Interdum timorem in corde sentire potes, "O, mater mea etiam cancrum mammae habuit, nescio an ego quoque eum contraham...". Habesne et tu huiusmodi timorem et dubitationem in corde tuo? Re vera, quidam homines ad cancrum mammae contrahendum proniores sunt quam alii, id est, periculum maius habent. Itaque pro iis qui tanto periculo obnoxii sunt, hodie de speciali ratione medica loquimur quae periculum illud quam maxime minuere potest.
Simpliciter dictum, quid est mastectomia prophylactica?
Quamquam nomen complicatum sonat, res quae fit valde simplex est. Mastectomia prophylactica est chirurgiae ablatio unius vel utriusque mammae antequam crescant, eo consilio ut periculum cancri mammae contrahendi minuatur. Haec etiam "Mastectomia praecavens" vel "Mastectomia periculum minuens" appellatur.
Res magni momenti est hanc chirurgiam non omnibus aptam esse. Solum iis commendatur quas medici periculo maximo cancri mammae contrahendi obnoxios esse iudicant.
Quis hanc chirurgiam considerare debet?
Si periculum magnum cancri mammae contrahendi te habere putas, cum medico tuo de hoc loqui et decernere potes. Haec chirurgia plerumque consideratur in hominibus cum his factoribus periculi:
- Historia cancri in familia: Periculum maius est si quis in familia tua, praesertim propinquus propinquus ut mater, soror, aut filia, cancrum mammae passus est. Et periculum etiam maius est si is homo cancrum ante quinquagesimum annum aetatis contraxit.
- Resultata probationum geneticarum: Probationes geneticae mutationes quasdam genorum detegere possunt quae periculum cancri mammae augent. Praesertim, si mutationes in genis BRCA1 et BRCA2 confirmantur, periculum cancri altissimum est.
- Si ipse cancrum habes: Si iam cancrum in uno mammario habes, quidam alterum mammarium sanum hoc modo removere malunt. Attamen, hoc curationem vel exitum cancri existentis non mutat.
- Radiotherapiam subeundo: Si radiotherapiam in regionem thoracis ob aliam causam subisti cum iunior eras, inter aetates decem et triginta, hoc etiam factor est qui periculum cancri mammae auget.
Quam prospera est haec chirurgia?
Maximum huius chirurgiae commodum est quod periculum cancri mammae contrahendi insigniter minuere potest.
- Persona cum mutatione genetica sicut BRCA1 vel BRCA2 periculum cancri 95% post hanc chirurgiam habet.Decrescit circiter.
- Qui propter historiam familiarem periculo magno obnoxius est, periculum suum circiter nonaginta centesimis minuere potest.
Hoc non significat periculum omnino sublatum iri, sed ad minimum gradum reduci posse.
Suntne variae huius chirurgiae species?
Ita, haec chirurgia variis modis perficitur, pro necessitatibus aegroti et commendationibus medicis. Videamus quae sint genera principalia.
| Genus Chirurgiae | Quid simpliciter fit? |
|---|---|
| Mastectomia Bilateralis | Completa utriusque mammae ablatio. |
| Mastectomia Contralateralis | Cum mamma carcinomatosa extirpatur, altera mamma sana etiam extirpatur. |
| Mastectomia cutem servans | Papilla et area fusca circum eam (areola) removenda, cute integra relicta et textu intus remoto. |
| Mastectomia papillarum servans | Sola interior pars textus mammae removetur, cute et papilla intactis relictis. |
| Mastectomia cum Reconstructione | Reconstructio mammarum utens implantato vel textu ex alia parte corporis sumpto, una cum remotione mammarum. |
Quid fit ante et per chirurgiam?
Ante chirurgiam
Medicus tuus et turma medica tibi omnes instructiones necessarias ante chirurgiam dabunt. Die chirurgiae, vestis nosocomialis tibi dabitur. Deinde, via intravenosa brachio tuo coniungetur et tibi anaesthesia dabitur. Hoc significat te omnino dormiturum esse. Itaque nullum dolorem aut quicquam per chirurgiam senties .
Per chirurgiam
Chirurgus his gradibus utitur:
- Cutis in loco idoneo in pectore secatur (incisio fit).
- Tela mammae diligenter a cute et musculis pectoris separatur.
- Tela mammae separata omnino removetur.
- Si reconstructionem mammarum subire decrevisti, is gradus nunc incipit.
- Unus vel plures tubuli parvi (foramina) prope vulnus ponuntur ad superfluum humorem et sanguinem, qui dum vulnus sanatur accumulatur, exhauriendum.
- Denique, incisio rursus consuitur et fascia tegitur.
Haec chirurgia plerumque duas vel tres horas durat, sed diutius durare potest si reconstructio mammarum simul fit.
Quid post chirurgiam fit?
Post chirurgiam, in nosocomio per diem unum aut duos manere debebis. Hoc tempus a valetudine tua et a chirurgia reconstructiva subieris necne pendebit. Antequam nosocomium relinquas, turma medica tibi instructiones dabit de cura vulneris tui domi et de cura tuborum drenantium.
Praeterea, exercitia specialia ad rigiditatem in bracchiis et umerorum post chirurgiam minuendam doceberis. Haec recte facere magni momenti est.
Tempus convalescentiae inter homines variat. Solent tres vel quattuor hebdomades requiri ut te paulo melius sentire incipias. Si chirurgiam reconstructivam subiisti, octo hebdomades vel diutius ad convalescendum requirere potest. Plures menses fortasse requiruntur antequam actiones tuas consuetas resumere possis.
Nonne ullum periculum huic chirurgiae inest?
Sicut quaevis chirurgia, haec nonnulla pericula habet.
- Sanguinis profluvium
- Infectio
- Amissio vel diminutio sensus cutis mammarum
Praeter haec pericula physica, etiam ad effectum psychologicum attendendum est. Post chirurgiam, anxietatem, tristitiam, et de corporis tui specie amissam sentire potes. Hoc est omnino normale.
Si te anxietatem et obrutum sentis, noli te pudefacere. Noli solus his sensibus pugnare. Colloquium cum psychologo vel consiliario salutis mentis magna fons roboris esse potest.
Quae sunt symptomata quae te medicum statim consulere cogunt?
Si quod horum symptomatum post reditum domum ab chirurgia experiris, medicum tuum statim vocare debes.
- Sanguinis profluvium ex vulnere
- Febris
- Dolor qui per aliquot septimanas perseverat vel crescit
- Rubor vel tumor circa vulnus qui non recedit
- Calor cum circa vulnus tangitur
Nuntius Domum Portandus
- Mastectomia prophylactica non omnibus chirurgia apta est. Solum iis perficitur qui periculo maximo cancri mammae contrahendi obnoxii sunt.
- Haec chirurgia periculum cancri significanter (per 90-95%) minuere potest, sed periculum non centum per centum tollit.
- Si periculum te obnoxium esse putas, cum medico tuo aperte de rebus sicut historia familiaris et probationes geneticae (BRCA1/2) loquere .
- Magna haec est sententia. Tempus requiretur ad sanandum, et corpore et animo. Numquam dubita quin auxilium mentis petas si opus sit.
- Antequam ullam decisionem capias, essentiale est diligenter de commodis et incommodis chirurgiae, necnon de aliis optionibus tuis, cum medico tuo discutere.










💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment