Si quaeras quod sit organum in corpore nostro gravissimum, multi, sicut tu, "cor" dicerent. Non mirum. Nam cor est machina mirabilis quae sine intermissione operatur, sine ullo momento quietis, ab die quo nascimur. Ut igitur sine intermissione operetur, cor bonam sanguinis copiam accipere debet, id est, oxygenium et nutrimentum, nonne? Bene, hodie de re gravissima loquemur quae huic rei prodest, sed de ea in vita cotidiana non multum loquimur.
Quid est pressio perfusionis coronariae?
Hoc nomen fortasse paulo complicatum sonat. Sed rem simplicem servemus. Cogita de systemate fistularum quod aquam ad domum tuam adducit. Ut aqua e cisterna aquaria ad culinam et balneum fluat, pressio quaedam, id est impulsus, adesse debet, nonne? Si pressio non sufficit, aqua lente fluet, vel etiam omnino fluere desinet.
Ita est cum corde nostro. Quamquam cor sanguinem ad totum corpus pumpat, musculi cordis quoque sanguinem requirunt ad functionem suam. Hic sanguis cordi per systema speciale vasorum sanguiferorum, quae arteriae coronariae appellantur, suppeditatur. Ergo, Pressio Perfusionis Coronariae (PPC) simpliciter est pressio necessaria ad sanguinem per arterias coronarias in musculos cordis impellendum. Aliis verbis, haec pressio determinat utrum cor oxygenium et nutrimenta necessaria accipiat necne.
Cor plus oxygenii quam quodlibet aliud organum in corpore nostro utitur. Hoc significat cor solum inter 70% et 80% oxygenii in sanguine per arterias coronarias fluente uti. Itaque cogita quantum oxygenii ei opus est! Quam ob rem tam magni momenti est hanc pressionem CPP accurate conservare.
Cur haec pressio tam magni momenti est?
Conservatio sani gradus CPP essentialis est ad cordis functionem. Sunt huius rei plures causae.
- Energiam cordi praebendo: Cor continuo pulsare debet. Hoc multam energiam requirit. Ea energia ex oxygenio venit. CPP efficit ut musculus cordis satis oxygenii accipiat.
- Adaptatio ad necessitates mutantes: Finge te scalas ascendere, exercere te, vel paulum anxietatem sentire. His temporibus, cor tuum celerius pulsat, nonne? Hoc significat cor tuum plus oxygenii solito egere. Illis temporibus, ut auctae oxygenii postulationi satisfaciat, haec CPP iusta esse debet.
- Effectus in totum corpus: Si cor recte non operatur, totum corpus afficit. Quia cor sanguinem ad cerebrum, renes, iecur, et omnia haec pumpat. Ergo si cor satis sanguinis non accipit, indirecte functionem aliorum organorum afficere potest.
Stricto sensu, CPP est index magni momenti utrum cordis sanitas sit necne. Attamen non est aliquid quod regulariter metimur sicut pressionem sanguinis.
Qui morbi genera evolvere possunt si problemata cum hoc CPP adsunt?
Si pressio perfusionis coronariae periculose decrescit, significat musculum cordis non satis oxygenii accipere. Medicinaliter, hanc condicionem ischaemiam myocardialem appellamus.
Simpliciter dictum, quasi cellulae cordis "respirare" difficiles sint. Si haec condicio plus quam paucis minutis durat, cellulae musculi cordis sine oxygenio mori incipiunt. Hoc impetum cordis appellamus.
Infra inspiciamus alias condiciones medicas quae cum problematis ab hoc CPP causatis coniungi possunt.
| Conditio medica | Simpliciter dictum... |
|---|---|
| Morbus Arteriae Coronariae | Vasa sanguinea (arteriae) quae sanguinem ad cor deferunt cholesteroli depositis angustantur, quae fluxum sanguinis impedire et CPP afficere possunt. |
| Insufficientia Cordis | Cor non satis sanguinis ad necessitates corporis implendas pumpando potest. In hac condicione, pressio intra cor augeri et CPP decrescere potest. |
| Impetus Cardiogenicus | Casus periculosus vitae, in quo cor non potest satis sanguinis ad corpus pumpando propter laesionem cordis (saepe post gravem infarctionem cordis). Hoc in casu, valor CPP ad gradum humilem cadit. |
| Spasmus Arteriae Coronariae | Subita constrictio (angustatio) vasorum sanguiferorum in corde, fluxum sanguinis temporarie sistens. Hoc etiam dolorem pectoris et diminutionem pressionis cordis cardiacae (CPP) causare potest. |
Casus ubi problemata cum CPP probabilius oriuntur
Si iam morbo cordis laboras, aut si cor tuum plus oxygenii requirit, magis probabile est te difficultates cum CPP habere. Exempli gratia:
- Cum exerces te vel laborem strenuum facis
- Cum sub gravi pressura
- Post bonam cenam (quia sanguis ad cibum digerendum necessarius est)
- Cum frigido ambiente expositum
Quomodo medici hanc pressionem metiuntur?
Hoc est gravissimum. Medicus tuus hanc CPP non metitur sicut tu pressionem sanguinis normaliter metireris cum ad valetudinarium is. Methodos speciales ad eam metiendam requiruntur. Praeterea, tantum metitur cum morbus cordis suspicatur vel cum aliquid ad cor pertinens fit, ut chirurgia cordis.
CPP computatur duabus mensuris sumendis et una ab altera subtrahendis. Hoc significat formulam simplicem esse:
CPP = ADP - LVEDP
Nunc videamus quid hae litterae dicant.
| Mensura (nomen medicum) | Quid hoc sibi vult? (Simpliciter) |
|---|---|
| Pressio Diastolica Aortica (ADP) | Hoc tibi iam notum est. Inferior ex duobus valoribus qui obtinentur cum pressio sanguinis normalis metitur. Exempli gratia, si pressio sanguinis tua est 120/80, ADP hic 80 esset. Hoc ad pressionem in aorta refertur cum cor inter pulsus quiescit. |
| Pressio Finis Diastolica Ventriculi Sinistri (LVEDP) | Hoc paulo complicatum est. Pressionem intra principalem cordis cameram pumpandi (ventriculum sinistrum) inter pulsus metitur (id est, cum sanguine repletum est, antequam pumpatur). Nullae sunt methodi communes ad hoc metiendum. Examen speciale, ut catheterismus cordis, requiritur. |
Exemplo intelligamus.
Finge pressionem sanguinis systolicam inferiorem (ADP) alicuius esse 80 mm Hg. Dicamus pressionem intra cor (LVEDP) per experimentum specialem 20 mm Hg esse inventam esse.
Tum eius CPP erit:
CPP = 80 - 20 = 60 mm Hg
Medici hunc valorem considerant ut diiudicent utrum cor satis sanguinis accipiat an ullum periculum sit.
Memento, hoc non esse aliquid quod plerumque metimur cum ad canalem imus. Hoc tantum metitur per probationes speciales cordis vel chirurgiae. Ergo de hoc tibi non est curandum.
Cor nostrum et systema circulatorium systema valde complexum et mirabile sunt. Pressio Perfusionis Coronariae (CPP) tantum una pars magni momenti huius systematis est. Si morbo cordis laboras, vel si quis in familia tua hoc morbo laborat, medicus tuus verbis talibus uti potest.
In talibus temporibus, ne timeas rogare, "Non intellego, medice. Potesne iterum simpliciter explicare?" Medici te curantis est officium corpus tuum et condicionem tuam medicam tibi clare explicare. Omne ius habes quaestiones ponere.
Nuntius Domum Portandus
- Pressio perfusionis coronariae (CPP) simpliciter est pressio quae sanguinem oxygenatum in musculum cordis impellit.
- Cum cor nostrum magnam copiam oxygenii requirat ad continuo operandum, magni momenti est ut haec pressio ad gradum salubris sit.
- Si haec pressio decrescit, cor satis oxygenii non accipere potest (ischaemia myocardialis) et condiciones graves, ut infarctus cordis, oriri possunt.
- Hoc non tam frequenter quam pressio sanguinis regularis metitur. Solum per certas probationes medicas vel chirurgiae ad cor pertinentes metitur.
- Si propter morbum cordis curaris, numquam dubita medicum tuum rogare ut terminos medicos quos non intelligis clarius explicet.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment