Difficultatemne spirandi, tumorem in cruribus, aut morbum cordis expertus es, et medicus tibi de chirurgia quae "Pericardiectomia" appellatur narravit? Fortasse paulum terreberis cum nomen illud audis, et hoc est normale. Sed noli solliciti esse. Optima ratio tractandi quidlibet est plene de ea certior fieri. Itaque hodie de hac chirurgia, cur fiat, quomodo fiat, et quid post chirurgiam fiat, modo simplicissimo quem intellegere potes, loquemur.
Primum omnium, quid est hoc 'pericardium'?
Simpliciter dictum, pericardium est sacculus protectivus qui cor tuum circumdat. Ut accurate dicam, est sacculus cum duobus parietibus. Inter hos duos parietes est minima quantitas liquidi. Hic liquidius adiuvat cor ut leniter, sine ulla difficultate, sine frictione pulset. Aliis verbis, quasi lubricans pro functione cordis agit.
Sed sine hoc tegumento vivere potes?
Ita, certe fieri potest. Hoc "Pericardium" non est necessarium ad normalem cordis functionem. Si pulmones tui et magnus musculus sub eis, diaphragma appellatus, integri sunt, hoc tegumentum removere nullas difficultates causabit. Re vera, si morbo ut "Pericarditide" (inflammatione pericardii) laboras, proprietates lubricantes "Pericardii" tui iam amissae sunt. Ergo removere eius condicionem non deteriorem faciet.
Quae igitur sunt causae huius chirurgiae (pericardiectomiae) peragendae?
Causa principalis et frequentissima huius chirurgiae est morbus qui Pericarditis Constrictiva appellatur.
Finge, quid accideret si hic sacculus flexibilis circa cor tuum aridus, crassus, et similis testae cocois durae fieret? Spatium quo cor tuum libere pulsare et sanguine impleri potest, nonne? Hoc est quod "Pericarditis Constrictiva" appellatur.
Cum membrana cordis sic crassescit et durescit:
- Alveoli cordis non satis sanguine implentur.
- Sanguis qui a corde pumpari debet in pulmones refluere incipit.
- Cor sanguinem normaliter pumpando non potest.
- Crura et abdomen tumescere incipiunt.
- Haec sunt symptomata similia insufficientiae cordis.
In casibus gravioris "Pericarditis Constrictivae", optima solutio est hoc tegumentum crassum chirurgice removere.
Tabula infra plures causas enumerat quae "Pericarditidem Constrictivam" causare possunt.
| Ratio | Descriptio |
|---|---|
| Causae ignotae (idiopathicae) | Saepe causa certa huius condicionis inveniri non potest. |
| Chirurgiae cordis priores | Hoc ut effectus secundarius prioris chirurgiae cordis oriri potest. |
| Radiatio pectoris | Si curationem radiationis in regionem thoracis propter morbos ut cancrum accepisti. |
| Aliae morbi | Morbi ut tuberculosis et mesothelioma. |
| Infectiones virales vel bacteriales | Infectiones graves cor afficientes. |
Praeter hanc causam principalem, chirurgia pericardiectomiae in pluribus aliis casibus perficitur:
- In casibus pericarditidis recidivantis.
- Ob complicationes ex quibusdam medicamentis.
- Raro admodum, morbus qui "Tamponas Cardiaca" appellatur, accidit cum liquor circa cor accumulatur et cor premit.
Quomodo chirurgia perficitur et tempus convalescentiae
Pericardiectomia est chirurgia cordis aperti. Turma chirurgica:
1. Incisio fit secundum sternum in medio pectoris ad cor accedendum. Haec procedura sternotomia mediana appellatur.
2. Saepe machinae coniunctus eris quae opus cordis et pulmonum tuorum ad tempus perficit (circuitus cardiopulmonalis). Hoc medicis permittit ut membranam e tergo et lateribus cordis tui tuto removeant.
3. Tegumentum crassum et durum circa cor (pericardium) diligenter removetur.
4. Post chirurgiam, sternum filis denuo adnectitur et incisio suturis clauditur.
Haec chirurgia plerumque duas vel tres horas durat. Post chirurgiam, in unitate curationis intensivae per aliquot dies observaberis, et plerumque...In nosocomio inter quinque et septem dies manere debebis.
Ad plenam convalescentiam inter sex et octo septimanas requiritur. Per hoc tempus res graves tollere vitare debes, sed gradatim ad consuetas actiones domesticas redire potes.
Quae sunt commoda et pericula chirurgiae?
Sicut quaevis chirurgia maior, haec et commoda et pericula habet. Pericula minui possunt chirurgia a chirurgo cardiaco peracta.
| Commoda | Pericula |
|---|---|
| Symptomatum fere omnino evanescentium. | Complicationes haemorrhagiae. |
| Probabilius est ad plenam convalescentiam consequi quam medicamentis. | Necesse est sanguinis transfusionem accipere. |
| Prohibendo ulteriorem laesionem musculi cordis. | Irregularitas pulsus cordis (fibrillatio atrialis). |
| Qualitas vitae aucta. | Laesio renalis. |
| Raro admodum, laesio nervi qui respirationi adiuvat (nervi phrenici) fit. | |
| Periculum mortis perparvum, 1% - 2%. |
Quando post chirurgiam medicum videre debeo?
Postquam domum ex nosocomio redieris, medicum tuum statim certiorem facere debes si qua signa monitionis apparuerint.
- Si dolorem pectoris gravem experiris.
- Si febrem habes.
- Si plus liquidi solito ex vulnere chirurgico defluit.
Typice, cardiologum tuum intra hebdomadem unam vel duas post dimissionem ex nosocomio videbis. Praeterea, echocardiogramma circiter sex hebdomades post perficietur ad inspiciendum quomodo cor tuum functiones gerat.
Nuntius Domum Portandus
- Pericardiectomia est chirurgia maior quae crassum et durum tegumentum externum cordis removet.
- Hoc saepe fit ut curatio morbi qui "Pericarditis Constrictiva" appellatur.
- Quamquam haec chirurgia cordis aperti est, prosperi eventus obtineri possunt cum sub supervisione medici periti peragitur.
- Quamquam circiter sex ad octo hebdomades requiruntur ad plene convalescens post chirurgiam, plerique homines optimos eventus diuturnos habent.
- Si quid timores aut quaestiones de chirurgia habes, eas aperte cum medico tuo discute. Ille tibi omnem informationem et auxilium necessarium praebebit.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment