Exenteratio Pelvica: De hac chirurgia maiori propter cancrum loquamur.

Haec verba fortasse numquam antea audivisti. 'Exenteratio pelvica' est chirurgia percomplicata et maior, quam medici commendant ut ultimum remedium in vita alicuius contra cancrum pugnantis, cum omnes aliae curationes defecerint. Haec non est quaelibet chirurgia. Haec potest esse spes vitae servandae. Quam ob rem permaxime interest de hac re plene informatum esse antequam tam gravem decisionem capias.

Simpliciter dictum, quid est exenteratio pelvica?

Finge, haec est gravissima chirurgia quae perficitur cum cancer ad organa in regione pelvica nostra diffusus est et nulla alia via est ad eum removendum. Quod fit est ut cancer et organa quae diffusura sunt chirurgice omnino removeantur.

Quamquam haec chirurgia plerumque in mulieribus fit, nonnullis casibus viri quoque hanc chirurgiam subire debent.

Medici plerumque ad chirurgiam maiorem huiusmodi tantum confugiunt si omnes aliae curationes, ut chemotherapia et radiatio, cancrum coercere nequiverunt. Haec chirurgia dolorem a cancro causatum minuere et interdum cancrum etiam omnino sanare potest. Attamen, periculum maius gravium complicationum et longius tempus convalescentiae etiam fert. Itaque, interest cum medico tuo de periculis, beneficiis, et processu convalescentiae loqui antequam decisionem facias.

Suntne genera principalia huius chirurgiae?

Ita, haec chirurgia in tres typos principales dividitur secundum modum quo cancer diffusus est. In quolibet horum typorum, organa systematis reproductivi mulieris necessario removentur. Hoc est:

• Uterus: Ubi infans crescit.
• Cervix uterina: Introitus uteri.
• Ovaria: Ubi ova producuntur.
• Tubae uterinae: Tubi qui ova ad uterum portant.
• Vagina.

Haec tria genera principalia hoc modo inspiciamus ut ea clare intellegamus.

Cur tantam chirurgiam facis?

Medici hanc magnam decisionem capiunt cum nullam aliam optionem habent. Haec chirurgia praecipue perficitur pro cancris gynaecologicis qui reciderunt vel aliis curationibus non sanari possunt. Exempli gratia:

• Cancer cervicis
• Cancer uteri
• Cancer vaginae
• Cancer vulvae

Haec chirurgia etiam in viris perficitur propter affectiones ut cancer urethrae recidivans, ubi organa ut vesica, rectum et glandula prostatae removentur.

Quid fit ante et per chirurgiam?

Praeparatio ad chirurgiam

Ante chirurgiam maiorem huiusmodi, medicus te diligenter examinabit. Examinationes sicut resonantia magnetica (MRI) et tomographia computata (CT) faciet ut accurate videat quousque cancer diffusus sit. Chirurgia proinde disponetur. Praeterea, quaedam medicamenta, ut anticoagulantia, ante chirurgiam intermitti rogabuntur. Etiam cibum et potum nocte ante chirurgiam intermittere debebis. Haec omnia exacte prout medicus tuus praescripsit sequenda sunt.

Quomodo chirurgia perficitur

Per totam operationem anaesthesia generalis tibi dabitur, ita nullum dolorem senties. Haec chirurgia decem vel duodecim horas vel etiam diutius durare potest.

• Ad urinam emittendam: Chirurgus partem intestini tui ad creandum aliquid simile novae vesicae adhibere potest. Vel, tubi e renibus tuis directe ad parvum foramen in cute abdominis tui factum connectuntur. Hoc urostomia appellatur.Deinde urina in sacculo colligitur qui illi aperturae coniunctus est.
• Ad faeces educendas: Cum partes intestini crassi, ut rectum, removentur, pars reliqua intestini foramini in cute abdominis facto connectitur. Hoc colostomia appellatur. Sacculus etiam huic connecti potest ad faeces colligendas.

Quamvis difficile sit his modis initio adsuescere, tempore tamen normaliter vivere potes.

Quid post chirurgiam fit? Quale est tempus convalescentiae?

Hoc tempus difficillimum est. Fortasse per aliquot hebdomades in nosocomio manere debebis. Dum medicamenta ad dolorem leniendum tibi dantur, valetudo tua a medicis et nutricibus perpetuo observatur.

Doceberis quomodo incisiones tuas post chirurgiam curare et quomodo sacculos colostomiae/urostomiae nuper creatos mundare.

Tempus curationis aliquot menses durare potest.

• Nullo exercitatione physica per aliquot hebdomades fungi potes.
• Pro natura chirurgiae, fortasse recte sedere non poteris per sex vel octo septimanas circiter. Fortasse stare, in latus vertere, et bracchiis extensis iacere poteris.
• Necesse est aliquem habere qui te adiuvet initio.
• Quia magna viscera e corpore removentur, fulcimentum abdominis minuitur, quo fit ut nonnullis difficile sit rectos sedere per menses vel etiam annos. Exercitia physica musculos abdominis roborare possunt.

Quae sunt symptomata quae te medicum statim consulere cogunt?

Post chirurgiam, tibi regulariter subsequendae consultationes dabuntur. Attamen, si quodlibet ex sequentibus symptomatibus experiris , statim medicum consule.

• Sanguis profluens vel tumor nimius ex regione abdominis.
• Febris, rubor, et tumor prope incisiones (haec sunt signa infectionis).
• Dolor stomachi gravis.
• Difficultas urinandi vel defecandi.
• Nausea et vomitus perseverantes.
• Obstipatio.