Num parvulus tuus difficultatem auditus habet? De amissione auditus discamus.

Interdum tibi videri potest parvulum tuum non multum attendere cum loqueris, aut non bene sonis respondere. Quamquam hoc pervulgatum est, interdum una ex causis huius potest esse auditus impedimentum. Num de hac condicione quae "(Absentia Auditus)" appellatur, id est, auditus amissio, modo simplici et intellegibili loquamur? Nihil est quod timeas, sed gravissimum est esse conscium.

Quid sibi vult auditionem amittere?

Simpliciter dictum, puer parvulus cum amissione auditus, vel quod medicorum "Amissionem Auditus" appellamus, difficultatem habet audiendi et intelligendi aliquos vel omnes sonos. Sentit quasi volumen in radiophono imminutum sit. Tres sunt causae principales cur hoc fieri possit:

• Problemata cum variis partibus auris: Auris nostra organum valde complexum est. Partes habet quae auris externa, auris media, et auris interna appellantur. Si vitium vel obstructio in una pluribusve harum partium est, sonus recte audiri non potest.
• Difficultas nervorum qui sonum ad cerebrum ferunt: Intellege postquam sonum ab aure acceperis, eum ad cerebrum deferri debere. Si qua infirmitas in his nervis qui sonum ferunt est, sonus ad cerebrum rite non pervenit.
• Difficultas cum parte cerebri quae sonum intelligit: Etiam postquam sonus ad cerebrum pervenit, est pars specialis cerebri quae eum intelligit ut "haec est vox matris", "hoc est carmen". Si qua infirmitas in illa parte est, etiamsi sonum audias, non poteris intellegere quid sit.

Quae sunt genera amissionis auditus?

Auditus iactura multis modis evenire potest. Ex praecipuis generibus inspiciamus.

Amissio auditus conductiva

Quod in hoc casu fit, est aliquid sonum obstruere quominus ad aurem perveniat. Finge, si aliquid in fistula aquaria domus tuae haereret, aqua non exiret.

• Aliquid vitii est in ossibus parvis in aure media (haec sunt quae sonum vibrant et introrsum mittunt).
• Auris multa materia ceracea repleta est (cerumen appellamus).
• Vel, res sicut crebrae infectiones aurium possunt efficere ut huiusmodi sonitus cesset.

Hoc "auditus amissio conductiva" appellatur. Hoc genus auditus amissi interdum medicamentis vel chirurgia minore corrigi potest.

Auditus iactura neurosensorialis (SNHL)

Hoc paulo differt. Quod hic fit est ut laesio fiat vel parti auris internae sensibilissimae, quae cochlea appellatur (haec pars formam testae cochleae habet), vel nervis qui sonum ad cerebrum portant.

• Haec "(amissio auditus neurosensorialis)" sive "(SNHL)" interdum hereditaria esse potest (id est, mater, pater, avia, vel avus tuus eam habuisse).
• Aut pars alicuius syndromae geneticae esse potest.
• Praeterea, quaedam infectiones (exempli gratia, quidam morbi quos mater tempore graviditatis contrahit) et quaedam medicamenta fortia aurem internam vel nervos laedere possunt. Hoc genus infirmitatis plerumque permanens est.

Auditus amissio mixta

Hoc in casu, ambae causae "Conductivae" et "Sensorineurales" antea memoratae simul occurrere possunt. Hoc significat obstructionem sono in aurem ingredienti, et etiam problema cum aure interna vel nervis esse.

Amissio auditus centralis

Hoc in casu, problema non in aure est, sed directe in cerebro. Id est, "auditus amissio centralis" fit cum aliquid laeditur in parte cerebri quae sonum regit et intelligit. Hoc rarissime accidit.

Perturbatio processus auditorii (APD)

Hoc quoque perquam speciale est. Pueri cum "(Perturbatione Processus Auditorii)" sive "(APD)" auribus et cerebro non recte simul operantur. Normaliter audire possunt (id est, nullas difficultates in probationibus auditus ostendunt), sed cerebra eorum aliqua difficultate sonos, praesertim vocem, agnoscendi et intelligendi habent. Simile est ac si signum radiophonicum distorqueatur et sonus interruptus sit, aut verba in sono non sint clara.

Quae sunt causae amissionis auditus?

Multae revera sunt causae cur auditus amissio oriri possit. Sed interdum causam exactam invenire non licet. Attamen, si hi factores adsunt, puer parvulus auditus amissio verisimilius est:

• Natus esse cum defectu auditus, vel habere familiarem (matrem, patrem, fratres et sorores) qui defectum auditus aetate tenera habuit.
• Infans praemature natus est (praeternum dicimus) et/vel curationem in Unitate Curae Intensivae Neonatorum (NICU) accepit.
• Icterus in periodo neonatali oritur, et gradus bilirubini in sanguine ad punctum augetur ut transfusio sanguinis requiratur.
• Frequentes infectiones aurium, tympana rupta, vel expositio sonis magnis. Exempli gratia, quidam parentes permittunt liberos suos parvos musicam magnam cum auscultatoribus audire vel eis ludibria magna dant. Haec auribus delicatis infantis nocere possunt.
• Infectiones ut meningitis (genus infectionis cerebri) vel cytomegalovirus (genus infectionis viralis) evolutae sunt.
• Quaedam medicamenta quae auditum laedere possunt (haec "medicamenta ototoxica" appellantur) et matri in graviditate sumenda et infanti danda tuta sunt. (Medici plerumque haec dant valde cauti, sed in quibusdam casibus necessariis danda sunt).

Quaenam sunt huius symptomata? Quomodo id agnoscis?

Interdum difficile est discernere utrum puer auditus detrimentum habeat, praesertim pueris perquam parvis. Fortasse dicere non possunt, "Non audio." Pueri hoc genere auditus detrimenti affecti sonis vel oratione bene non respondere possunt. Eorum progressio orationis (elaboratio linguae) retardari potest. Si puer tuus his rebus per primum annum vitae bene non respondet, medicum certe consulere debes:

Infantes recens nati (0-3 menses):

• Reflexus terroris (hoc "reflexum terroris" appellamus) cum subito sonitum magnum audis.
• Tranquillitas adveniens et fletum desinens cum vocem matris et patris audiat (circa tres menses).

Circa menses quattuor vel sex:

• Oculos aut caput in directionem soni novi convertere.
• Praeferre ludicris quae sonum edunt.
• Repetitio sonat sicut "Uh...", "Ah...", "Guh...", quasi tecum loqueris.

Mensibus septem ad duodecim (uno anno):

• Varios sonos sine sensu edendo (hos "balbutientes sonos" appellamus, ut "me ipsum", "bababa").
• Respondens nomini eius (se convertens cum nomen eius dicitur).
• Conor intellegere instructiones simplices sicut "ta ta" et "vide num mater venit."
• Imitando verba.
• Dicendo pauca verba simplicia, ut "Mater", "Pater", et "Vale".

Cum puer crescit (post annum unum), signa amissionis auditus haec includere possunt:

• Loquela limitatus, loquela impedita, vel defectus loquendi modo aetati congruenti.
• Videri non attendere ad ea quae dicuntur, instructiones non sequi (interdum putamus puerum hoc "malitia ex" facere, sed re vera fieri potest quia non audit).
• Non respondens cum voce normali allocutus est, aut "Huh?" "Quid?" iterum atque iterum rogat, aut responsa impertinentia dat.
• Cum multus strepitus circa te est (e.g., in loco frequenti, cum televisore accenso), facile est distrahi, inquietum sentire, et difficultatem habere intellegendi quae dicuntur.
• Volumen televisionis vel radiophonii augere necesse est ut spectes/audias.
• Difficultates in studiis scholasticis et discendo.
• Solum certis sonis respondens (e.g., sonos acutos audiens sed non sonos graves).

Magni momenti: Quaedam problemata auditus paulatim post partum oriri possunt, vel serius in vita (e.g., post morbum aut trauma capitis). Si quid tibi curae est de auditu infantis tui, medicum consule. Infans tuus etiam ad audiologum , medicum qui in auditu peritus est, referri potest.

Quomodo accurate auditus iacturam dignoscis?

Optimum est problemata auditus quam primum deprehendere. Quia curatio maxime efficax est cum incipit ante sex menses aetatis infantis. Tum demum cerebrum infantis celeriter evolvitur ad linguam discendam.

• Examen Auditus Neonati: Quam ob rem omnis infans recens natus examen auditus subit antequam ex nosocomio discedat. Hoc examen sine dolore est pro infante et paucis minutis fieri potest.
• Si infantem tuum antequam domum ieris examinari non potuisti, aut si infans tuus domi vel in centro partus natus est, auditus infantis tui intra primas tres hebdomades a partu certe examinari debes.
• "Reprobatio/remissio" in hoc examine auditus non necessario significat infantem surdum esse. Attamen significat ulteriores probationes audiologicas diagnosticas quam primum peragendas esse, plerumque intra mensem unum vel duos a partu. Si iactura auditus invenitur, curatio statim incipi potest.
• Etiam pueri auditu normali praediti auditus regulariter inspiciendus est per examinationes medicas regulares (in clinica). Hae probationes auditus plerumque fiunt aetatibus quattuor, quinque, sex, octo, et decem annorum, necnon prae-adolescentia et iuventute adulta. Praeterea, probationes auditus quovis tempore fieri possunt si medicus suspicatur aliquid mali esse.

Quomodo hoc curatur?

Curatio a genere auditus amissi, causa eius, et gravitate eius pendet. Pueri cum auditus amissione permanenti a peritis videndi sunt. Hic peritus audiologum (audiologus), medicum aurium, nasi, et gutturis (otorinolaringoiatra), logopediam, et fortasse peritum educationis comprehendere potest.

Pueri quibusdam generibus auditus amissis adiuvari possunt curationibus medicis (e.g., medicamentis pro infectione auris), therapiis, et chirurgiae (e.g., inserendo tubulum parvum ad humorem ex aure exhauriendum). Plures curationes principales pro auditus amissione permanenti sunt:

• Instrumenta auditus: Haec sonos amplificant et clarificant ut infans tuus audire possit. Similes sunt parvis microphonis valde sensibilibus quae in aurem tuam aptantur. Si infans cum amissione auditus permanenti instrumenta auditus ante sex menses aetatis uti incipit, sermo et cerebri eius progressus magnopere augentur. Nullus unus stilus aut fabricator est qui omnibus infantibus aptus sit. Audiologus tuus te adiuvare potest ut optimum instrumentum auditus pro necessitatibus infantis tui et magnitudine auris eligas. Multi infantes cum amissione auditus in ambabus auribus duo instrumenta auditus utuntur.

• Systema modulationis frequentiae (FM):Hoc "systema (FM)" strepitum circumstantem circa puerum minuit, permittens puero ut vocem tantum loquentis (e.g. magistri, matris) clare et alte audiat. Finge classem scholae. Magister parvum microphonum et "transmissorem" gerit. Hic transmissor signum electricum ad "receptorem sine filo" mittit, quem puer in aure gerit vel directe ad instrumentum auditus affixus est. Quoniam circumferri potest, domi, in schola, vel in locis ubi multus strepitus circum est, adhiberi potest.

• Implantationes cochleae: Implantationes cochleae magnum auxilium esse possunt pueris cum gravi vel profunda auditus iactura qui ex instrumentis auditus prodesse non possunt. Hae sunt machinae electronicae subtilissimae quae chirurgice in aure implantantur. Partes auris quae non recte funguntur praetereunt et nervum auditivum directe stimulant. Post implantationem, una cum speciali institutione et therapia orationis, pueri cum implantatione cochleae melius audire et clare loqui discere possunt.

• Habilitatio/rehabilitatio auditus: Hic est processus docendi liberos qui cum auditus amissione nascuntur ut audiant et communicent. Hoc potest includere res sicut Therapia Auditorio-Verbalis (AVT) , therapia orationis, lectio orationis/labii, vel, si opus est, discere linguam signorum (sicut Linguam Signorum Americanam (ASL) vel linguas signorum locales). Audiologus tuus et medicus tecum laborabunt ut adiuvent puerum tuum invenire optimam viam communicandi. Liberi maiores qui auditum amittunt has artes communicationis discunt per processum qui rehabilitatio auditus appellatur.

Quid aliud scire mihi necesse est?

Etiam levissima, id est, levis, auditus iactura difficultates in loquendo, lingua, discendo, et artibus socialibus infantis causare potest. Quam ob rem dicitur infantes et parvulos cum auditus iactura ad officium quod "interventio praecox" appellatur referri debere. Hoc est programma quod officia curationis gratuita vel minoris pretii pueris idoneis praebet. In Sri Lanka, talia officia etiam per Ministerium Salutis et varias organizationes non gubernativas administrantur. De hoc cognoscere potes interrogando officialem localem officii salutis familiaris vel medicum. Pueri maiores etiam "officiis educationis specialis" idonei esse possunt cum ad scholam eunt.

Memento, non es solus.Sunt loca ubi auxilium et informationem petere potes cum tali condicione te experiaris. Medicum tuum, audiologum, vel alios de hac re interroga. Multum etiam roboris et scientiae adipisci potes si coetibus auxilii cum aliis parentibus liberorum hac condicione affectorum formatis te iungas.

Denique, res memoria tenendae

Bene, spero te meminisse posse nonnulla ex punctis gravissimis ex iis quae hodie disputavimus.

• Detectio matura magni momenti est: Ne examen auditus, quod infans post partum accipit, omittas. Si quas dubitationes habes, etiamsi parvae sunt, quam primum medicum consule. Ne moreris.
• Non omnis auditus amissio eadem est: sunt genera varia et causae variae. Ad curationem, accurate invenire quid sit problema essentiale est.
• Sunt curationes: Technologia his diebus valde progressa est. Multa sunt quae puero auxilium ferre possunt, ut instrumenta auditus, implantationes cochleariae, et curationes speciales.
• Interventio praecox magnum discrimen efficere potest: orationem, discendum, et interactiones sociales infantis adiuvat. Viam sternit ut infans vitam normalem sicut alii infantes vivat.
• Non solus es: medici, periti, et greges auxilii adsunt qui te in hoc itinere adiuvent et dirigant. Auxilium eorum pete.

Cura auditus filii tui magnum est investmentum in totum eius futurum. Quapropter, magni momenti est hoc scire et necessaria facere. Si alias quaestiones de hoc habes, ne dubites medicum tuum interrogare.

Auditus amissio, auditus, infantes parvi, examen auditus infantium, instrumenta auditus, implantationes cochleae, therapia orationis