Timesne etiam ne operationem magnam ad calculos renales removendos subeas? Scisne te, loco chirurgiae maiores, quales antea incisiones maiores requirebant, nunc calculos renales removere posse camera per incisionem parvam inserta? Hoc est quod hodiernam methodum curationis, "Nephroscopiam," appellamus. Hodie de hoc accurate et simpliciter loquemur.
Quid est Nephroscopia?
Simpliciter dictum, haec est ratio adhibita ad interiora renum examinanda et certas affectiones curandas. Non tantum sectionis requirit quantum antea faciebatur.
Hoc fit instrumento speciali tenui, quod nephroscopium appellatur. Tubus longus est, paulo crassiore quam stilus. Incisione minima in cute dorsi fit, et hic tubus in ren inseritur. Intra hunc tubum lux, camera (similis telescopio), et systema irrigationis ad lavandum locum ubi chirurgia perficitur sunt. Medicus curationem perficit imagines ex hac camera in magno velo inspiciendo.
Finge te calculum renalem removere debere. Ultrasonis vel lumine laserico uti potes ad calculum per hoc nephroscopium frangendum. Post fractionem, partes per hunc tubum extrahuntur. Maximum huius commodum est quod non opus est tibi chirurgia aperta maiore, sicut solebas, facere. Ita celerius convalescere potes.
Quibus usibus Nephroscopiae prodest?
Haec methodus curationis praecipue in pluribus casibus adhibetur. Videamus quae sint.
| Occasio curationis | Explicatio simplex |
|---|---|
| Remotio calculorum renalium (PCNL) | Haec methodus ad calculos renales removendos adhibetur, praesertim eos qui maiores sunt (maiores quam 1 cm). Nomen speciale huius est Nephrolithotomia Percutanea sive (PCNL) . |
| Fragmenta lapidum removenda | Adhibetur etiam ad fragmenta calculi renalis removenda quae post alias curationes manent. |
| Ablatio tumorum parvorum | Quidam tumores parvi, non cancerosi, intra renem removeri possunt. |
| Remotio cystarum renalium | Haec methodus etiam ad curandas cystes adhibetur, quae sunt sacculi liquido repleti qui in renibus formantur. |
| Curatio obstructionis (Obstructionis UPJ) | Obstructionem iuncturae ureteropelvicae (UPJ) curare, quae est obstructio in initio tubi qui urinam a rene ad vesicam transportat. |
| Removendo alias res | Haec methodus etiam adhiberi potest ad aliquid extra corpus positum removendum, ut stent antea positum. |
Quomodo me ad hanc chirurgiam praeparare debeo?
Plura sunt quae tibi praeparanda sunt antequam huiusmodi curationem subeas.
- Examinationes: Examen urinae fiet ad infectionem in urina tua investigandam. Si infectio est, antibiotica sumere debebis.
- Informationes de Medicamentis: Si medicamenta anticoagulantia, ut aspirinum vel warfarinum (Coumadin®), sumis, medico tuo certe certiorem facere debes. Ille vel illa te monebit ut haec medicamenta circiter hebdomadam ante chirurgiam desinas sumere.
- Cibus et Potus: Generaliter quicquam edere aut bibere non potes per octo horas ante chirurgiam.
- Consilium medicum: Maximi momenti est cum medico tuo de his omnibus loqui et eius praecepta ad amussim sequi.
Quomodo chirurgia perficitur?
Bene, nunc videamus quae sint gradus huius curationis.
Primum, medicus tuus diligenter examinabit omnes imagines quas habuisti (velut tomographiam computatam vel urogramma) et chirurgiam tuam disponet. Anesthesia generalis tibi dabitur, ita nullum dolorem senties, quasi dormires.
Deinde in mensa operatoria cum ventre deorsum spectante collocaberis. Primo, tubus parvus (catheter) per urethram in renem inseretur. Tinctura specialis per tubum ducetur et radiographia capietur ut interiora renis clare videantur.
Deinde, ut constitutum est, acus per cutem in dorso tuo in ren inseritur. Regio paulo dilatatur, et tubus (vagina) inseritur. Hoc per parvam incisionem magnitudinis denarii fit. Iam, per hunc tubum, nephroscopium et alia instrumenta chirurgica directe in ren immitti possunt.
Nunc, medicus per cameram inspiciens calculum renalem frangit, vel si obstructio est, eum removet et frusta per nephroscopium extrahit.
Denique, aliquid quod stent ureteris appellatur intra tubum qui a rene ad vesicam (ureterem) currit ponitur. Hic est tubus plasticus cavus circiter decem ad duodecim uncias longus. Hoc adiuvat ut urina facilius fluat et renibus celerius sanetur. Stent plerumque removetur cum medicum tuum post circiter hebdomadam vides.
Quibus rebus tibi curandum est postquam domum redieris?
Post chirurgiam, in cubiculum convalescentiae duceris. Postquam omnia bene esse confirmata sunt, plerumque domum redire poteris postero die. His rebus diligenter cura postquam domum redieris.
- Si febrem evolvis, frigus et tremores sentis, aut dolorem gravem habes qui analgeticis a medico tuo praescriptis mitigare non potest, medicum tuum statim consule.
- Normale est paulum sanguinis in urina post chirurgiam habere. Sed...
Si sanguinem copiosum in urina effundis, aut si magnas coagulationes sanguinis videris, statim ad proximum valetudinarium curationis subitae (CSU) perge. Hoc non est differendum.
- Nisi medicus tuus aliter monuerit, ponderibus tollendis vel exercitationibus strenuis per duas ad quattuor hebdomades evita.
Quae sunt commoda et pericula huius curationis?
Maximum huius commodum est quod methodus est valde tuta nec chirurgiam maiorem (chirurgiam traditionalem) requirit. Ergo, tempus convalescentiae brevius est et periculum infectionis etiam minus.
Attamen, sicut in qualibet chirurgia, quaedam pericula minora esse possunt.
- Sanguinis profluvium durante vel post chirurgiam (transfusio sanguinis tunc necessaria esse potest).
- Accumulatio fluidorum in pulmonibus.
- Infectio gravis, ut sepsis.
- Infectio tractus urinarii.
- Laesio renis vel tractus urinarii.
Haec pericula rarissima sunt. Medicus tuus haec omnia tibi diligenter ante chirurgiam explicabit, ergo nihil est de quo sollicitandum sit.
Nuntius Domum Portandus
- Nephroscopia est ratio moderna quae cameram per parvam incisuram in cute inserit ad interiora renis videnda et tractanda.
- Hoc valde efficax est, praesertim ad removendos magnos calculos renales (methodus PCNL), parvas cystes, et obstructiones.
- Tempus convalescentiae post hoc multo brevius est quam post amputationem maiorem.
- Si febrem, dolorem insanabilem, aut sanguinem gravem post chirurgiam experiris, statim medicum consulere debes.
- Si quas quaestiones de hac re habes, ne dubita medicum tuum interrogare.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment