Num parvulus tuus cito defatigatur dum ludit aut currit? Num se lassum sentit neque currere potest sicut alii pueri? Animadvertisti labia et digitos eius interdum caerulea fieri? Haec interdum signa parvi morbi cordis esse possunt. Noli ergo solliciti esse. Hodie de stenosis arteriae pulmonalis loquimur, morbo cordis qui in pueris occurrere potest. De omnibus rebus simplicibus verbis loquamur.
Simpliciter dictum, quid est stenosis arteriae pulmonalis?
Bene, hoc nomen fortasse paulo implicatum sonat. Sed significatio valde simplex est. Hoc modo intellegamus.
Cor nostrum quattuor cameras principales habet. Camera inferior a dextra (ventriculus dexter) sanguinem impurum, id est, sanguinem cum oxygenio parvo, ad pulmones pumpat. Hic sanguis ad pulmones per magnum vas sanguineum portatur. Hoc vas sanguineum Arteria Pulmonalis appellatur. In pulmonibus, hic sanguis oxygenizatur, et sanguis purus ad cor redit et ad totum corpus pumpatur.
Nunc finge fistulam aquariam alicubi obstructam esse. Tum aquae difficile est fluere, nonne? Similiter, si vas sanguineum quod sanguinem ad pulmones portat (arteria pulmonalis) uno pluribusve locis obstructum vel angustatum est, id est quod "(Stenosis Arteriae Pulmonalis)" vocamus. Verbum "stenosis" significat "obstructionem" vel "coarctationem".
Cum hoc vas sanguineum obstructum fit, ventriculus dexter magnopere laborare et magnam pressionem exercere debet ut sanguinem ex regione obstructa ad pulmones pumpat. Simile est motori qui magnam vim exercere debet ut aquam per tubum obstructum pumpat. Cum hoc tempore fit, musculus cordis laedi potest.
Quae complicationes ob hanc condicionem oriri possunt?
Nisi hoc rite curatur, dextra cordis pars pergit vehementius laborare, quod tandem ad morbum, qui insufficientia cordis dextra appellatur, ducere potest. Hoc significat dextram cordis partem non posse sanguinem ad corpus tam bene quam opus est pumpare. Attamen, si primo detegantur et curantur, hae condiciones prohiberi possunt.
Quae sunt haec symptomata? Quomodo ea agnoscere potes intuens filium tuum?
Si obstructio in hoc vase sanguineo levissima est, fortasse puer tuus nulla symptomata ostendat. Sed cum obstructio gravior fit, symptomata apparere incipere possunt. Inspice num puer tuus haec symptomata habeat.
| Symptoma | Quid hoc sibi vult? |
|---|---|
| Difficultas spirandi/anhelatio | Quia corpus non accipit debitam oxygenii copiam, puer spirare difficile habet et cito obdormiscit. |
| Fatigatio | Etiam postquam paulisper ludebat aut ambulabat, puer cito defessus est. Currere aut salire non potest sicut alii pueri. |
| Pulsus celer | Quia cor plus laborare debet, pulsus cordis acceleratur. |
| Tumor corporis | Tumor in cruribus, talis, facie, palpebris, aut abdomine animadvertere potes. |
| Cyanosis (Livor) | Cum non satis oxygenii in sanguine est, labia, digitos, et sub unguibus caerulea fiunt. Hoc est symptomum grave. |
| Vertigo vel amissio conscientiae | Interdum vertigo aut syncope ob defectum oxygenii ad cerebrum oriri potest. |
Maxime interest, si puer tuus quodlibet ex his symptomatibus ostendit, ne perturberis et medicum statim consulas.
Quid hoc causat?
Complures sunt principales categoriae causarum cur haec res eveniat.
1. Causae Congenitae
Hoc saepe morbus cordis congenitus est.Hoc significat vitium in corde vel vasis sanguineis inesse, qui dum infans adhuc in utero est oritur. Quidam infantes hanc solam condicionem (Stenosi Arteriae Pulmonalis) sine ullis aliis difficultatibus cordis habere possunt. Sed plerique homines alias difficultates cordis una cum hac habere possunt. Exempli gratia:
- Tetralogia Fallot: Haec est condicio complexa in qua quattuor vitia cordis simul occurrunt.
- Atresia pulmonalis: Absentia congenita valvulae quae sanguinem ad pulmones portat.
- Defectus septalis atrialis vel ventricularis: Foramen inter duas cameras superiores vel inter duas cameras inferiores cordis.
- Haec condicio cum pluribus aliis vitiis cordis congenitis complexis videri potest.
2. Aliae condiciones medicae
Hoc etiam cum quibusdam morbis geneticis fieri potest.
- Syndroma Williams: Haec est condicio genetica quae cor et alia organa infantis afficit.
- Syndroma Alagille: Morbus qui problemata hepatis et cordis causat.
- Syndroma Rubellae: Si mater rubeolam in graviditate contrahit, infans vitia cordis huiusmodi evolvere potest.
3. Causae Chirurgicae
Raro admodum, hoc vas sanguineum post aliam chirurgiam cordis vel transplantationem pulmonis obstrui potest.
Quomodo medicus hoc diagnosticat? (Diagnosis)
Si puerum tuum ad medicum duxeris et is sonum insolitum (murmurum) audit cum stethoscopium in pectore infantis tui ponit, hoc suspicari potes. Deinde plura experimenta ad condicionem confirmandam commendare possunt.
| Experimentum | Simpliciter dictum, quid cum hoc facis? |
|---|---|
| ECG (Electrocardiogramma) | Actio electrica cordis notatur ut videatur num pressio nimia in corde sit. |
| Radiographia thoracis | Magnitudo et forma cordis et pulmonum, necnon status vasorum sanguiferorum, inspici possunt. |
| Echocardiogramma (Echo Scan) | Hoc examen gravissimum est. Undis sonoris utitur ad imaginem cordis et vasorum sanguiferorum capiendam, ubi obstructio sit et quam gravis sit accurate ostendens. |
| Imago resonantiae magneticae cardiacae vel tomographia computata (CT) | Imagines tridimensionales (3D) cordis et vasorum sanguiferorum capiendo, fluxum sanguinis clarissime studere possumus. |
| Catheterismus Cardiacus | Tubus tenuis (catheter) per vas sanguineum in crure vel brachio ad cor ducitur, pressionem intra vas sanguineum metiens et plura de obstructione obtinens. |
Post haec experimenta, medicus te ad cardiologum paediatricum referet.
Quae sunt curationes huius?
Optimum est quod nunc curationes efficacissimae huic rei exstant. Curatio a symptomatibus infantis et magnitudine obstructionis in vase sanguineo determinatur.
1. Dilatatio cum Pallone / Angioplastia
Hoc non est chirurgia. Hoc modo cogita de eo.
- Medici tubum tenuem per vas sanguineum in crure ad cor ducunt.
- Est foramen parvum in fine illius tubi.
- Tubus apice ballonico praeditus per vas sanguineum obstructum transit et ballonus in loco obstructionis inflatur.
- Dum follis inflatur, vas sanguineum constrictum extenditur et dilatatur.
- Deinde follis deflatur et tubus removetur.
Hoc congestionem magnopere minuere potest.
2. Collocatio Stent
Haec methodus est popularissima et felicissima quae praesto est. Stent est tubus metallicus parvus formam reticuli habens.
- Hoc eodem modo fit quo curatio globulo supra memorata.
- Sed hic, hoc stent super folliculum ponitur et ad locum obstructum mittitur.
- Cum follis in loco obstructionis inflatus est, stent expandit et contra parietem vasis sanguinei premit.
- Etiam postquam follis aëris remotus est, stent in loco manet, adiuvans ne vas sanguineum lateat et iterum obstruatur. Simile est cuniculo qui mox collabitur fulcimento.
Medici stenta ponere malunt quia statim successum habent circiter 96%, vas sanguineum diu apertum servant, et minus sumptuosa et minus periculosa sunt quam chirurgia.
3. Chirurgia
Nonnulli pueri, praesertim si obstructio valde complexa est aut aliis vitiis cordis coniungitur, chirurgia cordis aperti ad obstructionem reparandam fortasse indigent.
Quid post curationem fit?
Si stent ponitur, puero medicamenta anticoagulantia et antibiotica per breve tempus sumere necesse erit ad infectionem vitandam. Post has curationes, puer statim levamen sentiet. Cum fluxus sanguinis ad pulmones melior fit, anhelitus et lassitudo mox subsident.
Puer/puella continua cura medica indiget. Medicum tempore constituto videre et probationes, ut echographiam, subire debes ad condicionem cordis inspiciendam.
Nuntius Domum Portandus
- Stenosis arteriae pulmonalis est coarctatio vasis sanguinis principalis quod sanguinem ad pulmones portat. Est vitium cordis congenitum frequentissimum in pueris.
- Attende si puer tuus facile defatigatur, ludendo defatigatur, aut labia caerulea habet.
- Si haec symptomata habes, ne perturberis et medicum propinquum consule. Quo citius id agnoscis, eo facilius curari potest.
- Nunc curationes non chirurgicae valde efficaces ad hoc exstant, ut therapia ballonis et collocatio stent.
- Curatione idonea et supervisione medica diuturna, plerique pueri hoc morbo affecti vitam sanam et normalem vivere possunt. Noli ergo solliciti esse.
- Numquam dubita medicum de quibuslibet quaestionibus de statu vel curatione filii tui rogare.
💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum