanoff) ponitur ne claudatur.
- Post circiter sex hebdomades, medicus te docebit quomodo vesicam tuam per te ipsum evacuare possis, cathetere utens.
Quae sunt huius commoda et pericula?
Maximum huius chirurgiae commodum est quod tibi permittit urinae effusionem moderari et vesicam evacuare sine aliorum auxilio. Etiam pueri parvi hoc per se discere possunt.
Attamen, sicut in qualibet chirurgia, quaedam pericula sunt.
- Reoperatio necessaria: Tempore procedente, meatus creatus angustari (stenosis) vel debilitari potest, alia chirurgia ad eum reparandum requirens.
- Productio muci: Etiam cum appendix iterum adhibetur, mucus producere pergit. Quapropter, hic meatus per irrigationem regularem cum solutione qualis est salina mundus conservandus est.
- Alia pericula: Calculi vesicae, infectiones tractus urinarii (ITU), et sanguinis profluvium fieri possunt.
Ne haec pericula timeas. Medicus tuus te de his omnibus certiorem faciet et tibi necessaria consilia dabit.
Quando tibi cum medico loqui necesse est?
Si quod ex sequentibus symptomatibus post chirurgiam experiris, medicum tuum statim certiorem fac vel ad Sectionem Emergentiae (SEE) proximi nosocomii perge .
- Si vesicam tuam omnino evacuare non potes.
- Si sanguis, tumor, aut livores nimius sunt.
- Si nausea et vomitus perseverant.
- Si dolor gravis et intolerabilis adest.
- Signa infectionis, ut fluxus foetidus e stoma vel febris.
Nuntius Domum Portandus
- Mitrofanoff est chirurgia quae efficit ut meatum a vesica ad cutem abdominis creetur et catheter per eum inseratur ut urina emittatur.
- Hoc praecipue necessarium est iis qui potestatem systematis urinarii sui amiserunt ob condiciones ut morbos congenitos, laesiones medullae spinalis, aut cancrum.
- Post hanc chirurgiam, plerique vitam normalem et activam agere possunt. Ne actiones quidem sicut natatio prohibentur.
- Post chirurgiam, praecepta medici diligenter sequi et ad consultationes subsequentes tempore convenire magni momenti est. Si quid tibi curae est, cum medico tuo loquere.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment