Estne coagulum sanguinis in pulmonibus? Discamus accurate de Embolia Pulmonali (EP)!

Numquamne subito te invenisti cum difficultatem spirandi et paulum perterritum sentis cum pectus dolet? Probabiliter putasti impetum cordis esse. Sed scistine causam graviorem horum symptomatum exstare posse? Embolia Pulmonalis (EP) appellatur, coagulum sanguinis in vase sanguineo ad pulmones ducente. Hoc non tam rarum est quam putes. Itaque hodie de hoc accurate et simplicissime loquamur.

Quid est Embolia Pulmonalis (EP)?

Simpliciter dictum, embolia pulmonalis est coagulum sanguinis quod in vase sanguineo pulmonum formatur. Scisne quomodo hoc fiat? Coagulum sanguinis quod alibi in corpore tuo formatur, saepissime in vena cruris vel brachii , erumpit et per sanguinem tuum transit, tandem in pulmonibus haerescens. Cogita de eo quasi obstructione in via aquaria.

Quid fit cum coagulum sanguinis in pulmonibus hoc modo haeret?

• Fluxus sanguinis ad pulmones restrictus est.
• Gradus oxygenii in pulmonibus decrescit.
• Pressio sanguinis in arteriis pulmonalibus augetur.

Haec est necessitas medica . Nisi celeriter curatur, embolia pulmonalis damnum cordi vel pulmonibus, et interdum etiam mortem, inferre potest. Re vera, dicitur circiter 33% hominum cum embolia pulmonali mori antequam diagnosi et curatione accipiantur. Itaque videre potes quam grave hoc sit, nonne?

Attamen, si morbus recte ac celeriter diagnoscitur et curatur, haec condicio raro mortifera est.

Quam communis est haec condicio?

Nunc fortasse miraris quam commune hoc (Embolismus Pulmonalis) sit. Re vera, hic est unus ex morbis cordis et vasorum sanguiferorum frequentissimis toto orbe terrarum visis. Immo, tertius est condicio frequentissima post infarctum cordis et ictum. Cogita modo, in terra qualis America sola, circiter 900,000 homines hoc (EP) morbo quotannis afficiuntur. Ergo hoc non est aliquid quod ignorare debeamus, nonne?

Quaenam sunt huius symptomata?

Prima symptomata emboliae pulmonalis plerumque sunt dyspnoea et dolor pectoris . Hic dolor peior fieri potest cum exerces te vel spiritum altum ducis.

Si haec symptomata habes, statim medicum consulere debes. Embolia pulmonalis morbus gravis est, sed bene curari potest. Curatio praecox periculum mortis magnopere minuere potest.

Symptomata emboliae pulmonalis variantur secundum gravitatem coaguli sanguinis. Multi homines symptomata habent, sed quidam fortasse nulla symptomata habent.

Symptomata principalia quae videri possunt sunt:

• Subita anhelitus - Hoc accidere potest sive activus sis sive quiescas.
• Respiratio rapida.
• Sibilus est sonus sibilans cum respiras.
• Dolor acutus inexplicabilis in pectore, brachio, dorso, humero, collo, vel maxilla . Hic dolor symptomata impetus cordis simulare potest et peior fieri potest cum respiras.
• Tussis - cum phlegmate cruento venire potest.
• Cutis pallida, sudor, cutis caerulea.
• Pulsus cordis celer (vel *pulsus*).
• Sudor immodicus.
• Interdum, inquietudo, vertigo, syncopes, aut amissio conscientiae esse possunt.

Quamdiu quis hoc sine symptomatibus habere potest?

Quidam initio symptomata levissima habent. Haec symptomata per dies vel hebdomades gradatim evolvere possunt. Tempore procedente, symptomata paulatim augentur et ad tuam attentionem veniunt. Aliis autem symptomata intra minuta, immo etiam secunda, post emboliam pulmonalem apparere possunt. Itaque de hoc valde cautus esse debes.

Quae sunt huius rei causae?

Bene, nunc videamus quomodo hoc (Embolismus Pulmonalis) accidat, id est, quae sint causae huius. Causa principalis est coagulum sanguinis quod in vena alibi in corpore, praesertim in cruribus vel brachiis, formatur, inde rumpitur, per sanguinem iter facit et in pulmonibus haeret. Cum coaguli sanguinis in locis sicut cruribus formantur, id (Thrombosis Venarum Profundarum) vel (TVP) vocamus.

Sunt plures causae principales cur coaguli sanguinis formentur:

• Collectio vel "congeries" sanguinis in una corporis parte (saepe brachio vel crure). Hoc plerumque accidit post chirurgiam, post longam moram in lecto, vel post longam viam (autocineto, tramine, aeroplano). Cogita, cum in eadem positione per horas sedes, fluxus sanguinis in cruribus paulum obstruitur, nonne? Tum periculum coagulorum sanguinis augetur.
• Laesio vasis sanguineis, exempli gratia, ob fracturam aut chirurgiam (praesertim coxae, genus, aut cruris).
• Aliae condiciones medicae. Exempli gratia, morbi cardiovasculares – condiciones ut (insufficientia cordis congestiva), (fibrillatio atrialis), infarctus cordis vel ictus.
• Mutationes in factoribus coagulationis sanguinis tui. Hi factores coagulationis sanguinis augeri possunt in quibusdam generibus cancri, vel in hominibus qui therapiam hormonalem substitutivam accipiunt, vel in quibusdam hominibus qui pilulas contraceptivas accipiunt. Praeterea, homines qui perturbationes coagulationis sanguinis habent, periculo obnoxii sunt.

Quis periculo maiori hoc evolvendi obnoxius est?

Nunc videamus quis magis pronus sit ad hoc (Embolismum Pulmonalem) contrahendum, id est, quis periculo obnoxius sit. Sunt quidam habitus, quidam morbi, quaedam condiciones quae hoc periculum augent.

• Eis qui sanguinis coagulum in crure habent, id est, thrombosis venarum profundarum (TVP).
• Eis qui diu immobiles sunt, ut cum autocineto, tramine, vel aeroplano iter faciunt (e.g., longa peregrinatione autocineto trans patriam).
• Qui nuper laesionem vel damnum vasis sanguineis propter chirurgiam, fracturam, aut morbum ut venae varicosas passi sunt.
• Qui methodos contraceptivas hormonales (velut pilulas, emplastra, anulos) vel therapiam hormonalem substitutivam utuntur.
• Eis qui perturbationem coagulationis sanguinis habent.
• Eis qui historiam familiae coagulorum sanguinis habent.
• Eis qui nunc fumant.
• Eis qui diabete mellito laborant.
• Pro iis qui cancro laborant.
• Eis qui supra sexaginta annos nati sunt.
• Eis qui historiam insufficientiae cordis, infarctus cordis, aut apoplexiae habent.
• Eis qui Indicem Massae Corporis (IMC) supra 25, id est, supraponderales sunt, vel iis qui IMC supra 30, id est, obesi sunt.
• Mulieribus gravidis vel iis quae intra sex hebdomades a partu sunt.
• Eis quibus catheter venosus centralis per venam in brachio vel crure insertus est.

Si unum plurave ex his factoribus periculi habes, et antea coagulum sanguinis habuisti, permagni momenti est cum medico tuo loqui et gradus ad periculum emboliae praecocis minuendum capere.

Quas complicationes hoc causare potest?

Embolia pulmonalis complicationes tales causare potest:

• Cyanosis — Haec est discoloratio caerulea cutis, ob oxygenii inopiam effecta.
• Impetus cordis.
• Ictus.
• Hypertensio pulmonalis — Hoc significat pressionem auctam in vasis sanguineis pulmonum.
• Impetus.
• Infarctus pulmonalis — Haec est mors textus pulmonalis.

Hae sunt condiciones graves quae curationem celerem pro PE requirunt.

Quomodo hoc diagnosticas?

Bene, si symptomata huiusmodi habes, quomodo medicus vel nutrix embolismum pulmonalem diagnosticat? Symptomata tua, factores periculi tui considerant, deinde pauca experimenta faciunt.

• Examinationes sanguinis — Inter has , examen D-dimerorum magni momenti est.
• Angiographia tomographiae computatae (CT) — Haec est specialis tomographia computata quae coagulos sanguinis in vasis sanguineis pulmonum investigat.
• Ultrasonus crurum. - Hoc fit ad thrombosis venarum profundarum (TVP) in cruribus investigandam. Hic est locus ubi coagulum ad pulmones iter facere potest.
• Scintigraphia VQ — Si materiam contrastantem necessariam ad scintigraphiam CT adipisci non potes, haec scintigraphia coagulos sanguinis in pulmonibus detegere potest.
• Oximetrum pulsus (pulse ox)Instrumentum quod digito adhaeret et gradus oxygenii metitur.
• Echocardiogramma — examinatio cordis per ultrasonum.

Praeter haec, alia experimenta fieri possunt:

• Angiogramma pulmonale.
• Radiographia thoracis.

Quomodo curandum est? (Curatio)

Haec (Embolia Pulmonalis) est casus medicus urgens. Solet in nosocomio curari. Deinde condicio tua diligenter observari potest. Tempus quo in nosocomio manes a gravitate coaguli sanguinis pendet. Sunt tempora cum quibusdam hominibus in nosocomio manere non opus sit.

Curatio principalis emboliae pulmonalis est medicamenta anticoagulantia , quae sanguinem diluunt.

Pro gravitate coaguli sanguinis et eius effectu in alia organa, ut cor tuum, curatione thrombolytica (curatione coagulum sanguinis dissolvente), chirurgia, vel aliis proceduris interventionalibus ad fluxum sanguinis in vasis sanguineis pulmonum emendandum, tractari potes.

Medicamenta anticoagulantia

Saepe curatio adhibetur medicamentis anticoagulantibus, id est, anticoagulantibus . Haec medicamenta operantur facultatem sanguinis tui coagulandi minuendo. Hoc impedit ne novae coagulationes sanguinis formentur et ne existentes maiores fiant.

Ut cum quolibet medicamento, magni momenti est scire quomodo et quando hoc medicamentum (anticoagulans) sumendum sit, et praecepta medici sequendum. Genus medicamenti quod tibi datur, quamdiu illud sumere debeas, et quae probationes subsequentes tibi subiiciendae sint, a diagnosi tua pendebunt. Itaque magni momenti est ad medicum et laboratorium tuum quotidie ire. Hoc modo, videre possunt quomodo medicamento respondeas. Dum (anticoagulans) sumis, etiam probationes sanguinis regulares (velut probationem temporis prothrombini ) habere debebis ut videas quam celeriter sanguis tuus coagulatur.

Caligae compressivae

Hae sunt caligae genus speciale. Hae caligae circulationem sanguinis in cruribus emendant. Fortasse vidisti homines thrombosis venarum profundarum (TVP) his uti. His uti debes ut a medico tuo praescriptum est. Hae plerumque caligae ad genua sunt. Adiuvant ad crura tua firma tenenda et sanguinem ne accumuletur prohibendum. Medicum tuum interroga de modo quo his caligae utendae sint, quamdiu eas gerendae sint, et quomodo eas lavandas et mundas serves.

Aliae curationes (Methodi)

Si embolia pulmonalis vitae periculosa est, aut si aliae curationes non profuerunt, medicus tuus chirurgiam vel catheterem ad coagulum sanguinis ex arteria pulmonali removendum commendare potest. Therapia thrombolytica alia optio est. Haec medicamenta "coagulorum dissolventium" (quae coagulos sanguinis dissolvunt) tibi dantur. Exemplum est...Medicamentum quod Activator Plasminogeni Textus (TPA) appellatur. Hoc medicamentum in Sectione Emergentiae vel Unitate Curae Intensivae (UCI) nosocomii datur et diligenter observatur. Haec curatio dari potest si tensio sanguinis tua humilis est vel si condicio tua propter embolismum pulmonalem instabilis est.

Interdum, medicus tuus filtrum venae cavae commendare potest. Hoc genus filtri est quod in maximam venam corporis inseritur. Hoc inserto, coaguli sanguinis in hoc filtro continentur antequam ad pulmones iter facere possint.

Effectus secundarii curationis

Haemorrhagia unus ex praecipuis effectibus secundariis medicamentorum ad embolismum pulmonalem curandum adhibitis est. Quam ob rem medici tibi dosem anticoagulantis vel thrombolytici rectam pro morbo tuo dabunt. Facilius etiam est eis condicionem tuam monitorare dum in nosocomio es.

Quam celeriter post curationem convalescam?

Intra hebdomadem circiter ab initio curationis melius te sentire incipies. Attamen, menses, immo annos, ad plene recuperandum ab embolia pulmonali requiri possunt.

Quia cum vasa sanguinea in pulmonibus obstruuntur, cor plus laborare debet ad sanguinem pumpandum. Sicut fistula aquaria obstructa motorem plus oneris sentire facit. Ob hanc causam, post emboliam praematuram, menses requiruntur ut una ex cavitatibus cordis ad statum normalem revertatur. Hoc potest eis difficile reddere ut tam strenue laborent quam antea.

Num hoc prohiberi potest? (Praeventio)

Ita, hoc magna ex parte prohibere potes. Ad embolismum pulmonalem prohibendum, haec fac:

• Exerce te regulariter. Si ambulare non potes, brachia, crura et pedes per aliquot minuta singulis horis move. Si scis te diu sessurum aut staturum esse, tibialia compressiva gere ut circulationem sanguinis meliorem reddas.
• Aquam copiosam bibe, sed alcohol et caffeinum modera.
• Noli uti productis tabaci.
• Noli crura cruciare.
• Noli vestimenta stricta gerere.
• Pondus tibi salubre conserva.
• Crura elevata bis in die circiter triginta minuta tene.
• Cum medico tuo de periculis tuis minuendis loquere, praesertim si tu vel aliquis in familia tua antea coagulum sanguinis passus est.
• Cum medico tuo de (filtro venae cavae) loquere.

Quid exspectare potes si ejaculationem praecocem habes?

Si non curatur, embolia pulmonalis est morbus gravissimus qui invaliditatem permanentem vel mortem causare potest. Quidam homines statim post emboliam pulmonalem, vel intra paucas horas, moriuntur. Hoc fieri potest antequam medicus morbum etiam diagnosticare possit.

Si morbo cordis vel pulmonum laboras, periculo maiori moriendi ex embolia pulmonalis obnoxius es. Attamen, propter methodos imaginum emendatas, embolia pulmonalis tantum in 1% ad 3% hominum letalis est.

Cum curatione, prognosis tua pendet a magnitudine coaguli sanguinis, obstructione, valetudine tua generali, et quam bene cor tuum sanguinem pumpare potest.

Num exercitatio praecox omnino evanescit?

Menses, immo annos, possunt requiri ut embolia pulmonalis plene resolvatur. Interdum, emboliae pulmonares repetitae ad morbum chronicum, qui hypertensionem pulmonalem thromboembolicam chronicam (CTEPH) appellatur, ducere possunt.

Quomodo meipsum curo?

Medicamenta anticoagulantia per tres ad sex menses, vel etiam diutius, sumere debebis. Ne ea intermittas donec medicus tibi dicat. Dum medicamenta anticoagulantia sumis, quam maxime cave de actionibus quae te laedere et sanguinem fundere possunt.

De cura subsequenti cum medico tuo loquere et consilium eius sequere ut periculum alterius emboliae praecocis minuas. Fortasse tibi suadebit ut fumationem desinas, plus exercitationis facias, et consuetudines edendi mutes.

Ad omnes conventus cum medico et laboratorio vade ut videas quomodo curationibus praescriptis respondeas.

Si post ejaculationem praecocem anxietatem aut timorem sentis, medicum tuum roga ut cum consiliario loquatur. Hoc tibi auxilium feret.

Quando medicum videre debes?

Medicum tuum ad consultationes subsequentes consule. Medico tuo dic si faeces tuae nigrae sunt, si capitis dolorem gravem habes, aut si livorem habes qui maior fit dum anticoagulantia sumis. Haec signa haemorrhagiae internae esse possunt.

Quando ad Unitatem Curae Urgentis (UCU) ire debes?

Si symptomata emboliae pulmonalis (antea memorata) habes, curationem statim pete. Ne moreris.

Quas quaestiones medico proponere debeo?

Hic sunt quaedam interrogationes quas medico tuo fortasse rogare velis:

• Quae est optima curatio mihi?
• Quamdiu mihi medicamentum quod tibi praescripsisti sumere necesse est?
• Quando est mihi proxima probatio subsequens?

Post emboliam pulmonalem, fortasse invenies vitam tuam numquam iterum eandem futuram esse. Hoc accipere interest. Alii fortasse non intellegent te timere ne iterum accidat. Itaque utile esse potest de timoribus tuis cum grege auxilii vel consiliario loqui. Metum tuum pugna et praecepta medici tui sequere perge, etiam medicamenta quae praescribunt sumere.

Nuntius Domum Portandus

Embolia pulmonalis subito oriri potest,Morbus est gravissimus, fortasse vitae periculosus. Attamen, si symptomata mature agnoscis et statim medicum petas, plene convalescere potes. Ergo, si symptomata ut difficultatem spirandi aut dolorem pectoris experiris, ne leviter accipias. Medicum statim consule. Etiam magni momenti est iis qui factores periculi habent ut eos minuere conentur. Salus tua in manibus tuis est!

Embolia Pulmonalis , EP, Coagulum Sanguinis Pulmonalis, Dyspnoea, Dolor Pectoris, Trombosis Venae Profundae (TVP), Coaguli Sanguinis, Medicamenta Sanguinis Extenuantia, Anticoagulantia